СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Это не болезнь почек

Добрый день, в детстве у нас был раз пиелонефрит, это 6 лет назад, потом мы наблюдались, всё хорошо, так же регулярно сдаём мочу, кровь. Тут дочь заболела, болеет 2 сутки, и температура до 38,7. И нет больше симптомов, очень переживаю, не почки ли, посмотрите анализы. Завтра планировали сдать кровь и вызвать врача

Дочери 11 Пиелонефрит
33 года
10 Июля 2025·Просмотров: 87·Александра, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Если есть необъяснимая лихорадка или лихорадка без очага инфекции-нужно исключить инфекцию мочевыводящих путей также может быть не приятный запах и снижение количества мочеиспусканий

В подобной ситуации рекомендуется еще сдать бак посев мочи

Уточните, мочеиспускание не нарушено? Что из препаратов уже получает ребёнок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Надежда Александровна, нечего все как всегда ,

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Надежда Александровна, просто мне не понятно температура без симптомов

Вы начали принимать антибиотик? Тогда , уже посев сдавать нет смысла. Обычно, сначала сдаем посев , а потом начинаем антибиотик. Чтобы видеть к чему чувствительность.
По описанию инфекцию мочевыводящих путей – не исключаем

Либо это вирусная Инфекция, а остальные симптомы ещё не реализовались.

Есть смысл сдать общий анализ крови и выполнить узи почек и мочевого пузыря

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Надежда Александровна, да начали давать антибиотик, кровь завтра идем сдавать

Поняла
Продолжаем лечение

Много пить: клюквенный морс-максимум 5 мл на кг веса в сутки и максимум 250 мл в сутки
Гигиена
Регулярное мочеиспускание контролировать

Давайте проверим. Какой антибиотик пьете пьете и какой вес ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Надежда Александровна, нее в туалет она ходит не часто антибиотик пьет амоксициллин диспертаб 500
Даю только раз в день 500

так, 500 мг – это очень мало. Какой вес ребёнка? Если начинаем принимать антибиотик, то он должен быть расчитан по весу. Малые дозы просто не эффективны и может развиться устойчивость инфекции к этому антибиотику

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Надежда Александровна, 35 кг

Доброе утро
Согласно официальной инструкции 500 мг 3 р/д доза антибиотика на вес 35 кг

Диспергируемые таблетки - растворяются в воде или соке

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Надежда Александровна, здравствуйте посмотрите кровь все таки у нас с почками проблема ?

Здравствуйте, по анализу крови идёт инфекционный процесс. Сдавали на фоне приема антибиотика. Поэтому, кровь может немножко измениться.
В подобной ситуации рекомендуется наблюдение врача нефролога. Прием антибиотика должен быть в адекватной дозе по весу

Здравствуйте
По анализу мочи больше данных за дефект сбора, так как повышение лейкоцитов не так значительно
Подмывали ребенка перед сбором?
Собирали в стерильный контейнер?
Спина не болит? Писать не больно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Арсения Араиковна, да , просто она сейчас температурит и я не понимаю из за чего

Я понимаю Вас, сталкивалась сама с такой проблемой
В подобном случае обязательно осмотр врача, сдать общий анализ крови. По нему уже будет примерно ясно , вирусная инфекция или бактериальная. Либо кровь может быть в норме
Возможно врач, учитывая анамнез, и исходя из незначительного повышения лейкоцитов в анализе по Нечипоренко, назначит АБ. Если давно не принимали их, то препаратом выбора является пенициллинового ряда или цефалоспорины
Обязательно много отпаивать, так как есть в моче соли, но они не дают температуры
Затем - проведение УЗИ органов мочевыделительной системы

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Арсения Араиковна, так я не понимаю у нас не серьёзно просто когда у нас был пиелонефрит там все было завышено

Достоверно нельзя сказать, так как показатели прям на грани. В общем анализе мочи без признаков воспаления, а в Нечипоренко - повышение минимальное

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Арсения Араиковна, , здравствуйте посмотрите кровь все таки у нас с почками проблема ?

Здравствуйте
По анализу крови только чуть повышено СОЭ, но это не специфический показатель, повышается и долго приходит в норму при любом процессе - вирусном или бактериальном
В остальном - все в пределах возрастной нормы.
Если смущает соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в процентах - это не диагностически важно, так как смотрим именно на абсолютные числа - они в норме
Соответственно в целом кровь без существенных изменений - за исключением СОЭ, но если ребенок на АБ, то кровь уже может быть не достаточно достоверной

Здравствуйте. В моче мутность, кристаллы оксалаты кальция, по Нечипоренко лейкоциты повышены, эритроциты по верхнему референсу. Уробилиноген повышен это указывает на нагрузку на печень. Рекомендовал бы рассмотерть Канефрон на 5-7 дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Михаил Николаевич, мы начали пить антибиотики , может поэтому кристаллы повышены , она очень много ела клубники это могло бы как то поспособствовать? Я маленько не понимаю нам нужно к нефрологу идти ?? Или у нас все таки ОРВИ

получить консультацию нефролога рекомендую

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Михаил Николаевич, кристала не могут быть повышены то что пьем антибиотики и + это не значительно ведь

увеличить питьевой режим и поддерживать 30 мл на кг веса в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте сдали кровь посмотрите пожалуйста всё-таки у нас почки ?? Каму идти к нефрологу или к педиатру спасибо

по крови признаки бактериальной инфекции, но если самочувствие нормальное, то иммунитет справляется. Можно получить консультацию у педиатра и нефролога.

Здравствуйте
Так как по Нечипоренко повышены лейкоциты то нельзя исключать инфекцию
Сейчас обязательно сдать ОАК
Раз начали прием антибиотиков то продолжать
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Эльнура Назимовна, да дай бог 🙏
Только дозу антибиотика я не большую даю

Напишите вес ребёнка и какую дозу даете и какая на упаковке

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Эльнура Назимовна, , здравствуйте посмотрите кровь все таки у нас с почками проблема ?

Принятый ответ

По анализу есть признаки бактериальной инфекции
Но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет (но на фоне приема антибиотиков анализ может быть не точным )
Все же осмотр нефролога нужен и скорректировать дозу антибиотика

Здравствуйте
Вероятнее всего дефект сбора мочи
В таких случаях рекомендуют пересдать оам(
тщательно перед тем как собрать подмойте проточной водой без мыло, и соберите среднюю порцию , желательно сразу в стерильный контейнер)

Здравствуйте!
Изменения небольшие , я бы рекомендовала пересдать анализ мочи , если также в анализе по Нечипоренко нарастать лейкоциты , в таком случае следует провести узи почек и мочевого, начать антибактериальную терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Галина Александровна, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Галина Александровна, , здравствуйте посмотрите кровь все таки у нас с почками проблема ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.