Аутоиммунное заболевание или нет? — вопрос №341138

Question

Аутоиммунное заболевание или нет? — вопрос №341138

Алексей

511 просмотров

9 ноября 2020

Здравствуйте! Проблема такая, страдаю длительное время синдром сухого глаза (II степень тяжести). Сходил к ревматологу весной этого года для исключения болезни Шегрена, сдал ОАК, СПБ, Ревматоидный фактор, Иммуноблот. Все показатели были в норме, кроме: антитела к гистонам 3+, к нуклеосомам 1+. Других жалоб кроме ССГ не было. Болезнь Шегрена не подтвердили. Летом снова сдал перечисление анализы в другой лаборатории, анализы те же. Сейчас ССГ ухудшился, сдал снова анализы без иммуноблота, все показатели в норме кроме СРБ (14). Из симптомов добавилось, дискомфорт в пояснице при наклоне (более месяца), пропил обезболивающее, помогло не сильно и появился дискомфорт в запястье левой руки, периодические боли в животе ( болезнь крона не подтвердили )При этом ревматоидный фактор в норме, СОЭ в норме. Сдавал МРТ глазных желез (в норме), узи слюнных желёз ( тоже в норме). Особой сухости во рту нет. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и какие-то ещё может сдать анализы? Алексей, 35 лет.

Вопрос закрыт

анализ

аутоиммунное заболевание

болезнь шегрены

сухой глаз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

2 ответа врачей

Пожаловаться

Алексей, 9 ноября 2020

Клиент

Мария, посмотрите, пожалуйста, сканы анализов. Прикрепил к вопросу.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 10 ноября 2020

Терапевт

Учитывая ваши результаты АНФ иммуноблот, необходимо исключать СКВ, склеродермия, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, лекарственную волчанку. Вам необходимо сдать кровь на антитела к двуспиральной ДНК, односпальной ДНК, анти Ro, La, Sm, так как высока вероятность волчанки. Не принимали ли вы длительно какие-то препараты,ничем не болели?

Пожаловаться

Алексей, 10 ноября 2020

Клиент

Мария, здравствуйте. Дополнительно приложил еще один тест иммуноблот, который сдавал весной этого года. СРБ, Ревматоидный фактор и АНФ были отрицательные, положительные антигены к гистонам и dsDNK. Весной этого года принимал три месяца метипред, также капал в глаза рестасис (циклоспорин) около 9 месяцев. Других анализов, к сожалению, нет, больше ничего не предлагали сдать. Для СКВ и склеродермии характерны какие-то симптомы?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 10 ноября 2020

Терапевт

А метипред кто вам назначал и с какой целью,если диагноз не выставлен?

Пожаловаться

Алексей, 10 ноября 2020

Клиент

Мария, назначил врач ревматолог на предмет посмотреть мое состояние после курса лечения. Болезнь Шегрена была под вопросом, т. к. слюна в порядке, в иммуноблоте показатели SSa ти SSb отрицательны. Особенных изменений после курса я не почувствовал, меньше сухости в глазах не стало. Пил по одной таблетке в течении 3 месяцев. Сегодня сдал ОАМ, результат прикладываю.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 10 ноября 2020

Терапевт

Там у вас хороший. Не бывает ли высыпаний на теле?как у вас кожа реагирует на солнце? Рентген болезненного сустава вы не выполняли?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 10 ноября 2020

Терапевт

Извините,опечаталась, общий анализ мочи

Пожаловаться

Алексей, 11 ноября 2020

Клиент

Мария, доброе утро. Высыпаний на коже не наблюдаю, про солнце, к сожалению, ничего сказать не могу, у нас в городе оно бывает крайне редко. Летом тоже особых изменений не наблюдал. Месяц назад обращался к неврологу по боли в спине и в пояснице, врач сказала это тонус мышц, на рентген не отправили, назначили курс мильгаммы, налгезина и ЛФК. После курса спина прошла, а вот поясница не очень. К симптомам могу добавить появившиеся боль в левом колене при нагрузке. В глаза последнее два месяца капал дексаметазон, стало лучше на время, но сейчас опять всё возвращается. Может снова начать курс гормонов? Понаблюдать за состоянием? Посмотреть как реагируют суставы?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 11 ноября 2020

Терапевт

Я бы не рекомендовала в глаза капать гормональные препараты при отсутствии диагноза, так как они приводят к развитию катаракты раннему. А у офтальмолога вы были? Глазное дно он смотрел? Диагноз выставлен?

Пожаловаться

Алексей, 11 ноября 2020

Клиент

Мария, у офтальмолога наблюдаюсь каждый месяц, т. к. с глазами совсем тяжко, дексаметазон капал 1 к 3 с тауфоном. Назначил врач из-за ухудшение состояния. Последний раз был у врача неделю назад, сказали что состояние более менее, теперь постепенно отменяю препарат. Заменители слезы капаю каждые полчаса из-за постоянной сухости и болей. Целый год уже бегаю по врачам, а диагноз так окончательно и не поставлен. На этом фоне невроз уже развился ((

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 13 ноября 2020

Терапевт

А жажду вы не замечаете может быть во рту сохнет?хочется смочить рот водой?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены моноциты

2 ответа

22 мая 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Коррекция лечения

3 ответа

15 марта 2024

Виктория, Махачкала

Вопрос закрыт

Результаты анализов

2 ответа

8 декабря 2024

Джон

Вопрос закрыт

Результаты анализов и вакцинация

5 ответов

13 января

Лилия

Вопрос закрыт

Давление после родов

5 ответов

13 мая

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Анализы новорожденного ребенка 1 месяц

1 ответ

11 июня

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шибанова Мария Александровна, 9 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-09T17:46:40+03:00

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 9 ноября 2020

Терапевт

Здравствуйте, в норме ли у вас общий анализ чи, кровь на ферритин, сывороточное железо? Сдавали ли вы антитела к двуспиральной ДНК, протеинограмму, компоненты комплемента С3,С4?

Принятый ответ