Что вас беспокоит?
Маточное кровотечение
Добрый день! Начну с того что с 13 мая , эндокринологом назаначен препарат семавик некст , для снижения массы тела (очень большой вес ). За 1,5 мес ушло 13 кг. На этом фоне началась менструация 20.06 и до сих пор не прекратилась. Пропила транексам по 1000 мг 3 р/сутки 5 дней. Ноль эффекта. Затем гинеколог после узи назначила дюфастон по 1 таб ,2 р/ день на 10 дней. Так же ноль эффекта. Назначила сама себе настойку водяного перца. Пока тоже ноль. Кровотечение не сильное , хватит ежедневки на день. И просто кровь (то алая, то коричневая) на бумаге после туалета. В анамнезе спкя , прогестероновая недостаточность
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В подобной ситуации показано проведение диагностической гистероскопии с раздельным выскабливанием полости матки и цервикального канала.
Дальнейшие рекомендации по результатам гистологии.
Не влияет тот факт что я еще не рожала ?
Этот факт не влияет и не исключает патологию эндометрия.
Здравствуйте.
На самом деле, при использовании препаратов типа Семавик, возможно появление длительных менструальных выделений. Это связано с тем, что происходит не только снижение веса, но и нормализация таких показателей как инсулин, уровень мужских гормонов. По УЗИ малого таза никаких отклонений не выявлено. Поэтому рекомендую вам для начала сдать анализы:
- ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон общий и свободный, ДГЭА, 17-ОНП. И уже по результатам определим тактику ведения дальше.
А как быть на время сдачи анализов с «мазней»?
Да, указанные анализы можно сдать в любое время, поскольку имеет место нарушение цикла.
Нет , иммею ввиду как останавливать кровотечение
В таких случаях назначают:
- Транексам по 1000 мг 3 раза в сутки до 7 дней
или
- настойка водного перца по 40 капель 3 раза в сутки.
Вполне вероятно, что нужно будет применить гормональный гемостаз с помощью КОК.
Транексам и водный перец пила. Без эффекта. Об этом я написала выше. Гормональные препараты принимала дюфастон
Пока без результатов анализов только повторить эти курсы, после данных о состоянии гормонального статуса, можно решить вопрос о приеме КОК с целью гемостаза.
Принятый ответ
Здравствуйте! Дело скорее всего в резком снижении веса для организма 13кг за 1,5 мес это огромный стресс, вполне возможно в течение нескольких циклов всё восстановится, если консервативно не получается избавиться от данных выделений, я имею ввиду амбулаторно, то имеет смысл обратиться в гинекологическое отделение и там уже вам помогут
Здравствуйте! В подобных случаях однозначно стоит провести узи малого таза для уточнения наличия / отсутствия структурной патологии и толщины эндометрия. Однако, если ранее было СПКЯ, то конечно, нарушение менструального цикла имеет место быть и также, для диагностики может быть рекомендован гормональный профиль: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ТТГ
Добрый день. УЗИ прикреплено. Патологии нет
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20215 ответов
- 25 Января 20213 ответа
- 30 Ноября 20201 ответ
- 27 Ноября 20209 ответов
- 3 Ноября 202043 ответа
- 26 Августа 20201 ответ
- 22 Июля 20201 ответ
- 26 Февраля 202015 ответов
- 21 Ноября 20193 ответа
- 18 Февраля 201913 ответов