Что вас беспокоит?
Зуд, бак вагиноз
Здравствуйте! Писала сюда уже в мае!!! В феврале поставили по узи офорит (Болел левый яичник 3 месяца) Врач выписала орцепол вм 10 дней 2 раза в день. После курса а/б начался сильный зуд не постоянный, просто резко могло кольнут или почесаться. Врач осмотрел сказал молочница хотя во время аб ставила лактожиналь. врач взяла мазок и пока ждать мазок назначила лименду. Проставила лименду, первые 4 дня пошло на улучшение, зуд пропал, затем на 5 день при мочеиспускании появилось жжение и зуд усилился еще больше. Пришла снова к врачу, она сказала что это из-за сухости, нужно увлажнять кремом сафорелле. При применении крема ситуация за 3 недели никак не изменилась. Пришла снова к врачу она говорит по мазку лейкоциты 50. Выписала клион-д снова ничего не поменялась. Я уже сдала сама фемофлор 16 и пошла к другому врачу. Другой врач поставила бак вагиноз и назначила кдиндацин б пролонг. За 6 дней ситуация стала чуть лучше, нет сильного зуда во влагалище, но нет-нет, да кальнет и + еще появилось жжение при мочеиспускании. Я начала мазать клотримазол и тетрадерм, жжение только усилилось. Сдала мочу, скинула врачу, врач сказала всё в норме, просто нужно есть меньше соли. Зуд и жжение на вульве, на больших половых губах и на входе во влагалище. В прошлом году сдавала на панель впч все отриц. Сахар в норме 4.19 Рост 156 вес 52 !! И вот после всего этого лечения 9.06 сдала на чувствительность к а/б как порекомендовали тут. Пришла снова к врачу что лечение не помогло. Врач выписала клиндамицин в капсулах принимать перорально 150 по 2 шт 2 раза в день 7 дней. На 1.4.7 день капсула флуконазола и вагилак про леди по 2 капсулы в день 30 дней. Пролечилась, на время а/б на 4 день стало лучше, но на 10 день зуд вернулся. И вот сегодня 19 день с начала лечения к зуду сегодня добавилась молочница, пошел сильный зуд и творожистые выделения. Помогите пожалуйста, уже не знаю что принимать, к врачу записана на конец июля.
Здравствуйте, на фоне лечения антибиотиками возможна активация грибковой микрофлоры и развитие кандидоза. Сейчас можно местно использовать противогрибковые свечи, например Ломексин 600 дважды 1,4 сутки, либо Залаин также дважды. Наружно можно использовать крем Пимафукорт 2 раза в сутки 5-7 дней, он обладает противогрибковым и противовоспалительным действием.
Ксения Сергеевна, подскажите пожалуйста, а то что после лечения аб зуд так и не прошел, из-за чего может быть если препарат подходящий по анализам?
Принятый ответ
Из-за активации грибковой флоры, проще говоря развития молочницы
Здравствуйте!
Поскольку проводилось лечение антибиотиками, возможно, произошла активация условно – патогенные микрофлоры влагалища , кандидоза (молочницы)
Подобных случаях обычно рекомендуют -залаин однократно во влагалище .
Для снятия зуда наносить крем пимафукорт 2-3 раза в день на область вульвы .
Эльвина, подскажите пожалуйста, получается сейчас просто поставить свечу и всё должно пройти? Дополнительно ничего не нужно?
Да , достаточно одного использования
Если жалобы будут сохраняться , то пройти курс лечения полижинаксом
Эльвина, доброе утро! Поставила свечу залаин на ночь. С утра ситуация не изменилась к сожалению.
Можно ли применять макмирор комплекс? Читала что он не убивает свои лактобактерии.
Да это комбинированный препарат , можно использовать
Эльвина, благодарю!
Принятый ответ
Здоровья вам 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! Так как проводилась антибактериальная терапия, то на этом фоне, если не было пребиотиков или приема продуктов , которые прошли ферментацию и помогают самостоятельно кишечнику восстановить нормальную флору, то на этом фоне возможно развитие кандидоза, в таких случаях рекомендуется капсулы итразол по 100 мг *2 раза в день в течение 3 дней и так же прием капсулы Ломексин 1000 мг однократно или Залаин однократно, при сохранении симптомов можно повторить повторное введение через 7 дней
Здравствуйте.
