Что вас беспокоит?
Возможны ли свои месячные при СКПЯ
Здравствуйте! После карантина (все три месяца с апреля по июнь провела дома, ох уж эти ограничения в мск..) пропали месячные. На УЗИ поставили мультифолликулярные яичники, врач сказала пропить дюфастон. Ок, пропила, менструации один раз пришли и снова пропали... Гинеколог сказал, что это точно СКПЯ и сказала сидеть на Джес+ полгода... Но мне как-то не хочется сидеть на гормонах. Есть ли альтернативные способы лечения? Или возможно у меня скпя, а что-то другое?
Принятый ответ
Добрый день.
Маловероятно что причина в другом, если на УЗИ четко видны мультифоликулярные яичники.
Лечение назначено верно.
Можете конечно ещё сдать анализы на половые гормоны.
Возможно в них будут ещё какие то изменения.
Алексей, прикрепила анализы гормонов, еще какие-то нужны?
Это и все анализы?
Я не вижу прогестерон, эстрадиол , тестостерон.
Алексей, да, забыла nUL2S4Utv_M.jpg, этот файл
По анализам нет существенных отклонений .
Но сдайте еще прогестерон во 2 фазе цикла.
Принятый ответ
Здравствуйте, до этого цикл был регулярный? Избыточный рост волос, акне, жирность кожи беспокоит?
Любовь, +-, до 18 лет занималась профессиональным спортом, цикл был до 28, то 38 дней. Как перестала заниматься, цикл стал лучше, но задержки иногда могли доходить до 7 -14 дней...
Любовь, всю жизнь беспокоило акне на лбу, но вроде после 20 лет стало лучше, гораздо меньше высыпаний, но стабильно два - три красных прыща на лице есть.
Если случился резкий скачек веса, то месячные пропали по
той причине, нет овуляции, необходимо снизить вес и месячные будут приходить, должны быть примерно как и до этой ситуации, цикл у Вас относительно регулярный был, признаки СПКЯ есть однозначно. Сейчас необходимо принимать или дюфастон во 2ую фазу, или кок, все это для защиты эндометрия, параллельно нормализовать массу тела (если она изменилась). Последний раз узи в мае было?
Любовь, вес резко набрался где-то год назад - за три месяца - 10 кг
Сейчас активно сбрасываю, уже минус два кг
В данный момент рост 165, вес 67, процент жира около 28%
а вообще не думаю, что при таком отклонении веса мог так сильно сбиться цикл...
Последнее узи - начало июля
желательно вернуться к весу, когда была менструация более менее регулярная, пересмотрите возможные стрессовые факторы. Если совсем не хотите принимать гормоны, то можно ожидать самостоятельную менструацию до 90 дней, если она не приходит, принимать дюфастон.
Принятый ответ
Виктория, добрый вечер! Узи прикрепите, пожалуйста
Илона, Описание снимков и заключение
Название: Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное. Метод: Ультразвуковые методы исследования. Подраздел метода: Ультразвуковая диагностика. Описание результатов: TV иccледование .
Матка размерами39*41*35 мм, в anteflexio, контуры ровные.
Миометрий структура диффузно неоднородная,
Миомные узлы не лоц-ся.
М-эхо толщина 5,5 мм ( п\м 01.05.2020г ).
Полость матки не расширена,не деформирована .
Эндометрий однородный,трехслойный
Шейка матки – не изменена, цервикальный канал сомкнут.
Эндоцервикс однородный.
Правый яичник: в типичном месте,размерами 27*23*30 мм, контуры ровные, четкие. Структура фолликулярная, фол-лы-3-4мм(15шт)
Левый яичник в типичном месте ,размерами 26*28*21мм, контуры ровные, четкие.
Структура фолликулярная фол-лы- 4мм(12шт).
Свободная жидкость в полости малого таза не лоцируется и дополнительных объемных образований не выявлено.
Заключение: Эхо-картина соответствует 5дню цикла.Мультифолликулярные яичники.
Информация об оборудовании
Название устройства: Ультразвуковая система среднего класса , Aplio. Вид: Ультразвуковая система среднего класса. Инвентарный номер: 410124176. Модель: Aplio.
Заключение
Заключение: Эхо-картина соответствует 5дню цикла.Мультифолликулярные яичники.
Виктория, по данным узи особой катастрофы нет, но самостоятельные менструации пока не восстановятся. Вам можно не контрацептивы пить, а более натуральные гормоны, которые применяют при перименопаузе, например, фемостон 2/10 или комбинация прогинова+утрожестан
Илона, а сколько месяцев пить?
Минимум 6
Здравствуйте. Цикл возможно восстановить только КОКами, СПКЯ тоже
Здравствуйте, Виктория.
Рекомендую начать с витаминов, нормализующих цикл.
Пить их нужно с 1го дня менструального цикла по схеме на упаковке 3 месяца (Тайм - фактор или Цикловита).
Либо сдать гормонограмму:
На 3-5й день менструального цикла: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, 17 ОН -прогестерон, св.тестостерон, ДГЭА-S,
на 22-23й день менструального цикла - прогестерон.
Гормоны щитовидной железы : ТТГ и своб.Т4 от цикла не зависят. И выяснить, где есть отклонения.
Араксия, есть гормоны в прикрепленных
Да, Виктория, увидела, сейчас посмотрю
Норма в гормонограмме, чуть повышен 17 ОН - прогестерон, но не критично, от этого не будет цикл нарушаться.
Рекомендую Тайм -фактор или Цикловиту.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если честно, я, наверно, одна не вижу у Вас поликистоза. На УЗИ мультифолиикулярные яичники. Это не одно и то же. Гидрокси-прогестерон повышен.
КОК назначается не для того, чтобы менструации были, а для снижения гидроксипрогестерона.
Попробуйте Спиронолактон или Верошпирон для его снижения. Это не гормон, а мочегонное, но мочегонный эффект не выражен. Он хорошо снижает андрогены.
Также если есть избыток веса, нужно скорректировать его. ( если есть).
Принятый ответ
Добрый вечер. Исходя из результатов ваших обследований нельзя поставить диагноз СПКЯ. У вас яичники просто мультифолликулярные,но не значит,что это СПКЯ. Гормоны в норме,но я бы все-таки сдала прогестерон во вторую фазу или сделала бы узи на 21-23 день цикла,чтобы понять есть овуляция или нет. Кроме того можно сдать АМГ ( при СПКЯ он очень высокий) более 8-10. Если все показатели будут в норме, то рекомендую прием витаминов типа цикловита и фертина ( очень кстати хорошо работает при СПКЯ в том ,числе) 3 мес.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20189 ответов
- 28 Февраля 20201 ответ
- 22 Июня 202016 ответов
- 27 Ноября 202010 ответов