Консультация гинеколог-эндокринолога /

Подскажите как быть — вопрос №342612

408 просмотров

Здравствуйте подскажите пожалуйста. У меня задержка менструации 11 дней. Что делать. Анализы уже. Не очень. Я 1.5 месяца назад начала пить всё для того чтобы попробовать самостоятелено забеременеть. Мне врачь гинеколог - эндокринолог . Прописал . Сказали пробуй . Иногда бывают случаи. И тут менструации не пришли . Подскажите пожалуйста как быть? Прогестерон сдала на 10-11 день задержки 0.88 . Это плохой показатель? Менструации больше не будет?

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Возможно это просто функциональная задержка. Сдайте ХГЧ для исключения или подтверждения беременности. Если результат отрицательный, то сдайте ФСГ, эстрадиол, АМГ и пролактин на 2-5 день менструального цикла.
А 1,5 месяца - это не срок. На самостоятельную беременность мы даём 6 месяцев минимум. Так что пытайтесь.
Клиент
Валерия, ,беременности нет. УЗИ и тест делала. Мне 40 лет. Это уже наверное все

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Валерия, я прикрепила анализы
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
АМГ низкий. Но иногда случаются чудеса. А в СПб есть хорошая клиника ЭКО, которая берет с низким АМГ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена! Сейчас тест отрицательный? Есть возможность сделать УЗИ органов малого таза?
Клиент
Ольга, здравствуйте . Я на днях делала фоликклы единичные в одном яичники вроде до 14 мм. А в другом киста функциональная 27
Акушер, Гинеколог
Эндометрий сколько мм?
Акушер, Гинеколог
Не было овуляции, эндометрий не трансформировался, образовалась функциональная киста, ничего в этом критичного нет. Можно подождать Менструацию, можно начать прием дюфастона. С таким АМГ самостоятельная Беременность маловероятна, если беременность нужна обращайтесь к репродуктологу.
Акушер, Гинеколог
Какие препараты сейчас принимаете?
Клиент
Ольга, два дня как принимаю Дюфастон. Принимаю все для планирования беременности. Тайм фактор. Иноферт. Фемобион. Витамин д пью 4 год
Акушер, Гинеколог
Дюфастон принимайте 10 дней, на отмену начнется Менструация, тайм фактор и иноферт не даст Вам результат, если беременность нужна обращайтесь к репродуктологу, вероятно нужно будет переходить на заместительную гормонотерапию.
Клиент
Ольга, эндометрий 4 мм
Акушер, Гинеколог
Такой эндометрий не даст ответа на дюфастон, нужно добавлять эстрогены. Прикрепите результат УЗИ, если есть возможность.
Клиент
Ольга, УЗИ дома. Вечером только смогу. А заместительную терапию для того что у меня уже климакс?
Акушер, Гинеколог
Климакса ещё нет, но яичники истощены, яйцеклетки уже не качественные, овуляции нет, поэтому эндометрий тонкий, гормонотерапия с эстрогенами поможет репродуктивной системе функционировать.
Клиент
Ольга, а по поводу гормонов территории к Кин колону - эндокринологу можно?
Акушер, Гинеколог
Можно к обычному гинекологу в женской консультации, можно сразу к репродуктологу, к кому доступнее.
Клиент
Ольга, извините, а можно мне начать прием фемостон?
Акушер, Гинеколог
Можно начать фемостон 2/10, дюфастон отменяйте, в нем уже необходимости нет, либо начать мазать дивигель на низ живота 1,0 г и добавить с 14 по 25 день дюфастон 10 мг по 1 таблетке 2 раза в день, на отмену начнется менструация, сделать узи на 5 день цикла, чтобы посмотреть состояние яичников. Тут выбирайте что Вам удобнее. Или пить 1 таблетку или мазать гель, чтобы уменьшить системное действие на организм.
Клиент
Ольга, с сегодняшнего дня начать дивигель? К Дюфастон бросить пока? Дюфастон от какого дня считать по ос начинать пить? Сегодня 41 день цикла с первого дня последней менструации. цикл обычно 30 дней
Акушер, Гинеколог
Да, с сегодняшнего дня, дюфастон отменяйте. Отсчитывайте прием дюфастона с сегодняшнего дня, то есть на 14 день начинать дюфастон, учитывая такой тонкий эндометрий условно сегодня будем считать первый день цикла.
