Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3427664

Что вас беспокоит?

Гарднерелла ВПЧ56

В мае ходила на плановый прием к врачу и были обнаружены Гарднерелла и ВПЧ56, 03.10.24 были роды, сейчас ГВ Прошла лечение Флуомизин+Эпиген - контрольный анализ на Гарднерелла положительный. И возник вопрос по лечению Флуомизин подходит Лактожиналь у меня от него зуд Гайномакс, в инструкции запрещено при ГВ и мой лечащий врач тоже запретил, но на е-лактация препарат разрешен при ГВ (в зеленой зоне) В итоге повторное лечение флуомизин+Эпиген спрей. Контрольный анализ на Гарднерелла положительный. Чем лечиться? получается пока Гарднерелла не вылечу нельзя сдавать йодовый тест на ВПЧ56

Нет
39 лет
13 Июля 2025·Просмотров: 105·Ирина, Орск

Принятый ответ

Здравствуйте. Это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, и если при этом у вас нет никаких жалоб, то вообще Никакое лечение не требуется, если жалобы есть то можно использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней, ВПЧ не лечится никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, ваша задача - это сдавать цитологию шейки матки раз в год и при необходимости проходить кольпоскопию

Екатерина Александровна, объясните тогда, я сдаю количественный анализ, и значение превышает норму. При ВПЧ необходимо ли ПА использовать презерватив, если да, то как долго? пока не уйдет у обоих партеров?

Презерватив от ВПЧ не защищает

Нам абсолютно не важно количество вируса или гарднереллы, в любом случае при отсутствии жалоб Никакое лечение не требуется

Принятый ответ

Здравствуйте, гарднерелла относится к условно патогенной флоре, это не иппп, которая требует обязательного лечения и если нет жалоб на зуд, жжение, дискомфорт, лечения никакого проводить нет необходимости, расширенную кольпоскопию можно пройти и с такими анализами.

Елизавета Владимировна, необходимо ли при ВПЧ при ПА использовать презерватив и как долго? пока вирус не уйдет у обоих парнеров?

Барьерная контрацепция не требуется, большинство населения носители вируса, но это не говорит, о том, что обязательно он как-то себя негативно проявит , при хорошем иммунитете вирус самостоятельно покинет организм, а в противном случае будет длительно персистировать в организме, поэтому смысла в барьерной контрацепции нет

Принятый ответ

Здравствуйте! Гарднерелла является условно-патогенной флорой влагалища, лечение требуется только в случае, если есть жалобы на выделения обильные, неприятный запах, зуд, жжение. Если жалоб нет, лечение не требуется . Так же ВПЧ нет специфического лечения. Поэтому можете спокойно делать кольпоскопию. Так же при наличии ВПЧ рекомендуется сдавать мазок на онкоцитологию

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
Дело в том, что сам факт наличия гарднереллы, даже в немаленьком титре, без наличия клинической картины в виде жалоб на зуд, жжение, выделения патологического характера, бактериальным вагинозом (патологией) не считается: невозможно избавиться полностью от условно-патогенной флоры, в чем Вы уже сами успели на практике убедиться, в отсутствии жалоб же это и не нужно, ибо мы лечим не бланк анализа, а заболевание. А когда нет жалоб, бактериальный вагиноз диагностирован быть не может, это строго известно.
Противопоказанием к проведению кольпоскопии в связи с наличием ВПЧ такой анализ просто не является.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас выявлена условно- патогенная флора, что означает, что она может присутствовать в норме у женщин без какой-либо патологии.
Если нету жалоб ( выделения из половых путей, зуд или дискомфорт, болезненность при мочеиспускании) то лечение не требуется.
Если симптомы есть, рекомендовано пройти курс: вагинальные свечи Клиндацин Б пролонг — по 1 свече в день, 6 дней, а для восстановления полезной флоры - Вагилак — по 1 капсуле 2р/д внутрь (пить), 10 дней.

По поводу впч:
на сегодняшний день официальных, доказанных схем лечения ВПЧ не существует, которые гарантированно избавляют от вируса.
При выявление ВПЧ лечится не сам вирус, а те нарушения в клетках, к которым он приводит. Поэтому тактика при его обнаружении направлена на выявление пораженных тканей, путем онкоцитологии, кольпоскопии и при необходимости биопсии (если первые два будут положительными). И если результат дообследований отрицательный, то далее динамическое наблюдение 1 раз в год.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.