Что вас беспокоит?
Подъем пищ. Комка по пищеводу
Добрый день. Мне 47 лет. В 2023 г. Удалили полип в желудке - гиперпластический. Хр. Гастродуоденит. Недостаточность кардии. Через 5 месяцев стала подниматься пища по пищеводу. Проблема существует уже 2 года. Принимаю , почти постоянно. Нексиум, итоприд, ребагит. Вообще я человек тревожный. Достаточно много стрессов в жизни. Очень похудела, вешу 43 кг при росте 167 см. В связи с забросом пищи стала меньше есть. Не все могу есть,. Были моменты спазма пищевода. Ощущение что пища застревает, не проходит, борюсь уже таблетки глотать-растворяю их в воде. Назначили еще фгдс, пока не прошла. Возможно, такая реакция из-за накопительного стресса. Психотерапевт прописала мне эглонил и тераледжин. Когда была у невролога -паксил. Какой препарат лучше пить таком заболевании?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Юлия.
Эглонил - очень эффективно средство в данном случае будет. Вот тольк он сильно повышает уровень пролактина, поэтому не рекомендуется принимать его больше месяца.
Паксил - сильный антидепрессант, может быть тяжёлый заход на него. Потом лучше совместить паксил и эглонил на первое время, а через месяц эглонил отменить. Ещё можно выписать транквилизатор для купирования побочных эффектов от препаратов
Татьяна, доброе утро. Невролог совместно с паксилом назначила еще фенибут для прикрытия. У меня кисты в молочных железах и миома матки. Эглонил в этом случае как? Назначили в дозировке 1/4 утром, теркледжин 1/2 вечером. Плохо сплю
Принятый ответ
Фенибут - не прикрытие, он может наоборот усилить тревогу, так как является ноотропным препаратом. Эглогил лучше отложить, чтобы он не провоцировал ничего
Спасибо, Татьяна , за ответ.
Здравствуйте, если выбирать из того, что есть, то пароксетин-антидепрессанты -это вообще основная группа препаратов для лечения таких состояния,но пароксетин может быть тяжеловат в переносимости и мы обычно начинаем в более мягких, из препаратов ( ципралекс или золофт), плюс может потребоваться анксиолитик при адаптации к ад(атаракс, алпразолам или стрезам).
Екатерина, доброе утро. Невролог с паксилом (по 1/4 2 раза в день) назначила еще фенибут 1/2 2 раза в день. Паксил я пила в 23 году, но в меньшей дозировке. А вызывает ли привыкание данный препарат?
Принятый ответ
Паксил не вызывает зависимости и привыкания; фенибут может , вообще фенибут не показан и не имеет доказательной эффективности при таких состояниях, я его не назначаю.
Спасибо за ответ , Екатерина
Здравствуйте. Подобные симптомы характерны для тревожного расстройства. Для медикаментозного лечения таких расстройств в первую очередь используются антидепрессанты из группы СИОЗС - они являются наиболее сбалансированными по эффективности и переносимости. Паксил относится к данной группе препаратов, поэтому будет эффективен при подобных состояний. Тералиджен и эглонил обладают кратковременным действием и не дадут стойкого эффекта.
Добрый день, Ирина. Для прикрытия невролог в дополнении к паксилу назначила фенибут. Допускается ли это?
Фенибут недостаточно изученный препарат, он может дать пародоксальную реакцию. Обычно в качестве терапии прикрытия используются бензодиазепиновые транквилизаторы или атаракс.
Тераледжин может подойти?
Принятый ответ
Допустимо , если нет других вариантов.
Спасибо, Ирина за ответ.
Здравствуйте!
Эглонил довольно хорошо симптоматически работает в отношении таких симптомов, но он может значимо увеличивать уровень пролактина, поэтому при наличии даже доброкачественных образований в молочных железах его назначения стараются избегать.
Пароксетин (Паксил) - антидепрессант группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, в отношении таких расстройств оказывает не просто симптоматический, а долгосрочный лечебный эффект.
В начале лечения может усилить общую тревожность, поэтому принимается параллельно с транквилизатором - Атараксом, Тералидженом.
Прием обычно начинают с 5 мг и увеличивают на 5 мг каждые 5-7 дней. После этого состояние оценивается в течение 3-4 недель и принимается решение о необходимости дальнейшего увеличения дозировки.
Елена добрый день. Про миллиграммы вы говорили о паксиле ? Мне назначили по 1/4. Таблетки 2 раза в день и фенибут по 1/4 два раза в день. Паксил на три месяца.
Да, у меня есть кисты в молочных железах и миома матки.
Да, верно, о Паксиле.
Дело в том, что 1/4 + 1/4 таблетки Паксила - это 10 мг, а такая доза не считается терапевтической, соответственно не оказывает лечебного действия в долгосрочной перспективе.
И прием данного препарата должен осуществляться как минимум 8 месяцев с момента полной стабилизации состояния.
С Фенибутом тоже спорный момент - но обладает ноотропным эффектом и может парадоксально усиливать тревожность, а кроме того сам может негативно воздействовать на слизистую желудка. Поэтому его как прикрытие в таких ситуациях обычно не используют.
Влияет ли прием паксил в на моторику желудка и пищевода. Похоже с этим тоже проблема. Без прокинетика тяжеловато. Пью итоприд
Значимого влияния он не оказывает, но за счет влияния на норадреналин может снижать выраженность болевого синдрома.
Спасибо, Елена за ответ.
Принятый ответ
Рада была помочь!
Если возникнут дополнительные вопросы, обращайтесь.
Спасибо Вам.
Здравствуйте. Согласен с коллегами, что долгосрочный эффект дают антидепрессанты из группы СИОЗС (Паксил). Для его прикрытия пока принимайте тералиджен. Он должен убрать тревожность, пока Паксил не начнет давать полноценный эффект.
Добрый день. Спасибо за ответ.
Рад был помочь
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 21:086 ответов
- Вчера в 17:4147 ответов
- Вчера в 17:077 ответов
- Вчера в 10:3552 ответа