Клиент
Ольга, подскажите пожалуйста, сколько мазать на живот?
Акушер, Гинеколог
1,0 г, 1 пакетик, мажете непрерывно ежедневно
Клиент
Ольга, время не важно?
Клиент
Ольга, на живот мазать?
Акушер, Гинеколог
Каждый день в одно и то же время, утро или вечер выбирайте сами как удобно, 2 часа после этого не мыться, на низ живота или ягодицы, на площадь 2 ладоней. Можно вечером перед сном.
Клиент
Ольга, спасибо вам
Клиент
Ольга, эти гормоны не как не повлияют на то чтобы как придут менструации. Сдать анализы?
Акушер, Гинеколог
Менструация будет на отмене дюфастона, примерно через месяц, сдавать гормоны особого смысла нет. Варианта 2, или Вы идете к репродуктологу или принимаете гормоны с надеждой на самостоятельную беременность. Удачи Вам!
Клиент
Ольга, спасибо
Клиент
Ольга, извините, хотела ещё спросить. Гинеколог у которого я всегда наблюдаюсь сказала мне месяц назад пробуй три месяца забеременеть и пить лекарства. Я вам писала какие. Сказала вдруг получится . А два дня когда ходила на узи к другому врачу она сказала не теряйте время идите по квоте и а ЭКО . Говорит что я подхожу. Я была настроена и ничего у нее не спросила. Я не понимаю это как по квоте?
Акушер, Гинеколог
По квоте это бесплатно, за счёт государства. У нас в регионе по квоте с АМГ менее 1 не берут, поэтому узнавайте как у Вас, но шансы на самостоятельную беременность действительны минимальны, поэтому если беременность нужна нужно идти к репродуктологу.
Клиент
Ольга, спасибо
Клиент
Ольга, я загрузила УЗИ . Хотя оно уже не нужно
Акушер, Гинеколог
Эндометриоз тоже уменьшает шансы на беременность, поэтому не тяните времени,идите к реппродуктологу, яичники истощаются с каждым циклом.
Клиент
Ольга, здравствуйте. Извините пожалуйста. Хочу ещё у вас спросить. В какие дни больше вероятность забеременеть? Или в моем случае если нет менструации не важно? Я решила просто не предохраняться и пробовать . Так как у меня всего один половой акт был без предохранения. И в этом время буду узнавать про экономику по квоте . Это же тоже долгий процесс. Может вообще откажут.
Клиент
Ольга, буду узнавать что нужно для ЭКО проходить.
Акушер, Гинеколог
Половой жизнью нужно жить регулярно, в идеале через день, когда будет овуляция сказать сложно, по возможности сделайте УЗИ через 14 дней, чтобы посмотреть как реагирует эндометрий на дивигель и состояние Яичников, может быть будет доминантный фолликул и можно будет предположить когда будет овуляция. Начинайте в любом случае с репродуктолога, репродуктолог даёт заключение для комиссии и скажет есть шанс на квоту или нет.
Клиент
Ольга, я была у гинеколога в понедельник. И она мне сказала приходите и мы дадим вам направление заверенное заведующей больницы.
Клиент
Ольга, от вчерашнего дня буду считать 14 дней и пойду на узи
Акушер, Гинеколог
Отлично, если получится по квоте, пишите по результатам УЗИ.
Клиент
Ольга, хорошо. Напишу Вам. Через 12 дней пойду на узи. Сейчас слегка розоватые выделения .
Акушер, Гинеколог
Наблюдайте за выделениями, если будут усиливаться препараты можно будет отменить.
Клиент
Ольга, а если менструация начнется отменять?
Клиент
Ольга, а потом можно опять продолжать?
Акушер, Гинеколог
Если кровянинистые выделения будут более 3 дней нужно будет решить по объему выделений.
Клиент
Ольга, у меня так бывало в середине цикла немного розовые выделения и все . Потом в свое время приходили менструации. Врач говорил что эти выделения из-за нехватки гормонов. И сейчас тоже бледно розовые один грамм. И больше посмотрела помылась нет
Акушер, Гинеколог
Если не будет выделений по типу Менструации гормоны нужно продолжать, смотреть по ситуации.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. У Вас низкий овариальный резерв. нужна консультация репродуктолога. низкий прогестерон говорит лишь о том, что в этом цикле не было овуляции. ФСГ не показывает ранний климакс. Но вот с количеством фолликулов не все хорошо.
