Что вас беспокоит?
Тахикардия
Здравствуйте ! 18 декабря заболела ковидом , болела легче , чем предыдущие 2 раза. но на второй день болезни , при подъеме с кровати у меня очень сильно поднялся пульс до 130 на ровном месте , сердце стучало так , что казалось что бьется в горле . далее вроде было все ок . затем с 29 декабря начала замечать, что при смене положения тела сильно чувствую сердцебиение и дурнеет от этого . всю новогоднюю неделю при малейшей нагрузке возникало тоже повышенное сердцебиение . мучает ужасно, бьется так что кажется сейчас выпрыгнет . когда сажусь , становится легче. сейчас дошло до того что сидя на кровати повернулась за предметом не очень тяжелым и пульс сразу 100. сегодня сдавала анализы вышла из такси прошла пару шагов и пульс тоже бился бешено, стало даже дурно. сделала экг . на экг Депрессия ST II, III, AVF 1 мм. T II (+), T III (-), T AVF (-+). Заключение: Ритм синусовый регулярный, умеренно выраженная тахикардия с ЧСС 90 уд. в 1 минуту. Нормальное положение электрической оси сердца. Феномен укороченного интервала PQ. Нарушение внутрижелудочковой проводимости в системе правой ветви пучка Гиса. Нарушение процессов реполяризации в миокарде задненижней стенки левого желудочка. 2 года назад депрессия st и укороченный pq тоже были , делала холтер , там ничего не нашли. но вот про нарушение поляризации никогда не было . сдала анализы : щитовидка норма, феритин 12.12 при норме от 10. и соэ 45, хотя срб и остальные показатели в общем анализе норма . от чего может быть такая тахикардия , и на сколько это серьезно для здоровья . уже почитала конечно же про внезапную смерть . состояние такое , что лишний раз не хочется шевелиться . все анализы прикрепляю , завтра иду на холтер
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Синусовая тахикардия возможна на фоне волнения, физических нагрузок.
Рекомендую добавить к лечению сорбифер или феррум лек курсом 2-3 мес.
Неполная блокада пнпг вариант нормы.
Для исключения структурных изменений рекомендую эхокардиографию.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, а вот точно короткий pq и депрессия ST это опасно ? а то если открыть почитать интернет , то прям совсем страшно там пишут . никогда не было такой тахикардии от малейших движений (
Эти изменения на фоне синусовой тахикардии.
Рекомендую комплексные витамины курсом.
Регина Рафагатовна, нужно ли сейчас ограничить себя в движении ? пульс 130-140 при легкой хоть очень пугает
Да, можно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализы все в пределах нормы. Немного увеличено соэ, возможно после перенесенной инфекции, а также может быть проявлением обезвоживания, необходимо восполнить водный баланс, употребляйте больше воды.
Учащенное сердцебиение, как проявление постковидного синдрома, возможно. Принимайте ивабрадин( бравадин) 2,5 мг 2 раза в день. Через месяц можно отменить, посмотреть пульс, в покое не должен быть более 90/мин, если больше, то продолжить прием.
Анастасия Сергеевна, а ферритин в норме 12? или надо пить таблетки ?
В норме. И снижение ферритина бывает не только при анемии. Инфекционные процессы также могут давать снижение. Но у Вас в пределах референсных значений, не вижу показаний для приема препаратов.
Анастасия Сергеевна, а вот эти изменения на кардиограмме , укороченный pq и депрессия St и Нарушение процессов реполяризациина сколько это все опасно ? почитала об укорочении pq что при тахикардии может быть остановка сердца? я когда хожу своим обычным шаком стало подниматься пульс до 130 это для меня очень много оно бьется так что я его в горле ощущаю . такие резкие перемены пульса с 60 в покое до 130 не опасны для сердца ?
Укорочение pq на фоне тахикардии и у здоровых людей бывает.
Изменения на экг были и ранее, Ваша особенность. Эти изменения могут быть связаны с блокадой правой ножки, кто то описАл, кто то нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
Осложнением Ковидной инфекции является дестабилизация работы вегетативной нервной системы, с преобладанием активности именно симпатического отдела вегетативной нервной системы, поэтому , у Вас такая тахикардия при движении
Не переживайте !
Это не опасно и вполне обратимо !
Принимайте Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует и стабилизирует пульс , а также ивабрадин 5 мг утром 1 месяц .
Ферритин снижен , он должен равняться массе тела , это признак скрытого железодефицита , принимайте Мальтофер по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц
Острого воспаления по анализу крови нет , соэ нормализуется длительное время, как правило !
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт -Петербург
Юлия Владимировна, , а вот эти изменения на кардиограмме , укороченный pq и депрессия St и Нарушение процессов реполяризациина на сколько это все опасно ? почитала об укорочении pq что при тахикардии может быть остановка сердца? я когда хожу своим обычным шагом стало подниматься пульс до 130 -150 это для меня очень много оно бьется так что я его в горле ощущаю . такие резкие перемены пульса с 60 в покое до 130 не опасны для сердца ?
и как долго может такой постковид длиться ? сейчас лучше ограничить себя в активности ? этот пульс довел меня до того , что лишний раз шевелиться страшно( вот сегодня я пошла сдавать анализы и экг вышла из машины и он сразу сильно подскочил и долго не мог успокоиться на экг 90 это я уже более менее выдохнула лежа
Татьяна , укороченный pq , депрессия St и Нарушение процессов реполяризациина - это следствие тахикардии !
Никакой опасности не представляет!!
Не переживайте !!
Остановки сердца быть не может !!
Это абсолютно точно !!
Меньше читайте интернет , там много не достоверной информации.
Холтер нужно сделать в плановом порядке!!
Обязательно консультация и лечение невролога и в случае повышенной тревожности у психотерапевта, это профильные специалисты в этой области!
Берегите себя и свои нервы ??
Юлия Владимировна, а вот это лекарство от частого пульса ивабрадин , если у меня в покое пульс 55-60 не навредит мне ? мне всегда с детства писали синусовая брадикардия . и сейчас иногда в покое до 55 доходит .
Юлия Владимировна, и еще вот вы сказали что активизировалась симпатичнская нервная система , а как ее приглушить , магний пью с начала ковида- не помогает , начала неделю как пить фенибут , тоже особо не помогает ( параллельно в моменты сильного пульса пью еще валериану, пустырник и корвалол
Для нормализации работы вегетативной нервной системы хорошо помогает адаптол 500 мг 2 раза в день 1 месяц .
Ивабрадин в минимальной дозе 2,5 мг не навредит , его можно использовать не только для регулярной терапии, но и как скорую помощь для снижения пульса
Юлия Владимировна, адаптол можно совмещать с фенибутом ?
Это препараты одной группы !
Совмещать их нет смысла !
Если совсем недавно ( только 1 неделю ) принимаете фенибут , то эффект будет , но не сразу ! Это препарат накопительного действия
Юлия Владимировна, подскажите , пожалуйста , очный врач мне выписала препарат кораксан, но в противопоказаниях написано что если чсс в покое менее 70 то его нельзя. у меня чсс в покое доходит до 55 и с детства писали что у меня синусовая брадикардия , тахикардия начинается только при движениях . во сне опускается до 45 . не опасен ли мне это препарат ?
Татьяна , если во сне у Вас пульс так снижается , до 45 в мин , то кораксан Вам не показан и даже противопоказан !! Не советую его принимать
Начните прием адаптол по схеме как я выше написала + можно препарат магния , Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц , это эффективная и безопасная схема лечения в данном случае!
Крепкого Вам здоровья ?
Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, после того. , как закроете Ваш вопрос, спасибо
Юлия Владимировна, а если с 65 когда я сижу , а потом встаю , стараюсь вставать не резко , а пульс все равно поднимается до 120 все равно пить кораксан не нужно? и хожу просто по квартире медленным шагом пульс 100 не меньше
Юлия Владимировна, мне назначили по 2,5 мг утром и вечером , если я буду пить только утром это все равно может навредить ?
Юлия Владимировна, и какая -то малейшая нагрузка которая раньше переносилась нормально , например ребенка на руки взять , сразу дает учащение пульса . честно говоря дико устала от этого ( с 1 января пью фенибут , магний б6 начала пить еще в декабре как только заболела и лучше не становится (
Юлия Владимировна, может вы могли бы посмотреть мой холтер ? там пишут как я поняла что мин чсс в районе 5 утра 47 удар длился примерно 2 минуты
Татьяна , сейчас время уже позднее !!
Мне нужно отдыхать !
Завтра в течение дня постараюсь посмотреть
Прежде всего мы ориентируемся на средние показатели пульса : ночью у Вас 60 в мин , днем 76 в мин , это норма .
Фенибут советую заменить на адаптол 500 мг 2 раза в день ! Это более эффективный препарат
Кораксан можно принимать 2,5 мг утром , это не навредит
Юлия Владимировна, а надо постепенно уходить от фенибута или можно сразу бросить и начать принимать адаптол ? и еще такой вопрос вот сегодня отводила ребенка на танцы вышла из машины прошла буквальна 3 шага в обычном темпе , даже медленном пульс 140, еле как дошла , раньше такой пульс у мен был при беге . если пить еще и вечером дозу 2,5 то во сколько ее нужно принимать , до ко оного времени ? и какой интервал должен быть между первой и второй таблеткой ?
Принятый ответ
Здравствуйте причина изменений на ЭКГ у вас железо дефицит, его нужно восполнить
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 202111 ответов
- 21 Ноября 20217 ответов
- 20 Сентября 202112 ответов
- 22 Августа 20217 ответов
- 11 Августа 202113 ответов
- 2 Июня 202116 ответов
- 16 Мая 202118 ответов
- 21 Апреля 202116 ответов
- 6 Июня 202023 ответа
- 10 Августа 201835 ответов