На что обратить внимание при похудении, чтобы не заработать новых болезней?

Алена Касимова13 Июля 2025

3.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте Снижать вес нужно медленно — не больше 1 кг в неделю, чтобы не спровоцировать камни в желчном и не ухудшить печень при жировом гепатозе. При преддиабете важно сократить сахар и крахмалы, больше двигаться и, возможно, подключить метформин по назначению эндокринолога. Полезна поддержка психотерапевта, если переедание связано со стрессом. Диетолог поможет избежать дефицитов, особенно белка, витаминов и железа. Обязательно контролировать УЗИ печени и желчного, глюкозу, инсулин, ТТГ, витамин D, половые гормоны. Спать, есть регулярно, пить достаточно воды, избегать голодовок и экстремальных диет — так безопаснее и эффективнее.
Желаю Вам удачи, все получится! ♥️

Евгения Ковригина13 Июля 2025

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Перед сниденим веса рекомендуется сдать некоторые анализы, чтобы уточнить уровень гемоглобина, общего белка- чтобы не привести к дефициту.
Рекомендовано сдать: полный анализ крови, соэ
Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.х
Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный.
Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.

В плане камней в желчном:
Если есть склонность к камнеобразованию, то рекомендуется исключить интервальное голодание ( приводит к нарушению оттока желчи и как правило, к росту камней).
В таком случае лучше выбрать частое дробное питание.

Так же не рекомендуется белковые диеты т.к возможно нарушение функции почек.

Маргарита Подгорная13 Июля 2025

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!

Перед снижением веса рекомендуют оценить следующие показатели
1. Общий анализ крови+лейкоформула.
2. Анализ крови на витамин Д
3. Анализ крови на фолиевую кислоту и В12
4. Ферритин, исключить скрытый железодефицит
5. Кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Анти-ТПО)
6.Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп
7. Общий анализ мочи

Они подводят оценить состояние организма и на что конкретно стоит обратить внимание, чтобы не навредить. При наличии каких- либо отклонений без их устранения, снижение веса может оказаться проблематично.

Шамиль Омаров13 Июля 2025

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Необходима диета для снижения веса:
В меню должно быть:
- мясо (курица, индейка, кролик);
- рыба и яйца;
- овощи (баклажаны, кабачки, все виды капусты, свёкла, тыква, сельдерей, патиссоны, огурцы, помидоры, морковь, лук, листовая зелень);
- бобовые все виды, в том числе и соя;
- фрукты, ягоды (авокадо, гранат, цитрусовые, груши, яблоки);
- крупы (гречка, пшено, киноа);
- кисломолочная продукция (твёрдые сорта сыров не более 30 граммов, творог маложирный, тофу);
- орехи и семена (семена льна, семена пажитника, семена подсолнечника, миндаль);
- растительные масла.

Следует ограничить:
- мясо (свинина, гусь, утка, субпродукты);
- рыбные консервы;
- крупы и макароны (манная крупа, белый рис);
- концентрированные мясные бульоны;
- выпечка сдобная, слоёная;
- кондитерские изделия (промышленные торты, конфеты, джемы);
- кисломолочная продукция (жирные сорта сыра и творога, сливки, сметана и жирное мороженое, сливочное масло);
- рафинированные растительные масла и маргарин;
- сладкие газированные напитки, лимонады;
- промышленный майонез, кетчуп и продукты с пальмовым маслом.


Не допускайте голодания или редкого питания. Это способствует застою делчи и камнеобразованию в желчном пузыре.

Питайтесь часто дробно.

Также одним из важнейших факторов нормализации холестерина являются регулярные кардионагрузки, которые включают в себя медленный бег, быструю ходьбу, велосипед 4-6 раз в неделю по 45-55 минут.

Рассчитайте расход калорий и создайте своим питанием небольшой дефицит калорий.

Похудание должно быть непрерывным, но постепенным.

Увеличьте потребление простой воды вне приемов пищи. Достаточное потребление воды (30 мл на кг массы тела в сутки) способствует лучшему и безопасному похудению.

Для уменьшения тяги к сладкому: таб. Берберин 5мг 3 раза в сутки.

Михаил Ивашев13 Июля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую в таких ситуациях сдать анализы на ключевые дефициты и при наличии заняться их устранением. При дефицитах минералов и витаминов очень часто наблюдается повышение веса: организм каждый съеденный грамм откладывает про запас. Витамин Д - это очень важный витамин для регуляции липидного обмена: в условиях его дефицита наблюдаются активация липогенеза, при этом торможение липолиза, это и приводит к увеличению количества жировой массы. Нехватка железа это автоматически тканевая гипоксия- нехватка кислорода, приводит к перееданию и набору веса. Организм любым образом ищет железо, которое переносит кислород и его носители (растворители и транспорт) которые доставят это железо в клетки. Поэтому повышается тяга к продуктам, особенно к их странному сочетанию, чтобы хоть как-нибудь заполнить запасы железа.
Первым делом чтобы нормализовать вес и избавиться от лишних кг – нормализуем питьевой режим и устраняем дефициты. Обязательно соблюдаем питьевой режим 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Мадина Оздоева13 Июля 2025

4.8

Здравствуйте!
Спасибо за ваши добрые пожелания и очень ответственный подход к своему здоровью!
Оптимальная потеря веса - 0.5-1 кг в неделю. Более быстрые темпы для здоровья вредны и могут быть опасны.
Основной является дефицит калорий.
Для того чтобы его достичь обычно рекомендуют сбалансированное питание и увеличение физической активности.
Лучше всего делать это под наблюдением эндокринолога, возможно понадобится назначение препаратов для снижения аппетита.