СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перелом Закрытые двусторонние переломы передних колонн вертлужных впадин, седалищных костей.

Диагноз. Закрытые двусторонние переломы передних колонн вертлужных впадин, седалищных костей. Закрытый задний вывих правой бедренной кости. Устранение вывиха головки правой бедренной кости от 07.07.2025г. МИО передних колонн вертлужных впадин винтами от 08.07.2025.;Дата и время постановки диагноза: 08-07-2025 21:00. 8.07 сделали операцию, 11.07 хотят выписать домой. Насколько правомочно с данной травмой, если человек не транспортабелен даже. Какие обоснования можно применить, чтоб оставили в больнице. Рентген после операции: Тазовое кольцо симметричное, не деформировано Переломы обеих седалищных костей и перелом крыши левой вертлужной впадины фикмированы 2я винтами, проведенными через тела подвздошных и верхние ветви лонных костей. Сопоставление отломков полное.

Нет
44 года
10 Июля 2025·Просмотров: 45·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте Надежда ! Имеем дело с тяжелым перелом костей таза,состояние после оперативного лечения.
Да .такая операция (остеосинтез винтами) обычно выполняется через минидоступы,большие операционные разрезы при этом не применяются.Поэтому таких пациентов могут выписать на 3 сутки с момента операции.
Но если у пациента сильный болевой синдром ,другие сопутствующие патологии ,тяжелая анемия и т.д.,то могут оставить в стационаре на более длительный срок.
Это можно обговорить с заведующим отделения,иногда можно оплатить дополнительные дни нахождения в палате ( в отделе платных услуг)
Также если пациент самостоятельно не может покинуть стационар,то попросите лечащего врача,заведующего отделения организовать медицинскую перевозку до дома.Иногда это возможно.

Всего самого наилучшего!

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Расул Маденядович, когда читаю сложный перелом, кажется мир рухнул в 44 года, а тебя еще отправляют домой на 3 день после операции беспомощной, которая не может встать с кровати. Расскажите, пожалуйста, я могу сидеть, полноценно или полусидя? Или нужен постоянный покой на первых неделях или одной недели достаточно? Как могу передвигаться, если винты с двух сторон таза? Ваще мнение, винты необходимо убрать в будущем из таща или уже вечно будут там? Когда можно вставать, когда начинать ЛФК? Физиотерапия нужна какая?

Полноценные рекомендации вам дадут при выписке. Я не знаю какая степень фиксации отломков получилась после операции.
Пока желательно активные действия не совершать и соблюдать постельный режим( обычно составляет около 6 недель)
Ходьба пока никакая не допускается.

Винты из титана можно не убирать

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по описанию рентгенограммы, операция выполнена хорошо.

Рекомендую попросить медсестру или лечащего врача, чтобы к Вам пригласили зав отд.
Опишите все обстоятельства и Вам разрешат продлить пребывание в стационаре на несколько дней.
За это время организуйте транспортировку (то же поставьте такой вопрос перед зав отд).

я могу сидеть, полноценно или полусидя? - обычно полусидя.

Или нужен постоянный покой на первых неделях или одной недели достаточно?
Точно не могу сказать. Нужно видеть снимки, но обычно постельный режим не менее месяца.

Как могу передвигаться, если винты с двух сторон таза?
Постельный режим на месяц обычно рекомендуют.

Ваще мнение, винты необходимо убрать в будущем из таща или уже вечно будут там?
Рекомендуется удалять через год, но это не обязательно. Пациент сам решает.

Когда можно вставать, когда начинать ЛФК? Физиотерапия нужна какая?
Вставать не ранее, чем через месяц. Физиотерапию при наличии металла не рекомендуют.
Пока в кровати ЛФК для рук и дыхательная гимнастика. Когда разрешат вставать, то начнётся ЛФК для ног.

В выписке дадут подробные рекомендации. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Принятый ответ

здравствуйте, Надежда.
Ваши опасения абсолютно понятны. Судя по характеру травмы и тому, как быстро все сделано, вы лежите в крупном травматологическом стационаре крупного города. Если это Москва - предположу, что это Боткинская. Возможно Склифосовского или 1 градская.
Давайте посмотрим на ситуацию с другой стороны - 8.07. с Вами случилась тяжелейшая травма таза, а через 3 дня мы с Вами обсуждаем возможность выписки после успешной операции.
Почему хотят выписывать - такие требования предъявляет вышестоящее начальство - местный департамент здравоохранения - за превышение койко-дня можно получить серьезное взыскание.
Разумеется, все необходимо делать по уму. Сам факт травмы и операции не является показанием для продолжения стационарного лечения - а вот состояния, требующие коррекции в условиях стационара - могут. - такие как снижение гемоглобина, выраженный болевой синдром, низкое или высокое давление.
Определитесь с реальными проблемами, которые нужно решить в стационаре - я думаю, доктора пойдут на встречу. Подумайте, чего не хватает дома для успешной реабилитации и как это организовать. Обсудите с врачом возможности госпитализации в реабилитационный центр, что можно делат дома.
как-то так. Не переживайте и не расстраивайтесь - операция проведена успешно - и это главное. Кстати, приложите рентгенограммы, если есть - до и после - интересно посмотреть

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.