Холестерин плохо снижается. — вопрос №1394900

Question

Холестерин плохо снижается. — вопрос №1394900

Вячеслав

250 просмотров

28 мая 2023

Полгода назад сдавала анализы: холестерин был 9,4. Превышены показатели АлАт и АсАт. Были назначены статины. Вчера увидела результаты новых анализов: холестерин снизился всего на единицу, печеночные показатели сильно повысились. Часто прыгает давление с низких показателей до высоких. Подскажите, как продолжать лечение, если холестерин плохо снижается и повышаются печеночные показатели? Анализы прилагаются.

Возраст: 64

Вопрос закрыт

холестерин

низкий показатель

единица

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 28 мая 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Для снижения холестерина важно:
Соблюдать средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки.

Повышение печеночных ферментов незначительно: исключите алкоголь, сделайте УЗИ органов брюшной полости.
Сдайте кровь на аполипопротеин а для уточнения риска, сделайте уздг брахиоцефальных артерий.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вячеслав, 28 мая 2023

Клиент

Марина, ранее принимала урсосан в течении нескольких месяцев, печеночные показатели почти пришли в норму, но холестерин не снижался

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 28 мая 2023

Кардиолог

Делали липидный профиль - ЛПНП, ЛПВП, триглицериды? Возможно общий холестерин повышен за счет триглицеридов и тогда нужны фибраты, а не статины.

Пожаловаться

Вячеслав, 28 мая 2023

Клиент

Марина, не сдавала анализы. Обязательно ли сдавать анализы, или можно приступить к приему фибратов прямо сейчас, так как сейчас нахожусь в отпуске и не смогу сдать анализы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 28 мая 2023

Кардиолог

Нужно обязательно сдать вначале анализы. Сейчас пока ничего не принимайте, чтобы АСТ и АЛТ пришли в норму. Только соблюдайте диету. Если триглицериды будут повышены, то начните принимать трайкор 145 мг 1 раз в день ( это фибрат), через месяц контроль анализов, включая АСТ, АЛТ. Пишите, если появятся вопросы.

Пожаловаться

Вячеслав, 28 мая 2023

Клиент

Спасибо Вам огромное.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 28 мая 2023

Кардиолог

Крепкого Вам здоровья!

Пожаловаться

Вячеслав, 28 мая 2023

Клиент

Регина, УЗИ шеи делала ранее, просвет был заполнен на 40%. Вес в норме. Алкоголь не принимаю.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 мая 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Необходимо принимать розувастатин 10 мг + эзетимиб 10 мг совместно.

Пожаловаться

Вячеслав, 28 мая 2023

Клиент

Регина, как принимать? И так принимала розувастатин, может его поменять? Нужен ли прием урсосана?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 мая 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Розувастатин 10 мг вечером.
Эзетимиб 10 мг в обед.
Урсосан курсом 1 мес, вы его принимали? !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий холестерин

3 ответа

29 сентября 2021

Анастасия, Пенза

Вопрос закрыт

Лекарство при высоком ТТГ и его дозировка

4 ответа

19 марта 2022

Александр

Вопрос закрыт

Понижены лейкоциты

4 ответа

1 февраля 2023

Владимир

Вопрос закрыт

Холестерин 7,2

5 ответов

16 ноября 2023

Алена

Вопрос закрыт

Стоит ли начать принимать статины

5 ответов

24 декабря 2024

Ни, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кокорина Елена Ивановна, 28 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-28T15:37:56+03:00

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 28 мая 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте. Вячеслав. Какую дозу статина принимаете?

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 28 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-28T15:45:45+03:00

Здравствуйте!
Учитывая повышение печеночных ферментов и отсутствие эффекта от статина, нужно его сейчас отменить и обследовать печень и желчный пузырь ( сделать УЗИ). Скорее всего причина повышения холестерина в нарушении оттока желчи и нужен прием урсосана. Для подбора адекватной терапии лучше обратитесь очно к гастроэнтерологу.

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 28 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-28T15:48:03+03:00

Здравствуйте!
Что из статинов и в какой дозе принимаете?
Кроме общего холестерина, необходимо сдать его фракции.
Повышение трансаминаз незначимое, не является показанием к отмене статинов.
Обязательно изменение образа жизни( отказ от вредных привычек, если есть, снизить вес, если есть лишний), средиземноморская диета, исключить трансжиры!( обращать внимание на состав продуктов) в рационе, сократить жиры животного происхождения, обязательно физическая активность, в дополнение- омега3 пнжк 1000 мг/д.
Выполнить узи обп, уздг бца.
Будьте здоровы!

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-28T16:04:32+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходима строгая диета, с ограниченным содержанием жирной жареной сладкой пищи.
Исключить алкоголь.
Обязательно исследовать функцию печени ，узи брюшной полости
Эссенциале форте 2 кап 3 раза в день 1 мес.
Омакор 1 кап 1 раз в день 1 мес.
Узи сосудов шеи, исключить атеросклероз.
При необходимости приём статинов.
Берегите себя, рада вам помочь? обращайтесь