Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4606685

Непроходящий кашель, сильная слабость, заложенность носа, жидкий стул

Сильный кашель в течении 4 недель, заложенность носа, очень сильная слабость. Проделала в больнице, выписали с теми же симптомами домой

Гипертония
53 года
2 часа назад·Просмотров: 56·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,Светлана. в анализах повышен иммуноглобулин Е, что может говорить об аллергическом характере заложенности носа и кашля, в таком случае необходимо консультация аллерголога. Также хронических заболеваниях указана гипертония, подскажите не принимаете ли вы препараты из группы ингибиторов АПФ такие как Эналаприл, Рамиприл , Лизиноприл?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Принимаю Бипролол, Вальсокор, индапамид. От аллергии в больнице принимала Лоратадин, преднизолон. Состояние, пока лежала, не улучшилось, только наоборот. Ещё появился жидкий стул.

Поняла вас. жидкий стул может быть следствием приема антибиотиков ,в таком случае часто рекомендуют пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника например энтерол.

Данные препараты от гипертонии и кашля не вызывают. Часто сухой кашель также может быть связан с рефлюксной болезнью для диагностики рекомендуют ФГДС.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Поняла. У меня присутствуют признаки аллергии и по анализам и так, но почему-то на спад она не пошла, хотя препараты давали. Всё осталось на там же уровне, заложен нос, кашель, сильная слабость. Давление всё это время 100 на 60.

Возможно это связано с тем что аллерген все ещё присутствует и идёт на него реакция. Для того чтобы выяснить на что именно аллергия, сдаётся иммуно проба, либо специфичные иммуноглобулины к определённым аллергенам.

Также часто рекомендуют ввести дневник питания и кожных и других реакциях чтобы оценить на что именно возникает аллергическая реакция .

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим убедительных данных за активный инфекционный воспалительный процесс бактериальной природы

Также такие цифры с-реактивного белка могут соответствовать остаточным поствирусным значениям

Также ПЦР на атипичные бактерии отрицательный

При таких результатах рентгенографии нет признаков активного воспалительного процесса в легочной ткани

Если получили результат на госуслуги, приложите пожалуйста протокол КТ грудной клетки к вопросу

В таких случаях, учитывая данные исследований, мы не видим признаков бактериальных осложнений, симптомы могут быть связаны с ОСТАТОЧНЫМ воспалительным процессом в носоглотке и бронхах, а также формированием постинфекционной астении, то есть ослабления и истощения ресурсов организма после перенесенной инфекции

В таких случаях оптимально:
⚪ Обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых
⚪ Использовать увлажнитель воздуха особенно на сон
⚪ При кашле, раздражении слизистой оболочки дыхательных путей ингаляции с физ раствором или ингасалином несколько раз в день и на ночь
⚪ при СТОЙКИХ проявлениях со стороны носоглотки спрей Назонекс 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день на неделю, далее по 1 впрыскиванию на 14 дней строго после промывания носа
⚪ Также витамин Д 2000 МЕ 4 капли Вигантола или Аквадетрима утром на постоянную основу, курсом витамин С

Жидкий стул в таких случаях может быть связан с перенесенной антибактериальной терапией
В таких случаях я своим пациентам назначаю Энтерол 2 раза в день на 14 дне

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!
Выписка из стационара без улучшения и сохранение сильного кашля, заложенности носа и выраженной слабости в течение 4 недель это повод для обращения к пульмонологу или вызова врача на дом.
Месячный кашель в сочетании со слабостью указывает на то, что воспалительный процесс перешел в затяжную форму, инфекция не была полностью подавлена, либо развилось осложнение.
Также в таких случаях могут рекомендовать :
Сдать Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СРБ
Кровь на ИФА (IgM и IgG) к микоплазме (Mycoplasma pneumoniae) и хламидии пневмонии, а также к коклюшу.
• Обильное теплое питье (до 2 литров в день)
• Промывание носа солевыми растворами (Аквамарис, Линкас, физраствор) для уменьшения заложенности и затекания слизи.
• Поддерживать в комнате прохладный и влажный воздух (включить увлажнитель).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.