Консультация педиатра /

Высокая температура у ребенка — вопрос №1921221

124 просмотра

Здравствуйте!
Ребенку 1,7, вес 12 кг. Недели 3 назад начал подкашливать в детском саду, кашель был не сильный, в основном только после пробуждения. 15 февраля поднялась температура, максимум был 38.9. Врач назначил пить Амбробене от кашля и в горло Тантум Верде, лечение соблюдали. Температура продержалась 3 дня, в воскресенье ее уже не было, но кашель так же сохранялся. В понедельник ходили на прием в поликлинику. Уже другой врач при осмотре сказала, что горло хорошее и чистое, послушав грудную клетку, сказала что хрипов не слышит, но дыхание жесткое. Она отменила Амбробене и назаначила делать 2 раза в день ингаляции 3 мл физ.р-ра + 6 кап. беродуала., горло орашать мирамистином, нос промывать солевыми растворами.
После похода в поликлинику, на след.день (вторник), у ребенка пошли вязкие, зеленые сопли. А в среду ближе к вечеру поднялась температура до 38.6. В четверг утром (22 февраля) температура была 39. Вызвали врача, она посмотрела. Сказала, что в легких дыхание чисто, а вот выше есть хрипы, после сказала, что горло очень красное, отсюда и температура. Назначение:
1. амоксиклав (250мг + 62,5мг/5мл) по 2,5 мл 3 раза в день + баксет беби 1 саше в сутки
2. Ингаляции: физ. р-р 3 мл + беродуал 6кап, 2 раза в день до воскресенья;
Физ. р-р 2 мл + пульмикорт 0.25 1/2 ампулы 2 раза в день 5 дней.

Все эти дни температура поднимается до 39, сбивается на часа 4. Мы сдали кровь и сделали рентген. Сейчас выходные, в поликлинике никого, посмотрите пожалуйста результаты. Подскажите, целесообразно ли такое назначенные лечение?
В лечение про горло и нос ничего не написали, чем можно лечить горло? У ребенка нос начало закладывать, но вроде зелень немного стала пропадать.

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови нарастание нейтрофилов и снижение лимфоцитов может указывать на присоединение бактериальной инфекции
Если сохраняется температура, и самочувствие ребёнка не улучшается, антибактериальная терапия показана
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови есть признаки бактериальной инфекции, так как повышены нейтрофиллы. Здесь ориентируемся на клиническую картину.
Если нет положительной динамики по температуре, состоянию ребёнка, то назначение антибиотика оправдано.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. При интенсивной заложенности можно использовать сосудосуживающие детский Називин по 1 капле 3 раза в день курсом 7 дней. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты. Никакие спреи в горло не используем детям до 3х лет, во избежании ларингоспазма.
Ингаляции с Беродуалом показаны только при одышке, обструкции.
Ингаляции с Пульмикортом показаны только при лающем кашле, осиплости голоса, свистящем дыхании.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Олеговна, добрый день. Кашель просто сухой у него, ну сейчас уже начал немного отхаркиваться. Стоит ли продолжать ингаляции?
Педиатр
Если одышки, учащенгого дыхания нет, то ингаляции с Беродуалом не покащаны.
Можно делать ингаляции просто с физ.раствором по 2 мл 3 раза в день.
Когда последний раз принимали антибиотик и какой?
Клиент
Марина Олеговна, мы первый раз принимаем антибиотик, до этого справлялись без него
Педиатр
Тогда в данной ситуации Амоксиклав подойдёт. Так как группа пеницилинов это препараты первого выбора.
Педиатр
Дозировка на ваш вес Амоксиклав 250/5 будет по 4 мл 3 раза в день курсом, так как данный препарат идёт из расчёта 50 мг на кг веса. Вам прописали дозу намного меньше.
Клиент
Марина Олеговна, подскажите, вообще такой антибиотик как Амоксиклав подходит в нашем случае?
Педиатр
Ответила выше
Клиент
Марина Олеговна, а если при такой дозе, то так же 7 дней принимать?
Педиатр
Да, курс 7 дней также
Педиатр
Здравствуйте! Я бы Вам порекомендовала съездить в приёмное отделение инфекционного стационара, для осмотра ребенка повторно. Нужно осматривать зев и лимфоузлы подчелюстные, шенйные. По результату крови кроме высокого СОЭ никаких особых сдвигов нет.
В ингалчциях с Беродулом не вижу смысла, так как нет обструкции.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос и температура 39
14 февраля 2019
Евгений, Таганрог
Вопрос закрыт
Болит голова. Гайморит
21 апреля 2024
Арина
Вопрос закрыт
Боли в спине и грудной клетке
27 июня 2024
Анна
Вопрос закрыт
Субфебрильная температура
23 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена