Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №3420099

Что вас беспокоит?

Нарушение цикла, снижение Т3

Добрый день! Девушка, 26 лет. Принимала год Линденет 20 (с мая прошлого года по май текущего), в мае допила последнюю упаковку и убрала таблетки, так как появилась побочка в виде снижения либидо. Сдавала гормоны щитовидной железы и железо, все было в пределах нормы. Первый цикл после отмены КОК прошел адекватно, второй продлился 22 дня и месячные были 2 дня (6.07-7.07). Либидо пока тоже не особо восстановилось. Пошла на 3 день цикла к врачу, сделали УЗИ, показало, что все в норме, беременность исключена, но эндометрий тонкий (4 мм). Сдала щитовидную железу: Т3 свободный - 2,04 пг/мл (понижен) Т4 свободный - 1,19 нг/дл ТТГ - 2,680 мкМЕ/мл. 1) Может ли низкий Т3 быть связан с восстановлением после КОК? Нужно ли его повышать отдельно? 2) Это состояние гипотиреоза? (из-за пониженного Т3) 3) Скудный цикл так же связан с гормонами щитовидной железы или это скорее восстановление после КОК?

Нет
26 лет
11 Июля 2025·Просмотров: 93·Диана

Здравствуйте.
Для оценки функции щитовидной железы ориентируемся на 3 показателя - т4 свободный , ат к тпо и ТТГ. Отдельно т3 не оцениваем , тем более он у вас в норме . В каждой лаборатории свои референсные значения , по общим данным показатель хороший . Можете дополнительно досдать антитела к тпо .
Скудные менструации связаны с приемом кок , восстановление происходит, после отмены , в течение 3-6 месяцев .
Либидо снижено из за отсутствия овуляций на фоне приема кок . Цикл восстановится , овуляции вернутся и либидо , соответственно, тоже

Принятый ответ

Диана здравствуйте!
По результат анализов на гормоны Щитовидной железы снижен Т3
Т4 на н/границе нормы
ТТГ хороший уровень !
Щитовидная железа справляется с работой
Но учитывая цифры Т3 и Т4 ей необходим контроль
Сдать анализы через месяц
Так как такие показатели могут привести к гипрфункции щитовидной железы

По Узи органов малого таза
Немного уменьшены размеры и объем яичников ( идет восстановление после приема КОК )
Эндометрий тонкий так как яичника не восстановились
Этот процесс может длиться от 3 до 6 месяцев

Сейчас можно помочь организму
Восстановиться быстрее
Омега 3
Полезные масла в палатах ( оливковое льняное кунжутное)
Вит Е натуральный
Йод 150 мкг ( так же использование йодированной соли в рационе профилактирует родную недостаточность и заболевания Щитовидной железы)
Вит Д 2000МЕ утром

Контроль узи и анализов через 1 мес

Здравствуйте.
Т3 свободный это внутриклеточный показатель, достаточно изменчивый, очень редко используется в диагностике, в данном случае он неинформативен. Основные показатели работы щитовидной железы, это ТТГ и т4 своб., щитовидная железа функционирует хорошо, жалобы не связаны с щитовидной железой. Влияние щитовидной железы в данном случае исключено.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.