Что вас беспокоит?
Повышенные антитела к цвм у ребёнка
Ребенку 2 года, с ноября проблемы с носом. Были у нескольких лоров, увеличены аденоиды, отек носоглотки, антитела jgG цвм 503 в начале года, сейчас 635. Нормально ли это? Так же сейчас сдавали антитела igM результат положительный, авидность igG 96%. Ребёнка сейчас ничего не беспокоит, проходим терапию гормональными каплями, за два месяца аденоиды уменьшились с 3ст до 2ст. Изначально врач настаивает на том, что аденоидит у ребёнка аллергического характера, но анализы на аллергены отрицательные Хочется услышать комментарий по поводу герпеса
Принятый ответ
Здравствуйте.
При отсутствии жалоб специфического лечения ЦМВ не требуется.
Так же как и не требуется постоянный контроль антител.
Гипертрофия аденоидов не всегда равно аллергия.
Чтобы мы заподозрили аллергию нам необходимы такие симптомы как зуд в полости носа, насморк с прозрачным отделяемым, чихание, заложенность носа (2 и более симптома) .
При отсутствии симптомов и отрицательных результатах аллергологического обследования, диагноз аллергии сомнителен.
Основа лечения гипертрофии аденоидов - длительные курсы противовоспалительных спреев (на основе мометазона, флутиказона) , курсы могут быть достаточно длительными (даже до 6 месяцев непрерывного использования).
А подскажите пожалуйста, лор выписал из-за этого всего виферон, нормомед, бактоблис и деринат. Есть вообще какой-то смысл в этих препаратах?
Принятый ответ
Добрый день!
Высокая авидность свидетельствует в пользу давнего инфицирования. Сочетание IgM и IgG и нарастание титра антител IgG к ЦМВ может указывать на реактивацию хронической ЦМВ-инфекции.
Цитомегаловирусная инфекция манифестирует при иммунодефицитных состояниях и у детей раннего возраста проявляет себя признаками респираторной ифекции, поэтому необходимо дообследование и поиск первопричины
Здравствуйте! IgG увеличиваются после перенесенной инфекции и обычно не требуется специфического лечения и контроля данного показателя. Гипертрофия аденоидов может быть и не связана с аллергией. Вообще подозреваем аллергию при сопутствующем аллергическом рините. Симптомы аллергического ринита:насморк, чихание, заложенность носа, зуд в полости носа.
А подскажите пожалуйста, лор выписал из-за этого всего виферон, нормомед, бактоблис и деринат. Есть вообще какой-то смысл в этих препаратах?
Принятый ответ
Смысла нет. Эти препараты не используются при лечении гипертрофии аденоидов. Вообще сомнительные препараты, нет доказанной эффективности в них. Гипертрофия аденоидов лечится противовоспалительными спреями для носа(назонекс,дезринит, авамис, момат Рино) длительно. Лучше взять второе мнение у другого Лор врача, который работает в рамках доказательной медицины.
От аденоидов мы принимаем дитамал. Указанные препараты выше были выписаны лором «для поддержания иммунитета»
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20214 ответа
- 11 Октября 20211 ответ
- 19 Июня 20225 ответов
- 6 Октября 202311 ответов