Клиент
Наталия, сейчас пойдешь и репродуктолог конечно скажет что с вашими анализами не может быть беременности.
Клиент
Наталия, как быть подскажите. К гинекологу породу только через полторы недели. Может можно что то принимать уже для улучшения
Клиент
Наталия, делала УЗИ для проверки овуляции 4 месяца назад. Сказали не было. Как ещё можно понять бывает ли овуляция. На узи в понедельник показало есть жидкость в позади.пространстве это что значит?
Эндокринолог, Сомнолог
Можете тест полосками отслеживать овуляцию, но конечно более точным является УЗИ. можно начать прием метформина по 500 мг на ночь.
Клиент
Наталия, а для чего этот препарат? И ничего что я сейчас Дюфастон принимаю
Эндокринолог, Сомнолог
Он при СПКЯ помогает стимулировать овуляцию.
Клиент
Наталия, подскажите пожалуйста. А сколько принимать по времени?
Эндокринолог, Сомнолог
3-6 мес.
Клиент
Наталия, а как вы думаете менструации ещё придут?
Эндокринолог, Сомнолог
ФСГ как давно смотрели?
Клиент
Наталия, или уменя. По анализам уже можно сказать что климакс?
Клиент
Наталия, два месяца назад
Эндокринолог, Сомнолог
2 мес назад ФСГ еще даже не намекал о наступлении климакса.
Клиент
Наталия, 11.8 это уже все?
Клиент
Наталия, но тем не менее менструация не пришла
Клиент
Наталия, если бы сейчас пришла менструация я бы сразу пошла ещё раз здала анализы . Я каждые полгода все здаю
Эндокринолог, Сомнолог
Не пришла, так может быть даже у здоровых молодых женщин. 2 раза в год менструация может отсутствовать в норме.
Клиент
Наталия, а эндометрий такой тонкий почему . Подскажите пожалуйста. ? Я думаю с этим ормонами проблема. Груди у меня никогда не болят. А в этом месяце побаливают
Акушер, Гинеколог
Добрый день. А сколько вам лет? Есть ли у вас результаты УЗИ?
Акушер, Гинеколог
Я увидела ваше описание УЗИ. Это не приговор. Конечно надо идти к репродуктологу. Но при ранней менопаузе нет фолликулов, 27 мм это ещё не киста ,а фолликул. Это значит ,что яичник ещё работает. Можно попробовать стимуляцию. Если нет, то идти к репродуктологу. Уровень прогестерона лишь подтверждение ановуляции. Уровень АМГ критичный,то только на него опираться не стоит. А вот ФСГ уже на грани. И надо принимать меры. Какой у вас эндометрий ? Просто Дюфастон вызовет месячные только при эндометрии более 6 мм
Клиент
Анна, эндометрий 4 мм
Клиент
Анна, 40 лет. УЗИ дома
Акушер, Гинеколог
У вас не пойдут месячные на таком эндометрии. Вам надо было начинать прием фемостон 2/10 и на фоне этого препарата смотреть динамику на УЗИ. Пить его надо в непрерывном режиме. На последних таблетках будут идти месячные
Клиент
Анна, а сейчас нельзя начать принимать что-то т?
Акушер, Гинеколог
Можно и нужно сейчас начать прием фемостон 2/10,если УЗИ было сделано не позже ,чем неделю назад. Просто эндометрий может потихоньку расти. И если УЗИ не свежее,то может эндометрий уже подрос.
Клиент
Анна, УЗИ делала 9 числа ноября
Клиент
Анна, когда полмываюсь в понедельник немного кровяных выделений было чучуть.
Клиент
Анна, я овуляцию как-то делала два раза месяца 4 назад . Говорят ее не было. А как ещё можно понять бывает ли овуляция ? По УЗИ?
Акушер, Гинеколог
Овуляцию можно отследить с помощью фолликулометрии на УЗИ, тест полоски. Можно начать Фемостон 2/10 принимать. А кровянистые выделения каждый день или были только в понедельник? Надо ли использовать прокладку ?
Клиент
Анна, прокладку нет. Это далеко было и чучуть
Клиент
Анна, когда был срок им придти они два дня чучуть помазалиль и ушли
Акушер, Гинеколог
а потом вы пошли на узи? Если да, то смело можно начинать прием фемостона 2/10
Клиент
Анна, через 10 дней пошла на узи и показало 4 мм эндометрий
Акушер, Гинеколог
Тогда начинайте прием фемостон 2/10
Клиент
Анна, подскажите пожалуйста ещё пишут можно принимать. Метформина 500. Это совсем разные препараты?
Клиент
Анна, хотелось бы чтобы менструация началась и сдать ещё раз анализы. А самой забеременеть при таких анализах невозможно ? Правильно я поняла ?
Акушер, Гинеколог
Метформин это вообще не имеет отношение к вашей проблеме. Начинайте прием и пересдайте фсг. Отслеживайте овуляцию на узи. Важно ,чтобы врач описал количество антральных фолликулов. Если фолликулы есть,то можно попробовать стимуляцию. Если нет, то идти к репродуктологам и рассматривать ЭКО.
Клиент
Анна, сегодня начну прием то что вы прописали. А как сказать правильно на узи про фоликклы? Они просто пишут единичные фоликклы и размеры?
Акушер, Гинеколог
ну в идеале должны написать количество в одном срезе. Обычно это делают сразу после менструации в первую фазу цикла. 5-7 день цикла
Клиент
Анна, здравствуйте подскажите пожалуйста. А при таких анализах скоро может наступить климакс?
Акушер, Гинеколог
Здесь может быть по разному, но конечно он наступит раньше,чем у среднестатистической женщины( то есть не в 50-55). И это не климакс ,а синдром раннего истощения яичников. И это требует лечения.
Клиент
Анна, извините. Но с такими анализами как есть и если я буду пробовать лечение . Могут менструации хоть до 45 идти?
Акушер, Гинеколог
Конечно!!! Вам и нужны препараты для нормализации цикла и замещении тех гормонов ,которых не хватает. Вы если пойдете на ЭКО ,то там вы тоже будете на препаратах гормональных. Таких как фемостон 2/10 или другая схема ( типа дивигель+Дюфастон, прогинова +Дюфастон). Но в любом случае эстрогены с прогестерном.
Клиент
Анна, сейчас я третий день делаю девигель . А на 14 день ещё начну пить Дюфастон .
Клиент
Анна, так можно принимать?
Клиент
Анна, я беременнела давно два разаа. Первая беременность , оборт . Вторая замершая на почти 3 месяцах . Это было 5 лет назад. А после этого решила предохраняться . И всегда это делала на протяжении 5 лет. Потому что после последней беременности и вовремя ее у меня появилась фиброма на яичнике. Теперь когда время ушло , я решила попробовать забеременеть. . Вроде всем помогла маме , сестрам. Решила что то для себя сделать. . Как жаль что я на это поздно решилась.
Акушер, Гинеколог
Так можно. Это тоже самое,что пить Фемостон. Просто не надо при его приеме ничего считать,а так удобнее. Не ставьте на себе крест! В нашем современном мире есть шанс стать мамой практически любой женщине!
Клиент
Анна, на какой же день мне начинать Дюфастон?
Акушер, Гинеколог
Можно с 14 дня, можно с 16 дня по 25 день цикла. По 1 и 2 раза в день. То есть можете постоянно,но на 14 или 16 день добавляете ещё Дюфастон.
Клиент
Анна, извините., иноферт Элевит и тайм фактор принимаю второй месяц. Нужно и можно ещё 1 5 месяца принимать?
Акушер, Гинеколог
Можно принимать, вреда от них нет. но глобально на ситуацию не влияют
Клиент
Анна, хорошо. Спасибо Вам огромное.
Акушер, Гинеколог
Удачи Вам! Если нужна помощь-обращайтесь!
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, этот прогестерон говорит о том, что овуляции и не было у Вас, но корректно так оценивать только за 7 дней до месячных. Про беременность тут , конечно, сейчас речи нет, но яичники истощены, в Вашем возрасте рекомендую обратиться на консультацию к репродуктологу уже сейчас, терять время нежелательно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
14 ноября 2021
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Нет менструации в 15 лет
26 мая 2022
Анна
Вопрос закрыт
Потеря веса
21 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
26 августа 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия