Что вас беспокоит?
Температура и Зелёный зловонный стул у ребёнка в 1,2 года
Здравствуйте.Ребёнку 1год 2 месяца 06.07 появилась температура 37,5. Списала это на зубы. Ночью с 6-7 появился частый стул три раза кашица (обычно ходит плотно), пахучий. 7 числа весь день ходил в туалет жидко, зеленым цветом с резким запахом, со слизью(запах не могу объяснить, но максимально не приятный)(больше 10 раз стул был) Начала давать Полисорб/Бифидумбактерин. 8 го числа, подключила Энтерол, Адиарин, стал ходить в туалет реже, стул как кашица/пюре, цвет зелёный, зловонный. Все это время температура было до 38,2. 10 числа сдали кал (готов результат будет только в среду), ОАК,ОАМ , пошли к педиатру, педиатр сказала что кровь вирусная. Фоток к сожалению на руках нету, забыла сфоткать. Но помню что было в крови 20 палочек 4 СОЭ, больше не помню. 11 числа в ночь стала подниматься температура выше 38,5. Подключила еще бак сет беби . Стул до 4 -5 раз в день, вчера ходил в туалет 2 раза, сегодня 4, ночью бывает капризный, но редко.(какой стул на сегодняшний день фото прикрепляю) Пьет достаточно, кушает хорошо, играется, бегает, в целом самочувствие нормальное. Как обычно. Температура поднимается каждые 7-8 часов. Сбиваю Нурофеном. Лекарства даю. Полисорб 1 чайная ложка на 30 мл воды 3 раза в день. Энтерол 2 раза в день. Бифидумбактерин 2 раза в день. Бак сет беби 1 раз в день. Адиарин 1 Саше на 200 мл воды в течение дня. Нурофен 6 мл. Вес 11,500. Воду пьет обычную около литра точно выпивает, кроме воды не чай, не соки, не компоты не пьёт. Получается сегодня температура 6ой день, не знаю вызывать скорую и ехать в больницу? Или продолжать такое же лечение? На повторный приём в понедельник, в среду анализ кала будет видно точно что там... Во вторник повторно сможем сдать ОАК и ОАМ. А что делать до вторника? Очень напрягает именно эта температура... И во время высокой температуры появляются пятна, после того как сбивается температура уходят. Фото прикреплю тоже
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации возможно это кишечная инфекция. Возможное лечение данной патологии приём энтерола 2 раза в день, полисорб (энтеросгель) 3 раза в день, адиарин (регидрон био) не менее 3 раз в день, при тошноте рвоте церукал (лучше внутримышечно в виде раствора), при диареи смекта 3 раза в день, при повышенной температуре тела панадол. Можно сдать анализ кала на патогенную флору и дизгруппу.
Подскажите а нормально что температура так скачет ? До 39 бывает , хотя сначала была до 38,2 и сама по себе бывала спадала.... А сейчас начала не снижаться, а наоборот верх расти? И столько дней она уже
При инфекции температура может быть до 10 - 14 дней
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, температура пошла на спад, но диарея не проходит, не прям водой, но жиже чем до этого было, диарея долго может сохраняться ещё?
И если смекту давать не чего страшного что по инструкции она с 2х лет? Или как то меньше дозу давать?
Хуже не будет от неё?
Нет, не будет, от диареи можно энтерол + смекта
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы характерны для кишечной инфекции. Большинство из них вызываются вирусами и требуют в основном только симптоматической терапии, иногда - прием сорбентов и противодиарейных препаратов, что ребенок в данном случае и получает. Антибиотики назначаются редко, в случае тяжелого течения заболевания или есть признаки колита - наличие слизи и крови в стуле, боли в животе. Повышение температуры тела может длительно сохраняться и при вирусных инфекциях, поэтому это не повод назначать антибиотики. Учитывая то, что кровь "вирусная" со слов педиатра, по стулу есть улучшение, а ребенок активный и его самочувствие не страдает в целом, я бы продолжила терапию в прежнем объеме и не стала бы аока ничего менять. Скорее всего, нужно время, чтобф организму справиться с вирусом. Возможно, имеет смысл выпаивать чуть больше жидкости, чем сейчас.
Если же ребенок станет вялым, сонливым, перестанет пить воду, станет хуже мочиться - это повод срочно госпитализироваться. Пока "красный флагов" в этом отношении я не вижу. Сыпь может быть вирус-индуцированной крапивницей (у детей часто бывает на фоне вирусных инфекций) или индивидуальеой реакцие кожи на повышение температуры тела (по фото сложно сказать, какого характера высыпания).
Здравствуйте, спасибо, а сколько дней может держаться температура? И нормально что она так скаканула? Была меньше, переодически сама спадала, а сейчас наоборот выше стала...
Пожалуйста! При некоторых инфекциях она может сохраняться до 7-10 дней. Может как раз в этот день ребенок меньше пил жидкости, поэтому она и подскочила. Температура дольше держится, если ребенок недостаточно много пьет - это касается любых заболеваний. А при кишечных инфекциях жидкость теряется со стулом, поэтому пить нужно больше, чем при ОРВИ, к примеру.
Но если Вы переживаете по поводу температуры - всегда можно обратиться в инфекционное отделение. Не обязательно при этом госпитализироваться - просто убедиться, что Вы справляетесь сами. Плюс могут дать какие-либо рекомендации еще.
Да, поняла. Понаблюдаю ещё тогда.
Инфекционная больница к сожалению от нас в 100 км.
Далеко... Просто так не сходишь.
Ну да, далеко. Понаблюдайте тогда. Скорейшего выздоровления ребенку!
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, температура пошла на спад, но диарея не проходит, не прям водой, но жиже чем до этого было, диарея долго может сохраняться ещё?
Можно ли смекту дать?
Здравствуйте! Очень рада, что температура снижается! Смекту по инструкции не рекомендуют до 2 лет (но это больше перестраховка производителей), но у нее эффект больше, чем у полисорба, поэтому коротким курсом я бы дала. Главное, соблюдать интервал с остальными препаратами минут 40-60. Стоит также продолжать энтерол, обильное питье, диету с исключением цельного молока (но ГВ можно, если еще не завершили), сырых овощей, фруктов, ягод, соков, свежих морсов.
А смесь детскую нельзя? Безлактозная есть, но он ее не ест
И смесь тоже можно. Я имею ввиду цельное молоко (коровье, козье) в качестве напитка.
Ааа, такое не даю.
Я просто везде читала что смесь нельзя (в интернете).
Думала безлактозную будет, а он отказывается, как и каши безмолочные не ест.
За то супы и тд хорошо кушает.
Выбирает.
Спасибо.
Температуры сегодня не было, к вечеру 37-37.1
Сейчас измерила 36,5
Скачки такие не понятные.
Температура тела до 37,5 у детей вообще может быть нормой, поэтому на такие колебания особо внимания не обращайте, особенно если ребкнок себя при этом нормально чувствует.
Да он активный.
Он даже с температурой 38,5 активный, даже очень😅
Спасибо 🌹
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления ребенку!🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
В подобном случае больше данных за кишечную инфекцию
В таком случае в первую очередь нужно отпаивать, то есть сочетание солевых растворов ( Солевые растворы: Биогая ОРС (0+), адиарин регидрокомплекс (0+), хумана электролит (0+), нормобакт аквабаланс (0+), Hipp ORS с 4 месяцев (вкусный готовый раствор, как сок), регидрон (3+) ) и обычной воды/морса/чая Второй компонент это пробиотик - доказано в исследованиях, что сокращает продолжительность диареи, хорошо себя зарекомендовали в исследованиях пробиотики на основе LGG (с 1 мес) и S. boulardii (с 1 года). Третий - сорбенты (Полисорб или энтеросгель, например)
При подозрении на бак инфекцию антибиотик, в подобной ситуации можно энтерофурил
При температуре у детей можно использовать: Нурофен 10мг/кг или вес ребёнка разделите на 2 - полученная цифра и будет количество мл. Не более 3 раз за сутки. Интервал не менее 8 часов. Парацетамол 15 мг/кг не более 4 раз за сутки. Интервал не менее 6 часов. Их можно чередовать. Интервал между разноименными жаропонижающими не менее 4 часов. Эффект оценивать через 1-1,5 часа. Если температура упала на 1-2 градуса, то это эффект, она может не падать до нормы Ребёнка раздеть, температура в комнате около 20 градусов, поить, обтирать водой комнатной температуры. Если период озноба, то укрыть ребёнка. Если холодные руки и ноги, то согреть (носки, растирание).
!!! Если ибупрофен и парацетамол по отдельности не дают хорошего результата, то есть комбо препарат парацетамол + ибупрофен. В исследованиях он показал бОльшую эффективность и безопасность, чем чередование этих препаратов.
Здравствуйте, спасибо.
А по поводу температуры, это нормально что она так скаканула? Была меньше, и пошла не на спад , а наоборот выше.
И сколько дней она может держаться ещё?
А что лучше Полисорб или Энтеросгель?
Адиарин даю в день 200 мл этого достаточно?
И как давать можно Энтерофурил?
Возможно наслоилась инфекция, от этого и температура
Обычно 5-7 дней держится с постепенным улучшением
Полисорб или Энтеросгель - одинаковый эффект
Адиарин даю в день 200 мл этого достаточно? - зависит от степени обезвоживания и потеть, но вероятно мало. Насчитывает врач очно
Энтерофурил в соответствии с инструкцией 2,5 мл 4 раза в день (с интервалом 8 часов) 5 дней
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, температура пошла на спад, но диарея не проходит, не прям водой, но жиже чем до этого было, диарея долго может сохраняться ещё?
Можно ли смекту дать?
Да, обычно диарея дольше температуры
Смекту и пробиотик можно, если не сильная диарея, то можно только пробиотик
Принятый ответ
Здравствуйте! По клиническим проявлениям возможно у ребенка энтеровирусная инфекция, поэтому так долго держится температура, кишечный синдром и появляется сыпь.
Лечение проводите правильное.
Можно добавить свечи Кипферон, в них противовирусное средство и иммуноглобулин.
Госпитализация по самочувствию.
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, температура пошла на спад, но диарея не проходит, не прям водой, но жиже чем до этого было, диарея долго может сохраняться ещё?
Можно ли смекту дать?
Смекту давать можно три раза в день. Один пакетик на целый день, можно Энтеросгель.
Стул постепенно восстановится. Соблюдайте диету, продолжайте прием пробиотиков. Важно восстановить микрофлору,
Принятый ответ
Здравствуйте!Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич, специалист сервиса " Спроси Врача ". По описанным вами симптомам, у вашего ребёнка можно предположить клинику острой кишечной инфекции,, для которой характерно такое течение. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные). Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье из расчёта 70 мл на 1 кг это суточная потребность( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез.
В Лечении Бифидумбактерин 5 доз 3 р/ д; Смекта 1 пак 2р/д курсом 5 дней. Соблюдение личной гигиены ( моем руки).
Избегаем переохлаждения и контакта с больными ОРВИ. Продолжайте следить за самочувствием ребёнка, при его ухудшении или появлении новых симптомов, понадобится очная консультация педиатра. Рекомендую сдать анализы ОАК, Биохимию крови, ОАМ, бак посев кала, ПЦР кала на ОКИ.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста а смекту можно в год? В инструкции указано что до 2 нельзя...
Не чего страшного не будет?
Вчера опять начал жидко ходить в туалет, температура на спад пошла.
Но диарея не проходит.
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20181 ответ
- 12 Января 20191 ответ
- 6 Марта 20191 ответ
- 24 Апреля 201916 ответов