Что вас беспокоит?
Плохая моча у мальчика 3 месяца
Здравствуйте. Ребёнку 3 месяца, мальчик. Вчера услышала неприятный запах от памперса, как по мне с горечью. Сразу же отнесла мочу в лабораторию(собирала через мочесборник, предварительно подмыла, выливала в емкость через верх). Показатели очень плохие. Лейкоциты 190, бактерии, слизь, незначительный белок. При плановом осмотре в месяц у него выявили увеличение лоханки левой почки. Участковый педиатр сказала ничего не делать, наблюдать. Сегодня узи переделала. Показатели также не в норме. Увеличена немного почка, лоханка 11 плюс обнаружили урахус с кровотоком. Кровь тоже с изменениями СОЭ 32, увеличены тромбоциты. Ребенок чувствует себя хорошо, ест, спит. При мочеиспускание не плачет, температуры нет. С результатами записалась к нефрологу на вторник(через два дня), раньше записи нет. Не выдержал и вечером с результатами была у платного педиатра. Он приписал антибиотик на 5 дней. Подскажите стоит ли в нашей ситуации принимать антибиотики, или все же ситуация терпит до приёма нефролога? вообще откуда может быть это воспаление? Ребенок в бассейне, бане, море не был. Последнее время даже ванну не принимал(отключали горячую воду), с кружки его обмывала. Просто педиатр сказал, что это не из-за лоханки, тогда ч вообще не понимаю откуда это воспаление 🤔
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Не вижу смысла медлить с началом приёма антибиотиков. Будут сохраняться такие же показатели, нефролог однозначно назначит, а вот осложниться может, конечно может и само пройти, но в большинстве случаев без лечения случаются рецидивы.
Причины в данном возрасте это как правило снижение общего иммунитета, или инфицирование ребёнка, возможно даже и в роддоме ( такое не редко), так же возможны аномалии и особенности строения мочевыделительной системы.
Добавьте к антибиотику нурофен в виде суспензии, по массе тела на 3-5 дней, даже при отсутствии повышенной температуры тела.
Не вижу смысла медлить с началом приёма антибиотиков. Будут сохраняться такие же показатели, нефролог однозначно назначит, а вот осложниться может, конечно может и само пройти, но в большинстве случаев без лечения случаются рецидивы.
Причины в данном возрасте это как правило снижение общего иммунитета, или инфицирование ребёнка, возможно даже и в роддоме ( такое не редко), так же возможны аномалии и особенности строения мочевыделительной системы.
Добавьте к антибиотику нурофен в виде суспензии, по массе тела на 3-5 дней, даже при отсутствии повышенной температуры тела.
Не вижу смысла медлить с началом приёма антибиотиков. Будут сохраняться такие же показатели, нефролог однозначно назначит, а вот осложниться может, конечно может и само пройти, но в большинстве случаев без лечения случаются рецидивы.
Причины в данном возрасте это как правило снижение общего иммунитета, или инфицирование ребёнка, возможно даже и в роддоме ( такое не редко), так же возможны аномалии и особенности строения мочевыделительной системы.
Добавьте к антибиотику нурофен в виде суспензии, по массе тела на 3-5 дней, даже при отсутствии повышенной температуры тела.
Не вижу смысла медлить с началом приёма антибиотиков. Будут сохраняться такие же показатели, нефролог однозначно назначит, а вот осложниться может, конечно может и само пройти, но в большинстве случаев без лечения случаются рецидивы.
Причины в данном возрасте это как правило снижение общего иммунитета, или инфицирование ребёнка, возможно даже и в роддоме ( такое не редко), так же возможны аномалии и особенности строения мочевыделительной системы.
Добавьте к антибиотику нурофен в виде суспензии, по массе тела на 3-5 дней, даже при отсутствии повышенной температуры тела.
Не вижу смысла медлить с началом приёма антибиотиков. Будут сохраняться такие же показатели, нефролог однозначно назначит, а вот осложниться может, конечно может и само пройти, но в большинстве случаев без лечения случаются рецидивы.
Причины в данном возрасте это как правило снижение общего иммунитета, или инфицирование ребёнка, возможно даже и в роддоме ( такое не редко), так же возможны аномалии и особенности строения мочевыделительной системы.
Добавьте к антибиотику нурофен в виде суспензии, по массе тела на 3-5 дней, даже при отсутствии повышенной температуры тела.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, тоесть дело все же в лоханке?
И если да, то как же нам себя обезопасить? Существует ли профилактика? Может ли ребенок перерасти данную аномалию?
Да. Именно так. Лоханка скорее всего следствие ухудшения оттока мочи из за воспаления
Да. Именно так. Лоханка скорее всего следствие ухудшения оттока мочи из за воспаления
Именно так. Наиболее вероятно расширение лоханки в следствие воспаления и ухудшения оттока мочи.
Именно так. Наиболее вероятно расширение лоханки в следствие воспаления и ухудшения оттока мочи.
Именно так. Наиболее вероятно расширение лоханки в следствие воспаления и ухудшения оттока мочи.
