Консультация инфекциониста /

Боррелиоз — вопрос №340885

417 просмотров

Добрый день! У ребёнка 8-ми лет проблемы с суставами. Поставили ювенильный артрит. Лечение не помогает. В суставах жидкость, боли. Сдали анализ на боррелиоз медотом Антитела класса IgG к Borrelia burgdorferi (sensu lato), исследование методом Вестерн-блот (anti-Borrelia IgG, Western blot) , результат: антиген vise - отр; белок мемранный везикул р83 - полож; BmpA p39 - отр; OspA 31 - отр; р30 - полож; Ospc p25 отр; р21 - отр; р19 - отр; р17 - отр. Так же сдали анализ Боррелии, антитела класса IgM методом Вестерн-блота (anti-Borrelia IgM, Western blot) все показатели отрицательные. Это значит, что мы переболели и инфекции сейчас нет? Если ранее не лечили,то инфекция присутствует и сейчас? Какие дополнительно анализы сдать для уточнения диагноза? Проблемы с суставами в года.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Прикрепите бланки, так же нужны суммарные антитела М и G к боррелиям (блоты сдают только если они положительны), клинику крови, срб, рф.
Принятый ответ
Клиент
Павел, РФ - отрицательный. Срб - 11. Соэ - 17. Сдавали сразу методом исследование методом Вестерн-блот. Бланки прикрепил. Вы имеете в виду сдать ещё методом ИФА. Сдаём сами без назначения врача так как проблема с инфекционистами в нашем городе. Планируем поехать в другой город на консультацию, поэтому хотелось бы узнать какие ещё сдать анализы для полной картины.
Инфекционист, Гепатолог
Блоты делают для уточнения специфичности, сначала сдают просто ИФА и если там что-то положительно при сомнении делают блот. Прикрепите бланк анализа.
Инфекционист, Гепатолог
Бланки обрезаны
Клиент
Павел, продолжение в следующем скриншоте
Инфекционист, Гепатолог
там написано закл см комм - а где комментарии лаборатории?
Клиент
Павел, заключение прикрепила
Инфекционист, Гепатолог
На сегодняшний день данных за активный боррелиоз нет, теоретически он мог быть давно и закончился выздоровлением. Поэтому сдайте для уточнения просто ифа антитела М и G, так же клинический анализ крови. И при возможности сделайте Пцр синовильной жидкости, если будут делать какие-то манипуляции с пункцией.
Клиент
Павел, спасибо сдадим ИФА.
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста
Инфекционист
Здравствуйте! Рентген крупных суставов делали или УЗИ?
По результатам иммунного блота есть антитела к боррелиям.Возможно ребёнок инфицирован этими возбудителями.Желательно сделать ещё ЭКГ,сдать общий анализ крови.Проявления артрита могут быть симптомом боррелиоза.При наличии воспалительных изменений в крови следует рассмотреть вопрос применения антибактериальной терапии!
Принятый ответ
Клиент
Нина, добрый день! УЗИ, ЭКГ и рентген прикрепила. Соэ постоянно в крови повышен. На данный момент 17.
Инфекционист
По результатам исследования суставов вырисовывается полиартрит. Что говорят ревматологи?
Клиент
Нина, ювенильный идиапотический артрит ставят. Лечим не первый год но безуспешно
Инфекционист
Эти изменения должны регрессировать вместе с гормональной перестройкой организма.
Клиент
Нина, то есть по картине узи и ренгена, вряд-ли это артрит из за боррелиоза?
Инфекционист
Не похоже!
Клиент
Нина, получается по анализам у нас боррелиоз точно был.. Разве может сама по себе пройти такая коварная болезнь?
Инфекционист
Возможно был факт присасывания клеща, имеющего в себе боррелии, но заболевание не развилось Так тоже бывает.
Контакт с возбудителем был точно!
Однако, учитывая наличие двух положительных реакций в иммуноблоте нельзя полностью исключать само заболевание.Следует обсудить с педиатром вопрос о применении курса антибактериальной терапии.
Лечение в случае положительного решения следует проводить в течение 28 дней.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Необходимо проверить работу иммунной системы - сдайте кровь методом ИФА для определения количества выработки иммуноглобулинов - М и G.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боррелиоз болезнь Лайма
20 октября 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Боррелиоз?
30 июня 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Предположительно укусил клещ
10 октября 2022
Маргарита, Энгельс
Вопрос закрыт
Боррелиоз и кормление грудью
19 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Иммуноблот на боррелиоз показывает обнаружено
10 ноября 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Карасева
40 отзывов
Инфекционист
2001-2007 ГБОУ ВО РязГМУ
Опыт работы: 15 лет
Алексей Александрович Бондарюк
84 отзыва
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Оксана Александровна Зайченкова
24 отзыва
Инфекционист
2011 - 2018 гг, Первый Мо
Опыт работы: 7 лет
Нина Сергеевна  Хохлачева
9 отзывов
Инфекционист, Педиатр
102305-0569138, ФЕДЕРАЛЬН
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна