Консультация инфекциониста /

Боррелиоз? — вопрос №3078292

121 просмотр

Здравствуйте, ранее обращалась но пока лаборатория сделали анализ,вопрос уже на сайте закрылся. Меня кто то укусил 10 мес назад. Начиналась что может быть Боррелиоз. Сдала оак, с реакт белок, биохимию все спокойные анализы. Прикрепляю еще на Боррелиоз. Скажите по анализам похоже?

Возраст: 42

Хронические болезни: Гастрит , тонзиллит
Вопрос закрыт
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
IgM к боррелиям в данной ситуации ложноположительные. Если бы был укус клеща и заражение боррелиозом то за то время уже сформировались IgG. Кровь спокойная, нет никаких симптомов этой инфекции, укус не был похож на клеща, тем более на кольцевидную эритему. Данных за боррелиоз нет, лечение не требуется, можете не волноваться.
Клиент
Инна Сергеевна, доброе утро! А М на что может указывать? Что то сдать дополнительно ? Или нас больше интересовало G? Спасибо что Вы ответили. Вы имеете ввиду, что вся кровь была воспаленная если было бы какое то заражение ?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
IgM могли бы указывать на острый процесс.
Но в данной ситуации больше интересовали IgG, а их нет. Следовательно и боррелиоза нет и не было, а IgM просто ложные.
В данной ситуации изначально не было повода для обследования потому что ничего не беспокоит, кровь не воспалительная.
Клиент
Инна Сергеевна, мне советуют сдать western blot какой то анализ. Чтоб проверить М . Как думаете нужно его сдавать ? М положительный что он может значить? Или может не значить ничего, даже если он положительный ? Может на какой то другой процесс? Меня никто не кусал сейчас
Клиент
Инна Сергеевна, скажите пожалуйста мне тут еще сказат что антитела группы М могут указывать на хронический процесс Боррелиоза. Но как я понимаю кровь была бы воспитанная ? Правильно ?
Инфекционист, Гепатолог
В данной ситуации не значит ничего, потому что если бы произошло заражение боррелиозом то через 2-3 недели после заражения сформировались IgG, они бы сохранялись в крови длительно, как минимум 3 года, иногда и дольше. Т.е. через 10 месяцев никуда бы не исчезли. Учитывая, что новых фактов присасывания клеща не было, то М без G трактуются как ложные.
Поэтому лично я не вижу смысла сдавать кровь на блот, это мое мнение.
И кровь была бы действительно воспалительного характера.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо за ответ! Мне было важно Ваше мнение
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье! Отпустите эту ситуацию, все у Вас хорошо!
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое! Т.е. М не нужно искать почему воспалено , имею ввиду оно не указывает на другую болезнь ? Просто ложный и все?
Инфекционист, Гепатолог
Просто ложный и все, ничего дополнительно не стоит искать.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо Вам большое!
Инфекционист
Юлия, здравствуйте! Я правильно понимаю, что клещ Вас кусал именно в этом месте, которое на фото? Все эти 10 месяцев сохраняются такие изменения на коже? Или это возникло недавно? Антитела IgM циркулируют в крови обычно до 2 месяцев от начала клинических проявлений, затем они сменяются на IgG. Поэтому спустя столько времени от момента укуса их в крови не должно быть, а это значит, что они ложноположительные.
Клиент
Юлия Александровна, доброе утро! 10 мес назад что то меня укусило , фото прилагаю. Или что это я не знаю. Вот это высыпание было на коже около 1 мес. Воспалялся рядом лимфоузел в паху, укус был на ноге вверху. Сдала анализы с реактив белок был повышен. Пошла к терапевту, отправили к онкологу почему то) там все анализы сдала по кругу. Все хорошо. С реактора белок упал за 4 дня сам и сам узел стух. Все успокоились забыли . Потом вот через 10 мес подумала что а вдруг кусал клещ. Вот такая предистория. А если это клещ а я не получала лечение антибиотиком. Поэтому сдала, Кровь на Боррелиоз. Вот такие результаты пришли. Недавно меня никто не кусал.
Клиент
Юлия Александровна, а на что может указывать положительный М? Просто ложноположительн и не обращать внимание? Вся кровь спокойная у меня
Инфекционист
Поняла Вас. Можно сдать кровь на иммуноблот IgM к боррелиозу, и если он будет отрицательным, то значит точно результат ложноположительный. Но если сейчас ничего не беспокоит, анализы в порядке, никто не кусал в ближайшие пару месяцев, то я не вижу в этом особого смысла. Ориентируемся прежде всего на симптомы.
Клиент
Юлия Александровна, значить мне нужно сдать иммуноблот к М? К G мне не нужно ?правильно? А иммуноблот и western blot это оно и тоже? Один анализ ?спасибо
Инфекционист
Нет, G точно не нужно, раз в ИФА IgG не определяются. Вестерн-блот и иммуноблот это одно и то же, все верно.
Клиент
Юлия Александровна, спасибо за ответ
Инфекционист
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. В описанной вами ситуации вариантов 2
1. У вас недавно было присасывание зараженного боррелиозом клеща, и поэтому у вас сейчас положительные IgM ( тогда нужно пройти лечение доксициклином)
2. По анализам IgM ложноположительные ( возможно какое то инфекционное заболевание дает перекрестную реакцию и у вас IgM+).
Клиент
Алексей Александрович, клещ меня недавно не кусал. В мае прошлого года что то укусило. А если ложноположительн не обращать внимание ?
Клиент
Алексей Александрович, а какое заболевание дает М положит еще ? Куда копать? Еслм вдруг не ложноположительн
Инфекционист
Могут давать положительный IgM состояния сопровождающиеся активным иммунным ответом ( инфекции, онкопроцесс, синдром системного воспалительного ответа)
Аутоиммунные заболевания
Перекрёстно реактивные антитела
Беременность
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

При активном боррелиозе через месяц уже должны сформироваться G, если определяются М без G более чем через месяц, то это ложные М.
Но ифа часто бывает ложный, поэтому Боррелиоз диагностируется в 2 этапа, Желательно сдать антитела методом Western-блот или иммуночип. При подтверждении лечение
Клиент
Ирина Владимировна, доброе утро! Но за давностью времени я так понимаю М нас не сильно волнует? А G отриц. Все ровно, что то сдать еще. Кровь всю прикрепила что сдавала сейчас , оак, биохимия и тд
Инфекционист, Гепатолог
Да, лучше сдать блот
И могут быть при хронической недавней инфекции, но при этом должны быть уже и G

Не редко бывает, что в борте наоборот, М будут отрицательные, а G положительный

К сожалению, диагностировать боррелиоз не всегда бывает просто, поэтому прибегаем к дополнительным анализам или смотрим анализы в динамике
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо за ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача". Ваша ситуация спорная, по анализам имеются IgM и отсутствуют IgG ,хотя прошло достаточно времени и IgG уже должны появиться. В аналогичных с вашей ситуациях дополнительно рекомендуют сдать Western blot который сможет разъяснить вашу ситуацию, после проведения данного анализа понадобится очная консультация инфекциониста для расшифровки анализа и назначения лечения в случае необходимости.
Клиент
Петр Николаевич, мне сказали что М могут быть ложноположительн, в моем случае. Что нас больше интересовали G. Так как прошло 10 мес. Сейчас меня никто не кусал.
Инфекционист
Здравствуйте! Как вариант возможно и так, именно для этого и нужно дополнительно сдать Western blot, он прояснит вашу ситуацию и снимет все вопросы.
Клиент
Петр Николаевич, спасибо! А анализ так и называется? Или к определенной букве говорить ?М Или G?
Клиент
Петр Николаевич, мне нужно Wester blot M? Или G? Не понимаю какой анализ сдавать ? Или он только М?
Инфекционист
Определение антител классов IgM и IgG к антигенам боррелий методом ( Western blot ) иммуноблот.
Клиент
Петр Николаевич, спасибо
Инфекционист
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Инфекционист
Здравствуйте! Наличие М антител может быть ложноположительным, являться проявлением острой или хронической боррелиозной инфекции.
Стоит сделать исследование М антител методом Иммуноблот.
По результатам решать вопрос о необходимости проведения лечения.
Клиент
Нина Владиславовна, доброе утро! Всю кровь прикрепила посмотрите пожалуйста. Вся кровь спокойная. А может М быть просто ложным ни на что ни указывающим ?
Инфекционист
Анализ на иммуноблот антител к боррелиям, это специфический анализ на антитела к разным антигенам возбудителя.
Все другие анализы у вас я видела, отклонений по ним нет.
Какие то антитела дают перекрестную реакцию, при аутоиммунном заболевании бывают ложные антитела к боррелиям.
Сделайте анализ в другой лаборатории, человеческий фактор также исключать нельзя.
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укус клеща боррелиоз
9 мая 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Анализ на хронический боррелиоз
23 сентября 2022
Алёна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа на боррелиоз
18 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Боррелиоз?
16 июля 2024
Екатерина, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем