Что вас беспокоит?
Боль в животе на смеси нутрилон пепти аллергия,
Здравствуйте. Ситуация следующая: ребенку 3,5 месяца, с 4 недель на ИВ. Начали кушать нутрилон премиум, через 2-3 недели начались высыпания, кал был почти каждое кормление, перешли на нан опти про. Кал стал через день, много вкраплений белых, почти весь кал состоял из слизи и этих вкраплений. При кормлении малышка выгибалась, к концу плакала, когда пропукивалась все проходило. В 2 месяца мы заболели, подцепили вирус всей семьей. После этого было 2-3 раза понос с маленьким количеством прожилками крови (3-4 прожилки видимых) сдали кровь, кал. в крови были обнаружены эозинофилы, в кале лейкоциты. врач предложил перейти на козу предполагая что это АБКМ, я знаю что может быть перекрестная аллергия, но решили рискнуть. В итоге все то же самое. Ребенок плачет во время кормления. Перешли 2 недели назад на нутрилон пепти аллергия. Первые 5 дней было прям хорошо но потом ребенок стал орать после кормления долго, отрыжка очень сильная и сильные газики. На пепти аллергия кал кашецеобразный, почти без вкраплений белых, зеленый (но я так понимаю это норма) но бывает кал желтый с большим количеством непереваренной смеси, обычно раз в день но в последние 4 дня стала ходить 3-4 раза. Малышка мучается, подскажите что делать? Реально ли это АБКМ? Еще бывает после сна глазки опухают. Высыпания к слову у нас похожи на АД, пользуемся эмолентами, бывает худ, ушки чешутся, но корок у нас нет. Пользуемся ля рош. Стоит ли продолжать пить гидролизат или лучше сменить на что то другое? Анализ крови и кала я прилагаю. Еще на узи брюшной полости у нас были утолщены стенки лоханок, врач сказала что это из за неправильного обмена веществ может быть, были обнаружены соли в моче, но когда пересдали все было нормально. Помогите пожалуйста. Анализы крови и кала прикладываю
Здравствуйте
По копрограмме даннных за АБКМ нет
По анализу крови повышены
эозинофилы это может быть аллерги ,из за высыпаний на теле, повышается показатель
Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет
Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
Если есть эти симптомы
крови в кале
Маленькая прибавка в весе
Обильные срыгивания больше 2 ст ложек
Высыпание по типу атопического дерматита ,запор или наоборот жидкий стул
Тогда продолжать кормит смесью на полном гидролизе белка
Адаптация занимает 3-4 недели
Здравствуйте. Срыгивания начались на пепти аллергия, до этого было мало и редко. Что на гидролизе что на обычной смеси прибавка одинаковая, по 800-900 грамм в месяц
Срыгивает побольше 2 ст ложек после кадюжного кормления?
Родились 3110, вышли из роддом 2980, сейчас 6100
Прибавка в весе замечательная
Нет, не после каждого кормления, раза 2 в день, больше 2 ложек, ложки 3-4. Очень сильная отрыжка и газики
Раньше такого не было на обычных смесях даже
срыгиваний происходит по физиологической причине(если обьем не больше 2-3 столовых ложек) ,оно может быть после каждого кормления через пару месяцев все нормализуется
При введения твердой пиши ,становиться меньше .
До кормления выкладывать на живот ,после держать столбиком 10-15 минут
Но если больше 2 ст ложек можно сделать узи пилорического отдела желудка ,для исключения пилороспазма
Если будут продолжаться обильные срыгивания тогда введите антирефлексую смесью заменяя по 30 мл на каждое кормление
Это может быть признаком лн?
Спасибо
Симптомы лактазной недостаточности это
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
У нас стул с пузыриками но не могу сказать что он пенистый, попа у нас раздраженная, сказали из за частого стула сейчас
Может прикрепить фото стула
Прикрепила фото стула
Посмотрела фото
Можете добавить к лечению Лактозар по 1 капсуле в смесь и на обдать за малышом
Эффект оценивается через 2-3 недель.
Спасибо!)
Будем пробовать!
Здравствуйте. Копрограмма- неспецифический анализ, результаты зависят от возраста ребенка, от скорости продвижения пищи по кишечнику, от количества зубов. Она в принципе нормальная, но больше ориентируемся на состояние ребенка. По анализу крови есть небольшое повышение эозинофилов, но это может быть связано и с атопическим дерматитом. Прикрепите фото сыпт, если есть возможность. На смеси на полном гидродизе с высыпаниями есть динамика?
Обычно АБКМ проявляется выраженным беспокойством, прожилками крови в стуле, которые можно увидеть невооруженным глазом, а также плохими прибавками в весе. АБКМ и АД вместе встречаются в 20-30%случаев, чаще всего атопический дерматит связан только с кожей.
По описанию единичный случай крови в стуле скорее всего связан с течением кишечной инфекции.
Какой объем смеси за раз даете? С какой частотой? Какой вес ребенка сейчас и при рождении?
Здравствуйте! Малышке сейчас 3,5 месяца, зубиков пока не видать родились 3110, вышли из роддома 2980, сейчас 6100. Забыла написать что давали лактозар когда перешли на смесь козью, до этого ph кала был кислый потом нормализовался, сказали отменить лактозар когда перейдет на пепти аллергия. У нас высыпания прекратились когда я стала эмолентами пользоваться но осталась одна «точечка» на груди которую по сей день она расчесывает даже на гедролизате. Фото я сейчас прикреплю какая сыпь была. Сейчас остались мелкие белые как будто подкожные прыщики очень маленькие, почти не видно. Прожилок крови сейчас нет никаких, были только после болезни и все, больше не было.
Добавила фото высыпаний. На лице это то что было, сейчас лицо чистое, на груди осталось это пятно, она его постоянно чешет, не успевает заживать, мажу ля рош липикар и неотанином. Вроде заживает и потом опять расчесывает, когда купается
Правильно понимаю, что сыпь прошла до введения гидролизата?
Какой разовый объем смеси сейчас даете и с какой частотой?
Бывает ли, что ребенок часто бросает бутылку?
Беспокойство при кормлении у нас прошло более менее когда давали козу с лактозарлм но раз через раз. Но она не плакала после кормления. На нутрилоне она стала плакать после того как поест, очень сильные газики и ужасная отрыжка, срыгивать стала раза 2 в день по 3-4 столовых ложек. До этого она очень редко срыгивала. Кушаем по объему от 100 до 140 мл
А на локтевых и подколенных сгибах не было сыпи?
Вот как перешли на нутрилон она стала пару раз соснет и бросит, потом опять пососет и бросит и так мл 30-40 потом остальное уже допивает спокойно. Кормлю 7 раз в сутки каждые 3-3,5 часа. Ночью через 5 часов один раз
На сгибах не было сыпи, только на плече немного но прошло, опять же до введения гедролизата
Однозначно сказать, что это не АБКМ сейчас невозможно, так как ребенок сейчас на гидролизате, только при провокации, то есть если обычную смесь дать, и будут повторяться прожилки крови, можно уже говорить об аллергии.
К сожалению, информативных анализов, подтверждающих аллергию нет.
Учитывая, что ребенок бросает бутылку, идет заглатывания большого количества воздуха во время кормления, что может вызывать беспокойства, отрыжку, срыгивания, бурления в животе.
В таких случаях важно понять с чем связано в начале беспокойство ребенка, из-за чего бросает бутылку, что доставляет дискомфорт. Педиатр осматривал полость рта? Проверял уздечку языка?
В таких случаях также рекомендуется наладить технику кормления - не кормить в горизонтальном положении,следует кормить хотя бы под углом 45 градусов, горлышко бутылки должно быть полностью заполнено смесью, соска должна быть подобрана с учетом возраста малыша, это все препятствует заглатыванию воздуха во время кормления.
Также возможно, есть закономерность в срыгиваниях и в разовом объеме кормления, можно попробовать уменьшить объем и увеличить частоту.
