СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не получается беременность

В сентябре 22 года была сделана операция по удалению кисты правого яичника и резекции левого (скрин), после 2 месяца пила КОК. С декабря 22 года планирую беременность, декабрь-январь-февраль - в итоге ничего. Сдала гормоны (прикрепила скрин)+ УЗИ на 8д.ц. (скрин)+ УЗИ на 11 д.ц. (скрин). Узи делали разные гинекологи. Лечение было назначено гинекологом (на 8 д.ц.) = с 16по 25 дц - дюфастон по 1 таблетке+вит.Е+вит.С, исходя из того что повышен Пролактин, а соответственно понижен Прогестерон. Подскажите действительно ли нужны гормоны для зачатия, и что можно еще предпринять? Миому матки обнаружили еще в октябре 22 года, как раз на финальном УЗИ после операции (сказали не лечить), эндометриоз ставили еще с подросткового возраста. С первым ребенком забеременела с 1 раза. Спасибо

нет
35 лет
16 Марта 2023·Просмотров: 369·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Прикрепите анализы пожалуйста.

Здравствуйте, беременность наступает в норме в течении 12 месяцев регулярной половой жизни, чаще всего через 6-9 месяцев.
Прикрепите анализы и узи, пожалуйста
Цикл регулярный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, 4 файла прикрепила. Цикл регулярный после операции в сентябре 22 года цикл стал - 26-28 дней, до этого всегда был 30-32

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, дело в том, что мне 35 лет и гинекологи говорят, что у меня всего 6 мес на зачатие, поэтому волнуюсь. По ощущениям чую что на 5-7 ДПО колет, стреляет в яичниках, думаю что беременна, но УВЫ

Нужно пересдать пролактин, так как он часто бывает ложно положительный. Перед сдачей 12 часов не должно быть стрессов, нельзя трогать грудь.
УЗИ у вас замечательное, есть доминантный фолликул, то есть овуляция происходит. Нет ничего, что помешало бы вам забеременеть.
Спокойно планируйте и помните, что 12 месяцев даётся паре на то, чтобы забеременеть. Ещё раз повторю, что чаще всего беременность наступает через 6-9 месяцев регулярной половой жизни

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, пересдам в начале сл. цикла, но в этот раз я 12 часов лежала перед сдачей анализов и не трогала грудь))

Беременность не проявляется колющими болями в яичниках.
Сдайте АМГ на всякий случай, для оценки овариального резерва.
Если цикл регулярный и есть спонтанные овуляции (как у Вас), то прием дюфастона не имеет никакого смысла. Вместо дюфастона принимайте фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, йодомарин 150 мкг в сутки, витамин Д 1500-2000 МЕ

Диагноз Гипролактинемия ставится только после 2-х кратного измерения Пролактина, если и во второй раз будет повышен, то необходимо провести мрт головного мозга на предмет пролактиномы. Далее назначается препарат на несколько месяцев для снижения концентрации Пролактина. Дюфастоном это не лечат

6 месяцев на зачатие означает лишь то, что по истечении этого срока, если беременность не наступает, необходимо будет более тщательное обследование для поиска причин и возможно эко.
Муж спермограмму сдавал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, поняла, дюфастон был назначен якобы припри пониженном прогестероне (на фоне повышенного пролактина)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, я не могу назвать это прям болями, но я чувствую, что будто внутри что то происходит, думаю что беременность, тк чувствую на 5-7 день после овуляции, и каждый цикл в разных яичниках

У вас все хорошо с яичниками и эндометрием по узи, даже овуляция есть. Не переживайте, досдайте амг и пролактин, а мужа на спермограмму отправьте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, так и сделаю. Ведем правильный образ жизни, без ВП

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, Пролактин также в начале сл. цикла сдается?

Да, на 2-3 день желательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, можно ли вместо дюфастона пропить например Циклодинон? Мне гинеколог сказала, что он слабый и в моем уже "пенсионном" возрасте на меня не подействует

Принятый ответ

Он назначается при нарушении цикла, у вас нет нарушений. Лучше пейте фолиевую кислоту, йодомарин и витамин Д. В вашем случае пока больше ничего не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, это все я пью с декабря 22 года, как только стала планировать

Здравствуйте!
Вы АМГ после операции сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна, нет, никто не говорил

После операции на яичниках нужно сдавать АМГ до и после желательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна, сдам обяз-но. Я не знаю стоит ли пить Дюфастон с 16 дня цикла по 25, это даст что то, если действительно низкий прогестерон?

У вас высокий пролактин. Его нужно снижать препаратами каберголина.
Аденомиоз также может препятствовать наступлению беременности.
Дюфастон можете пить. Но на другие показатели о которых я написала выше тоже стоит обратить внимание.

Добрый день! Какой Ваш рост и вес? Данные по гормонам приведены не все. Обследовался ли супруг, сдавал ли спермограмму?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дмитрий, 170 см - 72 кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дмитрий, 46-48 размер одежды)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дмитрий, супруг никогда не делал спермограмму (т.к. планируем только 3 месяца, с 1 ребенком - беременность наступила сразу)

Это не показатель того, что могут быть сейчас проблемы со спермограммой. Учитывая операции ранее необходимо знать проходимость маточных труб, а также овариальный резерв - определить уровень АМГ и подсчитать КАФ в раннююю фолликулиновую фазу. Гормональное обследование проведеное не полностью - повышенный пролактин может быть и на фоне нарушения работы щитовидной железы. Также необходимо оценить наличие овуляции в настоящее время

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дмитрий, трубы проходимы полностью (в процессе операции по удалению кисты в 22 году их проверили), овуляция есть - по узи + тесты на овуляцию делаю уже 3 мес

Тест на овуляцию не гарантирует ее наличие - они говорят только о наличии овуляторного пика ЛГ и все. Достоверный показатель произошедшей овуляции - уровень прогестерона за 7 дней до предполагаемой менструации, исчезновение зрелого доминантного фолликула в периовуляторный период и формирование желтого тела. Проходимость труб Вам оценили на момент операции, а не после нее, тем более что была не лапароскопия, а лапаротомия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дмитрий, значит сдам прогестерон за 7 дней до менструации и пройду узи еще раз

И не только. Учитывая резекцию яичника и удаление кисты обязательно оценить овариальный резерв, а также все таки не теряя времени обследовать и супруга - В Вашем возрасте на самостоятельную беременность дается 6 месяцев вместе с подготовкой и в случае, если есть какие то отклонения необходимо еще время для восстановления нарушений

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дмитрий, поняла досдам АМГ, Прогестерон+повторно пролактин+спермограмма

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.