Что вас беспокоит?
Есть перелом?
Добрый день. Упала. Травматолог сразу наложил гипс и в гипсе отправил на рентген. Уточните, есть перелом на снимке?
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Всё же, первичные снимки принять делать без гипса.
По фото рентгенограммы с гипсом достоверно поставить перелом затруднительно.
Смещения нет, а подозрительных линий на переломы без смещения довольно много.
Фантазировать не буду.
Можно было бы сказать больше, если снимки были бы на диске и посмотреть оригинальные файлы.
Если диск есть, Загрузите его на ЯД или в облако мэйл ру диск и дайте сюда ссылку на скачивание.
Пока могу только сказать, что переломов с существенным смещением отломков нет.
Константин Эдуардович, здравствуйте! Это и есть первичный снимок. Гипс наложили сразу же и отправили на снимок. Сильно болит 3 и 4 палец (средние фаланги). Вот вчера, что могу сказать. На диске снимков нет 😔
Я сделал скрин, отметил подозрительные на переломы линии, но гарантии, что это переломы по фото в гипсе не дам.
https://disk.yandex.ru/i/_fnObmbWcMSkQQ
Больше похоже на перелом 3 пальца. На перелом 4 пальца не очень похоже.
Константин Эдуардович, спасибо огромное!!! Вы - лучший
Константин Эдуардович, простите за беспокойство. А есть перелом головчатой кости? Мне ставят ещё и его😭
Для диагностики перелома головчатой кости уже точно нужно КТ.
По фото не видно.
Принятый ответ
Здравствуйте! На роентгенограммах отчетливо виден перелом основания средней фаланги 3 пальца с небольшим см ещением и не очень отчетливо - перелом средней фаланги 4 пальца без смещения. Смещение и там и сям некритичное, можно лечить в гипсовой повязке Выздоравливайте!
Арсентий Борисович, спасибо огромное за консультацию!
Арсентий Борисович, простите за беспокойство. Скажите пожалуйста, а есть перелом головчатой кости? Мне ставят ещё и его 😭
Я не вижу. По снимкам в гипсе его найти будет очень сложно, даже если он и есть. Вообще, когда есть подозрение на переломы запястных костей, я бы рекомендовал КТ кисти - там все будет видно - и даже гипс снимать не надо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Оптимально сделать снимок без гипса.
+ Найдите специалистов более опытных, которые сначала делают снимки, а потом назначают лечение (а не наоборот).
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав, спасибо огромное за консультацию! Мой врач с большим опытом...больше 30 лет. Почему сначала был гипс, а потом рентген- не подскажу. И врача, к сожалению, пока не мооу поменять, так как нахожусь на больничном.... подскажите, а вы видите перелом?
Я переломов не вижу. Возможно мешает гипс.
Принятый ответ
Здравствуйте Ольга !
На представленных рентгенограммах подозрение на перелом средних фаланг 3 и 4 пальцев без смещения.
Но это могут быть и артефакты (из-за гипсовой лонгеты)
.Показано консервативное лечение:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо огромное за консультацию! Скажите пожалуйста, а есть перелом головчатой кости? Мне ставят ещё и его 😭
Это под вопросом.К сожалению так диагнозы не ставятся.Нужно через 7 дней с момента травмы сделать контрольную рентгенографию (перед этим снять лонгету)
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20216 ответов
- 29 Октября 20218 ответов
- 4 Ноября 202130 ответов
- 6 Января 20221 ответ