Что вас беспокоит?
Гноятся глаза у новорожденного
Ребенку 1,5 месяца. Переодически с рождения гноятся глаза, ранее выделения были белыми, протирала кипяченой водой и отваром ромашки. Второй день обильные желтые выделения (фото прилагаю). В аптеке посоветовали капли бактовит закапала уже 2 раза по одной капле стало как будто только хуже. Посоветуйте схему лечения. Показать ребенка очно доктору нет возможности так как офтальмолог из местной поликлиники в отпуске.
Добрый день.
У новорождённых детей часто встречается непроходимость или сужение носослёзного канала.
Можно промывать глазик от отделяемого раствором фурацилина перед каплями и в течение дня, если скапливается отделяемое.
Пикторид или Бактавит используйте по 1 капле 4р/день до 2 недель.
После Пикторида/Бактавита делать массаж: толчкообразными движениями от внутреннего угла глаза к носику, затем можно дать грудь или бутылочку.
Если отделяемое обильное, то добавить антибиотик Тобрисс на 7 дней.
После 3 месяцев, если так и будет гноится, слезиться, то можно будет сделать зондирование канала.
Ольга Сергеевна, антибиотик по какой схеме капать? И как совмещать с препаратом бактовит?
Принятый ответ
Тобрекс капается по 1 капле 4р/день 7 дней.
Обычно не менее 10 минут перерыв между препаратами. Бактавит, затем массаж, Тобрекс и дать бутылочку или грудь.
Здравствуйте!Такие симптомы могут соответствовать закупорке или сужению носослезного канала.Встречается довольно часто у малышей и происходит из-за того,что в слезном мешке не прорывается мембрана в момент первого крика,и он становится непроходим для слезы,слеза застаивается и начинается воспаление.В таких случаях рекомендуется протирать от отделяемого глазик раствором фурациллина (1 таблетка на стакан теплой воды,протирать аккуратно от наружнего уголка глаза к внутреннему),затем делать массаж слезного мешка (указательным пальцем или мизинцем проводить легкими толчкообразными движениями сверху вниз вдоль спинки носа со стороны беспокоящего глаза 6-8 раз.Он необходим,чтобы механически прорвать мембранку),после массажа закапывать антибактериальные капли (чаще всего применяется Тобрекс/Тобрисс 4 раза в день),затем дать грудь или бутылочку,чтобы сосательными движениями ребенок стимулировал работу слезного канала.Капли капать в течение 7 дней.И обязательно пройдите очный осмотр,чтобы доктор определил проходимость слезных путей.Для этого проводится носослезная проба-капается в глазик краситель и смотрится как он проходит в нос.
Добрый день. Ознакомился с фотографиями. Это очень похоже на дакриоцистит. Вам желательно сделать- слёзно-носовую пробу с красителем, для исключения сужения или непроходимости и слёзных путей. Ещё рекомендовано делать массаж- от внутреннего угла глаза, подушечкой указательного пальца делаете толкательные движения вниз к носу- минут 5, раза 4-6 в день. Так же обработка кожи век фурцилином ( смочить ватный тампон)- 2-3 раза в день Для снятия воспаления, данном случае, обычно рекомендуют- тобрекс по 1 капли 5 раз в день и бактавит по 1 капли 4 раза в день-7 дней.После того, как сделаете пробу с красителем будет уже понятно делать ли зондирование слёзных путей или нет
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото, когда глазки гноятся- это может говорить о бактериальном конъюнктивите на фоне дакриоцистита новорожденных(закупорки или сужении слезных путей).
Слеза не оттекает хорошо в полость носа, застаивается и присоединяется вторичная инфекция.
Глазки начинают гноиться.
Когда есть гнойные выделения, нужно подключать капли антибиотика Тобрисс или Тобрекс 4 раза в день на 7-10 дней. Капли разрешены с рождения.
Когда глазик сильно не закисает можно использовать антисептик Пикторид или Бактавит 4 раза в день длительно. После капель выполняйте массаж.
С методикой подробно можно ознакомиться на ютуб. 4-5 раз в день выполняйте по 2-3 мин.
После ребенку нужно дать попить из бутылочки или предложить грудь. Сосательными движениями ребенок будет стимулировать работу слезных путей.
Легче будет происходить прорыв и расширение слезных путей.
На плановом мед.осмотре попросите офтальмолога провести ребенку слезно-носовую пробу с красителем, если не проводили никогда. Чтобы можно было объективно оценить состояние слезных путей. Это либо закупорка, либо сужение слезных путей. Затем выжидательная тактика. Если дакриоцистит до 3 мес не проходит, лучше всё таки сделать зондирование в плановом порядке. Взяв направление у своего врача в поликлинике по месту жительства.
🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
Возможно, регулярные воспаления возникают из-за нарушения оттока слезы, что связано с непроходимостью канала, который ведет из глаза в носовую полость и далее наружу или в носоглотку.
В результате этого происходит застой слезы и ее инфицирование, так как среда не является стерильной.
При обострении обычно назначается следующее:
Гигиеническая обработка век с использованием марлевой салфетки или ватного диска, смоченного в водном растворе хлоргексидина или фурацилина, по мере загрязнения кожи и накопления отделяемого.
Промывание конъюнктивальной полости антисептическим раствором пикторида (окуларис/бактавит) по 2-3 капли в течение 5 дней, затем закапывание антибиотика Тобрисс 4 раза в день.
Курс лечения ориентировочно составляет 7 дней. После этого необходимо повторное посещение офтальмолога для динамического наблюдения.
Если эффекта нет, выполняется канальцевая проба с красителем и далее по необходимости зондирование носослезного канала в возрасте от 3 месяцев (вес от 5 кг).
Метод массажа: аккуратно используйте подушечку мизинца, чтобы с небольшим усилием проводить от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа с толчкообразными движениями в течение 1-2 минут. Затем сразу предложите ребенку грудь или бутылочку (необходимы глотательные движения) и закапайте одну каплю антисептика. Повторяйте эту процедуру 5-6 раз в день на протяжении 3-4 недель, не делая перерывов, совместно с использованием капель.
Скорейшего выздоровления! 🙏🏻 Если возникнут вопросы, задавайте, буду рада помочь! ✨
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 202210 ответов
- 1 Марта 202312 ответов
- 7 Мая 202335 ответов
- 24 Августа 20233 ответа