Да. Именно так. Наиболее вероятно расширение лоханки из за ухудшения оттока мочи вследствие воспаления
Добрый день. В общем анализе мочи повышен уровень лейкоцитов, что является признаком воспалительного процесса. В общем анализе крови тоже присутствуют признаки воспаления бактериальной природы - повынена соэ, лейкоцитарная формула начинает перестраиваться по типу бактериальной инфекции. Тянуть с назначением антибиотика в таких случаях не рекомендуют. Оптимально сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам и в этот же день начать антибиотик. Параллельно для защиты кишечника используем биопрепараты. Контроль анализа мочи следует выполнить через 4-5 дней от начала лечения
Здравствуйте, назначили цефиксим ( панцеф, Супракс) 2.5мл× 1 раз в сутки -5 дней .у старшей дочери (3 года) аллергия на пенициллины, у нас с мужем такой аллергии нет. Подскажите правильно ли назначен антибиотик с учетом обстоятельств (очень боюсь повторения ситуации с дочерью)
Сколько весит ребёнок?
6кг 400 гр
Дозировка препарата посчитана верно, минимальная длительность лечения 7 дней, иногда приходится продлят до 10. Параллельно биопрепараты с интервалом не менее 2 часов от приёма антибиотика, длительность их приёма должна быть на 4-5 дней больше курса антибиотика. На каком вскармливании ребёнок и какой характер стула?
На смешанном 50 на 50. Стул через день пюреобразный иногда даже жидковатый
Тогда из биопрепаратов можно рекомендовать биогая, чтобы не слишком закрепить стул. Купать, гулять можно при нормальной температуре . Прививки не делаем как минимум месяц после нормализации анализов мочи
Подскажите пожалуйста причина воспаления все таки лоханка? Не могу понять откуда бактерия
И стоит ли сдать анализ на определение бактерии до начала приема антибиотиков?
Посев сдаём перед началом лечения, но не ожидая результата сразу после этого начинаем приём антибиотика ,чтобы не упустить время. Самый частый возбудитель инфекции мочевой системы- это кишечная палочка, которая является нормальным обитателей кишечника и по лимфатическим путям может попадать в почку. Расширение лоханки является фактором, предрасполагающим к присоединению воспаления. В случае рецидива инфекции или при сохранении расширения на уровне 10 мм и больше в динамике показано проведение дообследования - урография и цистография для выявления причин расширения лоханки и определения дальнейшей тактики лечения
Тоесть мы пролечиваем воспаление и делаем узи чтобы посмотреть размер лоханок? Через какое время после выздоровления?
Нет, на 4-5 день от начала приёма антибиотика сдаём общий анализ мочи, чтобы оценить эффективность лечения. УЗИ повторять раньше чем через месяц нет смысла. Мочу далее сдаём в течение первого месяца каждые 10 дней
Если после лечения через месяц на узи все еще увеличена лоханка, то нам нужно обследование, верно?
Вам будет показана очная консультация уролога, а уже по её результатам определены сроки дообследования. Чаще всего наблюдают до годика, контролируя состояние почек по данным УЗИ и анализов мочи и крови. Исключение - частые эпизоды воспаления в органах мочевой системы, отрицательная динамика по УЗИ.
Еще подскажите пожалуйста что нам делать с урахусом? Нужно ли как то его исследовать? (На заключении узи есть данные насчет него)
Тут только консультация уролога. Самостоятельно после рождения он хоть и редко, но облитерируется ( заростает), но может и сформироваться киста, поэтому нужен очный осмотр и оценка ситуации
Скажите а он может вызывать то состояние, которое сейчас у ребенка?
По описанию в нем нет признаков воспаления, поэтому причина не в нем
Извините пожалуйста еще вопрос. Прикрепила фото антибиотика. Подскажите правильная дозировка?
Да, суспензия для детей только в одной дозировке выпускается. С учётом веса - суточная доза 50 мг в сутки, то есть 2,5 мл суспензии
Спасибо огромное за исчерпывающие ответы
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления Вашему ребёнку!
Здравствуйте. Извините пожалуйста. Нефролог нам поменял антибиотик. Назначил Амоксиклав 125мг +31.25мг/5мл
Подскажите пожалуйста дозировку, если вес 6.4кг
Давать 5 мл два раза в день или 2.5 мл 3 раза в день. Просто в назначении не очень понятно. а доктор к сожалению не отвечает
Доктор ответил, извините за беспокойство)
Здравствуйте. Ознакомилась с результатами обследования. И общий анализ крови и общий анализ мочи указывают на острую инфекцию мочевыводящих путей. Панцеф в таких случаях может применяться в качестве антибактериальной терапии.
Лоханки могут быть увеличены в связи с нестостоятельностью ещё стенок лоханки. Но, динамический контроль узи почек 1 раз в 3 месяца и общий анализ мочи 1 раз в месяц рекомендуется - до 1 года ребёнка.
Здравствуйте. Подскажите откуда же взялась эта бактерия? Как избежать повторения?
Чаще попадает восходящим путём. Если есть пмр, то риски рецидивов из - за этого есть.
Может быть ли причина в урахусе?
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20237 ответов
- 30 Августа 20247 ответов
- 18 Декабря 202424 ответа
- 31 Декабря 20259 ответов