Что вас беспокоит?
Проблема с АД и лишним весом
Добрый день! Пару месяцев назад у меня поднялось АД 135/88, я сразу стала вести дневник и примерно пару недель у меня все было отлично, затем снова… сделала МРТ головы и шейного отдела (нашли остеохондроз), затем УЗИ сердца, кардиограмму и холтер- тоже вроде все норм мне сказали. ТТГ, Т3 и Т4 - тоже норм, УЗИ почек, надпочечников, артерии, щитовидной железы- все в порядке! А вот по анализам- повышен общий холестерин 5.3 ! За год я набрала около 12 кг и вот сбросить я никак их не могу, вес стоит (увеличился живот и бедра), постоянная отдышка, и периодическое возвышение АД (максимум было 142/90, само упало когда я успокоилась до 138/80) Помогите пожалуйста мне с этой проблемой, подскажите что делать! Врачи говорят ничего страшного, но мне тяжело! Примерно год назад у меня на узи брюшной полости нашли хлопья в желчном и хелику (при глотании трубки) я прошла весь курс лечения, но повторно не ходила на обследования! Может что-то еще нужно сдать? И вот еще один момент, пару лет назад у гинеколога на осмотре и узи мне поставили эндометрия 2 степени и назначили гормоны, затем я пошла к другому специалисту примерно через пол года и она сказала, что никаких гормонов пить не нужно, что все в порядке (цикл у меня регулярный, но скудный)- может в этом причина! По наследственности- отец умер от инсульта, поэтому я этого очень боюсь! Каким спортом лучше занимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
При повышенном холестерине рекомендуют оценить развёрнутую липидограмму: ЛПНП, неЛПВП, триглицериды, ЛПВП.
При повышении уровня холестерина рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий.
Скажите, как давно появились скудные менструации?
Давно, думаю около 5 лет назад
УЗИ брахиоцефальных артерий я сделала, в заключении все в порядке!
В таких случаях рекомендуют:
🔹️Дозирование физических нагрузок, например: плавание 3–4 раза в неделю ( если есть такая возможность), скандинавская ходьба, обычно начинают с 10-15 минут, постепенно увеличивая время. Важна регулярность тренировок.
🔹️Соблюдение режима труда и отдыха. Считается нормой сна 8–9 ч. Перед сном за 2 часа убирают телефоны, планшеты, телевизор для более качественного сна и быстрого засыпания.
🔹️Сбалансированное питание.
Это означает соблюдение КБЖУ (по принципу здоровой тарелки). Это означает ограничить легкоусвояемые углеводы, например, (конфеты, печенье, булки), чтобы в рационе было достаточное количество белка (1,5-2 г/кг веса), сложных углеводов, например, крупы, картофель, макароны твёрдых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб, полезных жиров омега-3 (масла, орехи, семечки и семена, рыба), а так же ограничение поваренной соли до 5г в день. Рекомендуют подсаливать уже готовую пищу непосредственно перед употреблением.
🔹️Обогащение рациона свежими овощами и фруктами. Они обагащены клетчаткой и будут способствов.ать пищеварению.
🔹️Отказ от вредных привычек- при наличии.
🔹️приём дополнительно омега-3., например, омакор 1000 мг по 1 капсула 1 раз в день на протяжении месяца.
В питании рекомендуют соблюдение дефицита калорий.
В интернете можно написать: расчёт кбжу онлайн.
Там вводится рост , вес, пол, возраст и рассчитывается показатели.
Конечно, рекомендуют предварительно получить консультацию эндокринолога
Маргарита спасибо Вам огромное! Крепкого здоровья Вам и Вашим родным! Спасибо большое! Возьму себя в руки!
Принятый ответ
Спасибо!
Вам и Вашей семье тоже всего самого доброго! Крепкого здоровья!
Здравствуйте. Обычно в подобной ситуации рекомендуют Снизить потребление соли ( менее 5г в сутки ), ограничить потребление крепкого чая и кофе. Максимально снизить потребление животных жиров и увеличить количество клетчатки- фрукты и овощи. Включить в рацион рыбу , особенно морскую и морепродукты . Соблюдать питьевой режим. Ежедневная активность, хотя бы пешие прогулки, очень хорошо если будет плавание. Продолжать вести дневник самоконтроля давления. Динамический контроль липидного профиля, так же дополнительно - общий анализ крови и ферритин. Стоит повторить тест на хеликобактер. Желательно повторно посетить гинеколога и обсудить необходимость контроля половых гормонов.
Мария, скажите пожалуйста на протяжении какого времени необходимо вести дневник? И когда необходимо включать панику, просто для меня цифры 130 и 90 это уже проблема на психологическом уровне! Когда АД поднимается ежедневно или как?
130 считается нормой, а вот на 90 я бы уже обратила внимание. Важно, что бы это повышение было не в момент стресса или физ нагрузки, а именно на фоне спокойствия. Если пока беспокоитесь или цифры близки к пограничным 139/89 , то пока вести постоянно, если де все спокойно и чувствуете себя хорошо, то можно не каждый день.
Обычно я даю такую рекомендацию по изменению давления
Правильный самоконтроль ад
Покой перед измерением- Отдохните 5–10 минут в спокойной обстановке. Не курите, не пейте кофе/чай и не ешьте за 30 минут до измерения.
Во время изменения сидите прямо, опираясь спиной на спинку стула. Ноги не скрещивайте, ступни должны стоять на полу. Рука лежит на столе на уровне сердца (подложите подушку, если нужно).
Нижний край манжеты – на 2 см выше локтевого сгиба.
Кроме этого, что бы сориентироваться в колебаниях давления в течении суток, обычно рекомендуют пройти смад. Это суточный контроль давления. Вот во время работы смад желательно дать такие нагрузки, какие обычно делаете ежедневно или даже периодически. Например подняться по лестнице. Тогда можно будет оценить на сколько сильно давление меняется на физ нагрузку. Плюс, нет ли парадоксального снижения или повышения давления в спокойном состоянии, тут речь больше про сон
Мария спасибо Вам огромное за Ваши рекомендации! Я очень большой паникер во всем и с давления 125, которого я уже боюсь, смело себе нагоню до 135
Я понимаю . вы очень бдительно относитесь к своему организму, это очень похвально , но во всем нужна мера. Старайтесь больше отдыхать и переключаться
Добрый день. Повышенный холестерин 5,3 требует коррекции, рекомендуется диета с низким содержанием жиров и углеводов, больше овощей и фруктов. Если через 3 месяца при правильном питании уровень не снизится, врач может назначить статины, например, аторвастатин 10–20 мг вечером. Вес нужно снижать постепенно — минимум 0,5 кг в неделю, для этого подойдут ходьба 30–40 минут в день, плавание или йога, без сильных нагрузок на позвоночник. Для давления при цифрах 135–142/80–90 обычно лечение не требуется, но если часто повышается, можно обсудить с врачом препараты, например, периндоприл 2,5–5 мг один раз в день. Повторите УЗИ желчного пузыря и печени, если есть симптомы — обращайтесь к гастроэнтерологу. По гинекологии при регулярном скудном цикле гормоны принимать необязательно, но важно наблюдение. Контролируйте давление, холестерин, вес, избегайте стресса. При ухудшении самочувствия или новых симптомах обращайтесь к врачу.
Алена, спасибо Вам огромное!
Здравствуйте!
Повышение холестерина может быть по разным причинам, большое значение действительно играет образ жизни : питание, наличие физической активности, стресс и другие факторы, но иногда свою роль вносит и генетика, бывает семейная гиперхолестеринемия.
Что подразумевается под коррекцией образа жизни :
1. Питание, оно играет важную роль, предпочтительным в плане профилактики и снижения риска сердечно-сосудистой патологии является Средиземноморский тип питания, в котором предпочтение отдаётся овощам и фруктами, включать их лучше в каждый приём пищи, цельнозерновые продукты, достаточное поступление омега-3, ограничение поваренной соли до 5 г в сутки.
2. Коррекция и поддержание массы тела, окружность талии для женщин должна быть менее 80см
ИМТ ниже 25
Все что выше уже избыточный вес
3. Физическая активность
Не менее важный показатель для профилактики сердечной патологии
Не менее 30 минут в день умеренной физической нагрузки.
Учитывая уже наличие изменений липидного профиля, то не менее 40 минут умеренной физической нагрузки
Умеренная это когда учащается пульс, но вам все ещё легко поддерживать например разговор и вы не запыхались.
Ходьба быстрым темпом, велосипед, футбол, теннис, танцы любая физическая активность на ваш вкус.
4. Стресс
Стараемся минимизировать, чаще отдыхать, менять обстановку.
5. Можно пробовать курсом омега-3 пару раз в год, особенно если в питании мало рыбы.
Это наверное основные моменты коррекции образа жизни
Контролируем липидный профиль хотя-бы раз в 1-2 года
На фоне коррекции образа жизни должна быть тенденция к снижению и это будет замечательно.
По анализам есть анемия , принимаете препараты железа?
Алена добрый день! Огромное Вам спасибо за Ваши рекомендации, действительно нужно собой заняться! Препараты железа не принимаю!
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 202110 ответов
- 11 Апреля 202214 ответов
- 29 Сентября 20244 ответа
- 10 Декабря 202426 ответов