Что вас беспокоит?
Нарушение реполяризации
Добрый день, уважаемые врачи. Подскажите, действительно ли есть нарушения реполяризации? Опасно ли это? Ишемия ли? Можно ли с этим лететь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено. Блокад нет.
Ишемических изменений нет.
Действительно имеются нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Для более точной диагностики рекомендую сделать узи сердца.
Также при такой картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.
Как таковая, она не является противопоказанием для перелёта. Вас что-то беспокоит?
Алена Германовна, доброго дня доктор. Беспокоит высокий пульс, головокружение немного последнюю неделю. Год назад делала холтер, регистрировались 6 тысяч ЖЭ. Сейчас беспокоюсь нет ли ишемии на моей ЭКГ, можно ли мне лететь с этим в отпуск. Давление низкое 100 на 70 , что пить от тахикардии.
Скорее всего в причинах ваших жалоб может лежать дефицит. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Что касается тахикардии, если нет нарушений ритма, то можно в такой ситуации использовать ивабрадин, он снижает пульс, не влияя на давление.
Алена Германовна, гемоглобин 122, феритин был низкий. Повышенная тревожность, постоянно на стрессе.
Алена Германовна, слышу иногда ЖЭ.
Вот как раз влияют низкий ферритин и тревога. В таких случаях назначают препаратв железа в профилактическлй дозировке.
В плане тревожности, не принимали успокоительные?
Алена Германовна, нарушение реполяризации это и есть ишемия?
Нет, это вовсе не равно ишемия. Я выше писала, что много причин дают такие изменения
Алена Германовна, я поняла. Препараты железа очень плохо переношу. Больной жкт
Хорошо себя зарекомендовало хелатное железо от солгар, оно и хорошо переносится
Алена Германовна, его и пила. И Мальтофер. Все болело ужасно, когда принимала более недели.
Ещё хвалят витафер
Алена Германовна, уважаемый доктор, посмотрите пожалуйста повторную ЭКГ, вызывала скорую,чтобы отследить динамику, там написали ,что есть гипертрофия левого желудочка ещё😥
Улучшение процессов реполяризации, гипертрофии нет
Алена Германовна, доктор, если при спокойном пульсе( на конкоре ) есть нарушение, значит это может быть ишемия?
Нет, нарушение реполяризации это не ишемия. Это бывает при дефицитах, гормональных изменениях, метаболических, проблемак в жкт
Алена Германовна, я подумала, что нарушение поляризации есть только на высоком пульсе. Мне сказали и сейчас есть, это не значит ,что у меня есть ишемия?
Я вам выше написала причины изменения сегмента ст, они бывают не только на высоте пульса, это не ишемия!.
Алена Германовна, я сдала указанные вами анализы. Дефицитов калия и магния, а также нарушения гормонов ЩЖ нет. Поэтому я и беспокоюсь о причине
Какой уровень ферритина?
Алена Германовна, низкий. Вес 80 , ферритин 7
Поэтому и есть нарушение реполяризации. Ферритин желательно иметь выше 70
Алена Германовна, и раньше ферритин был низкий, но нарушений реполяризации не было.
Алена Германовна, препараты железа, как писала ранее все вызывают боль в жкт
Однако низкий ферритин является наиболее частой причиной таких изменений. Но они не несут никакой опасности вашей жизни, на них не надо вызывать скорую, чтобы оценивать ЭКГ в динамике. Важно заниматься причиной таких изменений
Алена Германовна, я только переживаю,чтобы это не было ишемией, так как похоронила отца в 58 лет от ТМИ.
Ишемия не бывает бессимптомной, не возникает, если нет атеросклероза, гипертонии и других факторов риска ибс
Алена Германовна, подскажите пожалуйста. Пью Конкор неделю для уменьшения пульса 2,5. Подскажите пожалуйста, сколько мне его ещё пить? Не навредит ли при отсутствии органики? Смогу ли я уйти с него
Алена Германовна, есть или нет атеросклероз судить сложно. По анализам нормально. Скорую я вызвала потому что какой- то дискомфорт за грудиной был в районе солнечного сплетения, щемящий дискомфорт, как нехватка воздуха
Алена Германовна, наследственность и вредные привычки тоже имею
Препарат не навредить, пьют его обычно пока не устранят причину высокого пульса.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина!
ЭКГ без острой кардиологической патологии.
Данные изменения, вероятнее всего, из-за тахикардии во время исследования.
Все это м.б.метаболического генеза, после вирусных инфекций, дисфункции щитовидной железы, дефицитах, даже в норме бывает.
Рекомендуется в таких случаях, сдать анализы: ттг, т4св, ферритин, вит.Д, электролиты крови.
Выполнить эхокардиографию планово.
