4 года нарушение менструального цикла — вопрос №3411657
Анонимный пользователь
122 просмотра
Здравствуйте! У меня стоит нарушение менструального цикла, мажет в середине цикла долго, приходится пить транексам. Иногда начинает мазать на следующий день после полового акта. обследуюсь уже 4 года и безрезультатно. Я делала пайпель биопсию, МРТ таза, узи в разных днях цикла, сдавала прогестерон, ттг, пролактин, тестостерон, лютеинизирующий гормон , фолликулостимулирующий гормон , цитологию, на ВПЧ, ДНК возбудителей инфекции передаваемые половым путем, сдавала кровь на фибриноген, активность протромбина по Квинку, Д-димер, Ферритин,трансферин, белирубин общий, МНО,белок, железо, АЧТВ, и биохимию и клинику. Все анализы в норме!!! Пожалуйста помогите я уже не знаю, что сдать чтобы выявить причину. На данный момент месячные идут уже 7 день((((
Возраст: 24
Хронические болезни: Гастрит, нарушение менструального цикла.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Приложите, пожалуйста, Ваши крайние результаты к вопросу. И результат гистологии после пайпель-биопсии также. Помимо пайпель-биопсии проводилась ли гистероскопия. Было ли исследование материала из матки на ИГХ (маркер CD 138)? Иногда данные симптомы могут быть вызваны хроническим эндометритом
Посадить на гормоны можно, но это будет только маскировать не выявленную проблему, если и вовсе будет помогать. Что бы решать проблему, нужно разобраться сперва в причине. Менее инвазивный вариант, чем гистероскопия, это как раз пайпель-биопсия. Но она и менее информативна. Пайпель берет лишь маленький ограниченный участок эндометрия, можно пропустить патологию. Если жалобы беспокоят столь длительно, будет более действенно, если доктор при гистероскопии полностью глазами оценит весь эндометрий и возьмет материал прицельно. Желательно с маркером CD 138 на ИГХ, что бы исключить хронический эндометрит. В Вашей гистологии как раз результат недостаточной информативности пайпеля - клетки эндометрия не попали в исследование. Патология возможно и есть, но ее таким методом не удалось выявить
Подскажите пожалуйста, если это подтвердится, то это можно будет вылечить гормонами те ми же получается? И лечится ли это вообще, также данная процедура может повлиять на дальнейшее зачатие и вынашивание ребенка?
Если подтвердится хронический эндометрит, то лечится он антибиотиками. Поэтому и крайне желательно все же сначала выявить причину. Если выявится гиперплазия эндометрия, то тут для профилактики могут назначаться гормоны
Дело в том, что у меня очень слабый иммунитет и например в этом году я пила амоксиклав от цистита и мазать меньше не стало, а также я болела ангиной и тоже пила антибиотик, поэтому если бы это был он, то получается, что он должен был пройти, нет?
МРТ и УЗИ могут пропустить, то что видно будет про гистероскопии. Пода они не дадут материала для исследования. Жалобы у Вас тоже довольно серьезные, требующие до обследования. Повторюсь - альтернатива это пайпель. Но он также может патологию пропустить
Возможно, у вас имеют место овуляторные кровотечения - причина мажущих выделений в середине цикла. Вероятен этот вариант, особенно учитывая исключение других патологических процессов.
Овуляторные кровотечения обычно имеют характерные признаки: Кратковременность: чаще длятся 1-3 дня. Небольшая интенсивность, не требующая применения транексама Связь с овуляцией: возникают строго в период выхода яйцеклетки (примерно 14-16 день при 28-дневном цикле).
Аспирационная биопсия эндометрия в вашем случае оказалась неэффективной, эндометрия для гистологического исследования не оказалось. Следует повторить биопсию.
Здравствуйте, если выделения наблюдаются так длительно, то рекомендуется проведение диагностической гистероскопии с последующим взятием материала для гистологии. Т к при биопсии берется очень мало материала и оценить его нельзя адекватно. А менструации сами не обильные? А выделения в середине цикла идут как мажущие скудные?
Обильные, скудные, но красный прям, я боюсь гистероскопии, потому что слышала , что осложнения бывают, подскажите пожалуйста, можно ли попробовать вылечиться методом тыка? Допустим сесть на гормоны и посмотреть пройдут они или нет, так как гистероскопия исключает же эндометриоз, который как я поняла лечится гормонами
Возможно, что проявления связаны с аленомиозом. Гистероскопия безопасная процедура и проводится с целью диагностики, осложнения встречаются крайне редко.
Здравствуйте . По узи у вас обследование 2022года , вы должны повторить узи свежее на 5-7день цикла для оценки состояния эндометрия и яичников , гормональный фон кровь на гормоны на 2-3 день цикла фсг лг эстрадиол пролактин ,17-ОН-прогестерон, ДГЭА-С, тестостерон, ваши жалобы больше похоже на клинику эндометриоза тело матки .
Подскажите пожалуйста, это лечится гормонами? Эти анализы покажут это? Мне все пишут делать гистероскопию, а я очень боюсь этой процедуры Можно ли просто начать пить гормоны на пол года и посмотреть пройдет ли это?
Здравствуйте. Вероятнее всего это проявление эндометриоза. В такой ситуации рекомендуется выполнить контроль узи органов малого таза и сдать кровь на гормональный профиль на 2-5 день цикла ФСГ ЛГ пролактин ттг эстрадиол и тестостерон.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!