Педиатр и стоматолог осматривали, в полости рта все в порядке. Понять не могу почему она стала кидать бутылочку. Раньше такого не было, бутылку мы не меняли, с рождения ими пользуемся, воздуха и правда она стала заглатывать много, но плачет она даже когда выйдет отрыжка, на обычной смеси она не плакала. Прожилки крови были в 2 месяца, 2-3 раза, в первый и второй день, дальше я кормила наном а потом перешли на мамко, прожилок не было больше. Кормлю на руках, голова приподнята у нее всегда, соска стоит на 1-3 месяца, поток там нормальный, свободно идет. Вообще может быть такое что смесь не подходит и может быть это лн? Я фото стула приложила. Не понимаю просто продолжать кормить этой смесью, вводить лактозар снова или нет
Можно сказать что у нас на гидролизате выраженное беспокойство как при абкм но это ж невозможно 😅
Пепти аллергия мы уже 2 недели кушаем полностью + 5 дней еще переходили
Посмотрела фото стула. Обычно при ЛН стул частый, желтый, пенистый, с большим количеством газов, который раздражает область ануса. Не очень похоже на ЛН.
Возможно, лечебная смесь не показана, но по описанию, в основном, жалобы связаны с заглатыванием воздуха. Можно перейти на обычную смесь, но стоит больше акцентировать внимание на технику и на поведение ребенка, чтобы понять, почему бросает бутылку.
Если определенные промежутки между кормлениями выдерживаете, можно попробовать сократить, уменьшить разовый объем и увеличить частоту, чтобы ребенок не успевал начать нервничать, но был голодный.
Также важно понимать, что адаптация к смеси идет 2-4 недели, и в начале также могут быть трудности.,
Спасибо за ответ!
Она если не наедается еще требует)) по этому и едим от 100 до 140, когда то 100 нормально а когда то 140. Если ей меньше давать она требует еще)
Между кормлениями водой допаиваю, в среднем 100 мл в сутки. Спасибо еще раз за ответ, будем что то делать с заглатыванием воздуха. На обычную пока боюсь переходить, как бы хуже не сделать. Уже и не знаю что лучше, очень уж мучается после кормления
Принятый ответ
Единственное, что в смеси может не подходить более горький вкус по сравнению с обычными, но со временем детки привыкают.
Если бы явно смесь не подходила, то и прибавок таких не было бы.
Рада быть полезной. Пусть малышка растет здоровенькой, а маме - терпения!
Нет, она эту смесь прям кушает за обе щеки, будто вкуснее козы ей, что удивительно)
Еще раз спасибо!)
Здравствуйте
По оак повышены эозинофилы, что может свидетельствовать о глистной инвазии или аллергической реакции
Для исключения глистной инвазии рекомендую сдать кал методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня
Для исключения аллергической реакции рекомендуется сдать экб и иммуноглобулин е
И лн и абкм ставят на основании жалоб и подтверждается если есть положительная динамика через 3 недели
Абкм это симптомокомплекс
То есть это и срыгивания обильные и малая прибавка веса и высыпания и прожилки крови в кале многократные
Если только жидкий стул, который полностью впитывается в памперс и малая прибавка веса то вероятнее всего это лактазная недостаточность
Здравствуйте. А разве иммуноглобулин е в таком возрасте информативен?
Прожилки крови были после того как мы вирусом каким то переболели 2-3 раза, больше не было, в поносе. Срыгивания не были на обычной смесе, редко и очень мало, пол чайной ложки. На пепти аллергия сильная отрыжка, срыгивает 3-4 столовыми ложками и ужасно бурлит живот, газики сильные. Что на обычной смеси что на гидролизе вес набирает одинаково. Родилась 3110 вышли из роддома 2890 сейчас 6100
Сколько уже на лечебной смеси?
2 недели как перешли полностью + 5 дней переход
Если через 3 нед не будет положительной динамики, в таких случаях исключается абкм
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 202118 ответов
- 2 Февраля 20228 ответов
- 22 Апреля 202212 ответов