Противопоказаний к перелету нет.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Эльвина Куртаметовна, спасибо доктор. Что пить от тахикардии, давление 100 на 70. Гормоны ЩЖ сдавала год назад, все было в норме. Делала год назад и плановое эхо, и стресс- тест , все было в норме.
если тахикардия ежедневно без причины, то на низком давлении обычно рекомендуется ивабрадин
Эльвина Куртаметовна, как мне его принимать? Он накопительный? Пару раз пила, пульс не особо снижался
обычно рекомендуется 5мгх2р/д.
Важно исключить состояния о которых писала выше
Эльвина Куртаметовна, доктор. Подскажите пожалуйста, если и при нормальном пульсе есть нарушения процессов поляризации, это мб ишемия?
нет, вовсе нет.
Марина, выше вам даже писала, что и в норме бывает
Принятый ответ
Здравствуйте,действительно ,имеет место диффузное нарушение реполяризации ,тахикардия ,беспокоит ли вас сердце ? Обычно к таким изменениям могут приводить метаболические причины (анемия (сдать оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (рекомендован анализ на гормоны ттг,т3,т4),дефицит витамин Д ,электролитный дисбаланс (оценить К,натрий,магний ). Так же рекомендую узи сердца для оценки его функции и структуры.
Карина Александровна, меня беспокоит только тахикардия.
Это может быть проявлением выше перечисленных дефицитов , провести дообследование и сделать суточное ЭКГ - холтер . Если после восполнения возможных дефицитов ситуация не улучшится,подобрать пульсурежающую терапию по результатам холтера ( например ,бета-блокаторы ,или ивабрадин ( не снижает давление ,но нельзя при фибрилляции/трепетании предсердий/wpw синдроме ) .
Принятый ответ
Здравствуйте
Что вас беспокоит, какие жалобы есть?
По данным ЭКГ регистрируется нормальный синусовый ритм, клинически значимых аритмий, пауз и других нарушений ритма не выявлены, ишемические изменения не зафиксированы
Есть неспецифические изменения по ЭКГ ,они могут фиксироваться и в норме , в таких случаях для исключения возможных причин изменений обычно ещё рекомендуют общий анализ крови, ферритин, железо, ТТГ и ЭХО КГ
Ахмед Шахбанович, доктор, беспокоит высокий пульс и головокружение. Все эти исследования я сдавала год назад. Гемоглобин был 122, ферритин низкий. Железо переношу плохо, болит жкт
В таких случаях рекомендуют в/в препараты железа (например ферринджект) , внутривенный препарат обычно хорошо переносится и быстрее поднимает железо и ферритин, описанные жалобы вероятнее всего обусловлены низким уровнем Ферритина
Принятый ответ
Здравствуйте,Марина ! На ЭКГ синусовая тахикардия , неспецифические нарушения процессов реполяризации это неравномерно к ишемии ,вероятно связаны с дефицитными состояниями. Рекомендуется сдать :ОАК,железо,ферритин,электролиты крови и гормоны щитовидной железы. Для исключения структурных изменений эхо-кс . Какие жалобы у вас со стороны сердца?Само по себе такие изменения не опасны и не являются противопоказанием к перелету . Крепкого здоровья вам 💚🙂
Адель Маратович, доктор. Посмотрите пожалуйста повторную ЭКГ. Там все тоже самое?
Добрый вечер, сейчас ознакомлюсь
Адель Маратович, написали ещё гипертрофия левого желудочка, никогда мне не ставили.
ЭКГ без отрицательной динамики, даже лучше по отношению нарушения процессов реполяризации
Никогда не обращайте внимание на автоматическое заключение , всегда должно быть подтверждено врачом
Никаких признаков ГЛЖ у вас нет
Адель Маратович, а раз они есть при пульсе нормальном,значит это может быть ишемия? Видно ли на ЭКГ гипертрофию лж? Что мне написала скорая
Выше ответил ,Марина 😊
Адель Маратович, спасибо доктор. А если на спокойном пульсе есть также нарушение процессов реполяризации значит это может быть ишемия? Я очень переживаю😔
Не переживайте, ничего опасного нет
Адель Маратович, я понимаю. Хотелось бы понять один вопрос. По вопросу есть ответы от 5 докторов, которые писали, что нарушение процессов реполяризации из- за высокого пульса. Сейчас пульса высокого у меня нет, а нарушение есть. Значит это мб ишемия?
Нарушения реполяризации практически ушла , также тахикардия не основная причина . Часто на фоне дефицитных состояний возникают такие изменения . Нарушения процессов реполяризации это не равно ишемии .
Адель Маратович, дефицитов по калию и магния у меня нет, гормоны ЩЖ тоже в норме. Я поняла,Адель Маратович.
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 202428 ответов