Что вас беспокоит?
Нет овуляции, планирую беременность
Добрый день.мне 34 года, вес 65 кг. Рост 170 см.У меня уже почти 2 года нет овуляции, цикл длинный 50-60дней, сами месячные не приходят, только на дюфастоне.Месячные скучные, раньше никогда таких не было. ПО УЗИ ставят мультифоликулярные яичники, эндометрий тонкий 4-5мл. СДАВАЛА гормоны Всегда повышены: ЛГ, 17-он и тестостен и Дэга, назначили только дексаметазон1/2таб. пью 6 мес. Толку нет. Последние анализы на 5-7дц.- ЛГ-12.8, ФСГ-3.39 , тестостерон 3.9 нноль/мл,пролактин 424 мме/л,17-он прогестерон 4нмоль/л, Дэга-сульфат 4.2 мкг/мл, Андростедион 5.4 нг/мл, инсулин 4.8 Ul/ml расчётный индекс 0.95, глюкоза. 4.46.Узи надпочечников заключение без патологий.МРТ гипофиса имеется аденома. СТИМУЛЯЦИЯ гоналом на 3-7 дц ответ есть,растут до 16 мл, потом без укола не дорастаю, отправляют на длинный протокол на Эко, хотим сами без Эко .Помоги подобрать правильное лечение. SOS!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вам необходимо сдать анализ крови на Пролактин , учитывая наличие аденомы гипофиза, только после нормализации уровня Пролактина у вас возможно восстановление менструального цикла.
Принятый ответ
Здравствуйте, Жанна! Какой объем Яичников по УЗИ? Вероятно есть СПКЯ, не мультифолликулярные Яичники. Трубы проходимы, спермограмма без отклонений? Стимуляцию клостилбегитом не пробовали?
Ольга, здравствуйте.Трубы проходимы, спермаграмма мужа отличная
Ольга, клостилбегитом пробовали нет ответа на его
Не увидела в результатах анализов АМГ, сдавали? Если нет ответа от стимуляции действительно ЭКО нужно пробовать. Как вариант, если ранее не использовали можно начать прием КОК с антиандрогенным эффектом Ярина плюс на 6 месяцев, беременеть на отмене в течении 3 месяцев. Что случилось 2 года назад, когда нарушился цикл?
Ольга, после аборта сбился цикл и неприходили сами месячные. Не приходили.
Если Ярина не пробовали и с планированием беременности можете подождать полгода я бы пробовала к приему Ярина плюс, если к ЭКО сейчас не готовы. Удачи Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. Протокол УЗИ, результаты анализов есть на руках? Можете прикрепить? Пролактин сдавали?
Дарья, добрый день. ПРИКРЕПИЛА, гляньте пожалуйста!
По Вашему УЗИ и анализам у Вас синдром поликистозных яичников. Это не приговор, даже при СПКЯ наступает спонтанная овуляция. Сейчас надо бы начать прикм гормональной контрацепуии на пол года в виде Джес или Ярины для того, чтобы снизить гидроксипрогестерон. На их фоне може также прибавить Спиронолактон по 50 мг 2 раза в день 3 месяца, чтобы усилить эффект. Пытаться забеременеть на фоне их отмены. То есть в первый же месяц после последней упаковки.
По МРТ микроаденома? Небольшая?
Принятый ответ
Добрый день! Скажите, пожалуйста, беременности вообще были? Сдавали ли на кариотипирование?
Светлана, добрый день. Беременность была 7 лет назад, роды.
При СПКЯ овуляция наступает спонтанно, но если в течение двух лет она не наступала даже при стимуляции, тогда есть два варианта - ждать спонтанные овуляцию или ЭКО. Только помните, что чем старше вы становитесь, тем сложнее вынашивать беременность и есть свои риски. Я бы рекомендовала подумать над ЭКО, меньше вреда для здоровья)
Здравствуйте, приложите результаты обследования .
Здравствуйте. Стимуляцию сколько раз проводили? С метформином? Спермограмма мужа?
Наталия, стимулировались 2 раза Гоналом с 3дц по 7 дц. По 75 5 дн. Росли, но как только переставали колоть дальше они не росли. Отравили на длинный проткрол
Нужно проводить клосталбегитом и метформином. Но обязательно спермограмма с МАР тестом. Дексаметазон не нужен, 17-ОН прогестерон важен только более 8,0. Он не помогает наступлению беременности, а тем более овуляции.
Наталия, если пробовали клостелбегит нет ответа . 3 цикла подряд. Всего 6 раз. Его ведь больше 6 раз нельзя использовать в жизни
Вы же это не писали. Да, обычно 3 цикла проводят стимуляцию. Больше 3 нежелательно. У Вас уже была беременность, значит была и овуляция. С такой патологией - СПКЯ овуляция может спонтанно проходить периодически и без стимуляции. Если ждать не Ваш вариант, то только ВРТ.
Принятый ответ
Добрый день. У вас спкя. Вас пробовали до стимуляции лечить? Вам по-хорошему надо было пропить 3-6 мес . КОК с антиандрогенным действием( Ярина, Диане 35),а только потом пробовать стимуляцию. Она неудачная из за высокого уровня мужских половых гормонов. Я бы рекомендовала сделать именно так. А потом попробовать снова клостилбегит, с метформином. Но ещё увидела,что у вас был аборт. И потом начались проблемы с месячными. У вас возможно к вашей проблеме есть ещё и хронический эндометрит. Вам не делали пайпель биопсию? Если нет, то надо сделать. Конечно это длительный путь , а время работает не в вашу пользу. Возможно стоит идти на ЭКО. Но даже если решитесь на ЭКО все равно по-хорошему надо привести показатели к норме и убедиться,что нет хронического эндометрита. Так как если есть патология эндометрия ,то ничего не получится.
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 202012 ответов
- 20 Сентября 202110 ответов
- 1 Сентября 20221 ответ
- 1 Декабря 202219 ответов