Не волнуйтесь, вероятнее всего это проявление кандидозного вульвита на фоне приема антибактериальной терапии. В такой ситуации рекомендуется следующее
1) свеча залаин во влагалище однократно, флуканазол 150 мг однократно
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) если жалобы не пройдут то выполнить контроль анализов фемофлор или флороценоз
Резеда Венеровна, доброе утро!
Вчера в 22:30 сделала все ваши рекомендации. Утром проснулась, ситуация не изменилась, зуд и отек присутствует
Принятый ответ
В таком случае залаин рекомендуется проставить во влагалище три дня, а флуканазол принять дополнительно на 4,7 сутки. Пимафукорт на область пораженных участков где есть зуд.
Здравствуйте.
Ангинозный стрептококк, к которому вы правильно подобрали клиндамицин, частично ушёл, но на фоне ослабленного баланса вероятно начался кандидоз. Причём не сразу, а как часто бывает через неделю-другую после антибиотика. Обычно рекомендуют лечение кандидоз и восстановление нормальной микрофлоры, иначе всё будет повторяться снова и снова.
Флуконазол вы уже начали, продолжайте: 150 мг в 1, 4 и 7 день.
На ночь 3 дня подряд свечи с антимикотиком, например Залаин. После окончания антимикотиков начать пробиотики во влагалище, например:
Лактожиналь по 1 капсуле 7–10 дней.
Наружно только мягкий уход: не использовать клотримазол, тетрадерм, мыло. Можно аккуратно крем с декспантенолом(типа Бепантен), чтобы снять раздражение. Временно убрать сладкое, дрожжевое, меньше молочки. Это важно при кандидозе.
Берегите себя🍀
Анна Николаевна, добрый вечер!
Подскажите пожалуйста, после 1 свечи залаина после которой легче не стало, мне тут посоветовали начать ставить свечи, я поставила 1 капсулу макмирор
Что мне делать? Отменять макмирор и продолжать залаин?
Принятый ответ
Гуля, здравствуйте, если от Залаина не было эффекта, то возвращаться к нему не нужно, как правило после первого его приема наступает облегчение, если это действительно «молочница».
Но учитывая, что облегчения не наступило стоит рассмотреть и другие важные, но возможные диагнозы, к примеру вульводинию. После долгого воспаления, антибиотиков и кандидоза вульварная слизистая могла стать гиперчувствительной, нарушилось её восстановление, появились признаки нервной гиперреакции. Это типично для вторичной вульводинии, то есть возникшей на фоне инфекционного эпизода. Хотя этот диагноз клинический (выставляется только при наличие жалоб более 3 месяцев, при отсутствие эффекта от терапии), лечащего врача можно попросить провести тест: «Тест с ватной палочкой». Как это происходит: гинеколог при осмотре слегка касается ватной палочкой разных точек преддверия влагалища (обычно по часовой стрелке). Женщина (в частности Вы) указывает, где больнее, чувствительнее. Это помогает отличить вестибулодинию (локальная боль в преддверии) от других причин.
И чаще всего в подобных ситуациях стоит приостановить все агрессивные свечи, мази, особенно клотримазол, макмирор, тетрадерм и т.п. Использовать только щадящий наружный уход: Декспантенол (Бепантен крем), Сафарель, чистая вода. Пройти курс пробиотиков вагинально Лактожиналь или Гинофлор-Э, курс не менее 14 дней.
Дополнительно рекомендуют лидокаин 2% гель наносить тонким слоем на область преддверия влагалища (вульва, область около входа) 1–2 раза в день, чаще на ночь.
Курс 7 -14 дней. Исключить тесное бельё, ежедневки, гели, прокладки с ароматизаторами.
Так же рекомендована консультация дерматолога.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 20211 ответ
- 23 Августа 202313 ответов
- 17 Октября 202310 ответов