Что вас беспокоит?
Повышенный холестерин
У меня уже достаточно долгое время держится повышенный холестерин - разброс показаний от 5 до практически 7 единиц. Из погрешностей в питании: сладости, иногда мучное, домашний творог со сметаной,кофе с молоком,но в основном стараюсь придерживаться здоровой пищи. Есть загиб желчного пузыря, ставили "сладж", хлопья в желчном - несколько раз пропивала курсом урсосан/урсофальк, по результатам узи - желаний чистый. Также недостаточность кардии желудка и заброс желчи. Прикладываю результаты анализов крови и копрограмму от 21.03 для сравнения. 08.07 сдавала анализ крови,холестерин опять полез вверх по сравнению с прошлым результатом. Хотела бы узнать,насколько это плохо и что можно сделать. Возраст: 34, лишнего веса нет,двигаюсь по мере возможности,иногда более активная в плане спорта, иногда менее
Здравствуйте. Копрограмму сдавать не имеет смысла – состав кала меняется после каждого приёма пищи. Каждый день будете сдавать и каждый день анализ будет разный. Холестерин у молодых менструирующих женщин может быть немного повышен это не патология - он нужен для построения клеток, каждая мембрана это бислой фосфолипидов . С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, благодарю!
Здравствуйте)
В связи с повышением холестерина рекомендовано пройти УЗИ сосудов шеи , для исключения атеросклеротической болезни (у молодых он бывает крайне редко, но исключить нужно).
Так же ДЖВП может оказывать влияние на повышение уровня холестерина .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Соблюдать питание по принципу средиземноморской диеты :
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Юлия Валерьевна, здравствуйте! УЗИ сосудов шеи делала - было все чисто. За рекомендации спасибо,в принципе придерживаюсь такого питания, но вот десерты ем..
Здравствуйте!
Причин повышение холестерина может быть несколько :
1. Погрешности в питании
2. Наследственная гиперхолестеринемия
3. Нарушение желчеоттока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости и оценить значение щелочной фосфатазы и гамма-ГТ. В анамнезе указан сладж, что оказывает значение.
Как правило при повышении общего холестерина, особенно ЛПНП могут рекомендовать выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.
Для снижение уровня холестерина до результатовУЗИ БЦА, рекомендуют прием омега- 3 , например, омакор 1000мг или солгар в течение 3 месяцев.
Омега-3 способна снижать риски со стороны сердечно-сосудистой системы.
Какие препараты принимаете в настоящий момент?
Маргарита Валерьевна, здравствуйте! УЗИ обп последний раз было в норме,сосуды тоже нет проблем. Фостазу анализ сдавала - не было отклонений. Омегу 3 пью сейчас - omega 3 value 1000 MG (grassberg),также эутирокс 37,5 , янтарную кислоту
Маргарита Валерьевна, ещё принимаю витамины Д 3,было сильный дефицит,но сейчас около 63-68 ,точно не помню. 20 капель в неделю аквадетрим
Это нормальный уровень витамина Д. Нормой является 30-100. В таких случаях рекомендуют профилактическую дозировку 2000ме
Здравствуйте!
Учитывая молодой возраст в вашем случае врачи могут рекомендовать исключить наследственную предрасположенность к повышенному холестерину, сдать анализ крови на мутации генов LDLR, АРОВ,PCSK9.
Также имеет место быть сладж, понрешности в питании, все это влияет на повышение холестерина.
Скажите для снижения холестерина что-то принимали?
Афсана Ровшановна, здравствуйте! Нет,врачи ничего не назначили,самостоятельно себе лекарства не назначаю
Поняла вас!
В таком случае врачи могут рекомендовать:
1. Если есть сладж прием урсосана 500 мг вечером в течение 2 месяцев 2 раза в год курсами может быть уместен в вашем случае.
2. Также при повышении холестерина врачи рекомендуют сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
Если по узи атеросклероза не будет, достаточно приеме Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼
Также рекомендуется придерживаться данных рекомендаций, так как есть вероятность к камнеобразованию в жп:
1. Питайтесь небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Старайтесь соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2. Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3. Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Старайтесь избегать жареное, копченое и маринованное.
4. В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало), так как это повышает риск камнеобразования.
Афсана Ровшановна, благодарю!
Принятый ответ
Будьте здоровы Галина🙏🏼❤️
Здравствуйте, есть небольшое повышение общего холестерина, причиной скорее всего является джвп. При этом Показатель плохого холестерина находится в пределах нормы. Именно лпнп который оседает на стенках сосудов, образуя холестериновые бляшки. А они в свою очередь, сужая просвет сосуда, увеличивают риски кровоизлияний. Так как этот показатель в норме, то риск развития осложнений низкий.
В таком случае врачи рекомендуют пройти обследование:
-узи сосудов головы и шеи
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.
Средний уровень потребления молочных продуктов.
Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)
-урсосан 500 мг на ночь-способствует выведению лишнего холестерина с желчью
-если на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов.-питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером или розувостатин ( крестор) 10 мг на ночь. Это препараты нового поколения. Достаточно эффективные и характеризуется с меньшей частотой нежелательных явлений среди статинов
Крепкого здоровья🫶🏻💐
Ксения Вячеславовна, благодарю! УЗИ сосудов делала, все было чисто. Но это было год или два назад. Имеет ли смысл делать сейчас ещё раз?
Может пока не делать, так как атеросклероз развивается годами. Повышение некритичное, достаточно контролировать липидный профиль раз в 6-12 месяцев и делать узи сосудов раз в 3 года.
Ксения Вячеславовна, спасибо большое!
Принятый ответ
Рада была помочь 🙏
Здравствуйте.
Основные причины повышения холестерина:
1) Несбалансированное питание, содержащее большое количество насыщенных жиров и трансжиров.
2) Недостаток физической активности играет значительную роль. Регулярные физические нагрузки помогают повысить уровень «хорошего» и снижают уровень «плохого» холестерина.
3) Генетика. Некоторые люди могут иметь наследственные заболевания, такие как гиперхолестеринемия, которые приводят к тому, что организм не способен эффективно выводить холестерин из крови, что Повышен общий холестерин.
Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 3 месяца.
Екатерина Евгеньевна, благодарю вас!
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20208 ответов
- 14 Октября 20216 ответов
- 30 Июля 202219 ответов
- 18 Августа 20229 ответов