Что вас беспокоит?
Плохой аппетит
Добрый день . Сейчас ребёнку 11 месяцев на протяжении двух месяцев он плохо ест, низкий гемоглобин пьем железо уже два месяца но вместо того чтобы поднялся он опустился педиатр сказал ничего страшного ,успокоиться и пересдать гемоглобин в августе в конце через два месяца ребёнок очень мало кушает ,аппетита нет ,принимаем мальтофер по 20 капель в день может нам поменять лекарство ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
можно увидеть результаты анализа? Обычно, препарат железа назначаем на месяц, затем делают контроль анализов. Если гемоглобин повышается на 10 единиц – препарат эффективен. И его не меняют. Вес ребёнка 10 кг?
Вес 11 кг, прикрепила анализы. Он наоборот понизился
Подскажите, правильно ли принимали препараты железа? Запивали соком? Не молоком и не чаем?
В Подобной ситуации, обычно , рекомендуют дополнительно проверить уровень фолевой кислоты, витаминов группы б, уровень ферритина.
Убелиться , точно ли это железодефицитная анемия
Если по этим показателям всё хорошо, то препарат железа меняют на другой
Другой валентности
Но
Нужно определиться, правильно ли пил мальтофер
Даю в обед, без молочных продуктов, в основном не запивает, грудь на сон
А на эти анализы отдельно кровь сдается? Кровь на феритин ? Так ?
Прикрепила анализы
Думаю , что связано с тем, что препарат просто не усваивался
Запивали грудным молоком
Можно замешать препарат во фруктовое пюре
Да
Это кровь из Вены
Ферритин
Витамин В12
Фолиевая кислота
Потому что не похоже на в12 дефицитную анемию
По анализам при этой анемии снижается гемоглобин, увеличивается размер эритроцитов ( MCVболее100фл)
Увеличивается содержание гемоглобина в эритроцитах (MCHболее 28)
Информативно сдать кровь на витамин в12( норма 187-883)
То есть грудь может мешать усвоению препарата?
Да
Молоко
Из -за содержания кальция
Нарушается всасывание препаратов железа
Поняла вас, убираем грудь на дневной сон
Рекомендуемый интервал 2-3 часа
А можно ли есть фрукты перед приема препарата?
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно
Нет ограничений
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо ознакомиться с полным анализом, чтобы понимать какой уровень гемоглобина и помимо него ещё необходимо оценивать эритроциты и эритроцитарные индексы
Подскажите какой вес ребёнка?
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, какой уровень гемоглобина? Можете прикрепить анализ крови? Нормы у деток отличаются от норм взрослых людей, поэтому на нормы, указанные в бланке не ориентируются.
Здравствуйте. Мальтофер достаточно эффективный препарат, его нужно правильно принимать - чтобы не встречался с белком молока - нужно соблюдать 2-3 часа интервал. У детей интуитивное питание и организм отказывается от той пищи, на которую не хватит ферментов. Лучший регулятор ферментов это тёплая вода натощак мелкими глотками, сок фруктовый или овощной, желчь собственная. Если нарушен её отток, то ферментные системы активировать некому, организм не принимает пищу, особенно это касается мяса и рыбы. А сладкое, простые углеводы, макароны, печенье ,сдоба – практические не требуют ферментов и усваиваются очень быстро, но нагружают инсулярный аппарат. Нет ли у ребёнка загиба или перегиба желчного пузыря, если есть УЗИ ОБП либо отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю, желчь это главный активатор ферментов. Если ребёнок крайне избирателен в еде, особенно избегает мяса — до рвотного рефлекса, это не просто капризы, причина глубже - это анемия либо дефицит железа. Такой есть парадокс: при дефиците железа организм часто отторгает именно красное мясо — главный источник этого микроэлемента. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Да ребенок прям выплевывал мясо, после начала приема лекарства такого нету, но аппетит плохой
Принятый ответ
попробуйте прием препарата Фламин для детей на 2-3 недели, разрешен с месяца жизни, повышает аппетит.
Здравствуйте!
Если есть результаты общего анализа крови до и после приема мальтофера , то прикрепите, пожалуйста.
И железо пьете 2 месяца, и аппетит нарушился примерно с этого времени?
Пьем с середины мая , назначили на 3 месяца, пересдали через 1.5 месяца и он наоборот меньше сиал
Такое может быть при другой причине анемии , например когда она не железодефицитная, а фолиеводефицитная или в-12 дефицитная.
А какой вес ребенка?
Не болели перед сдачей анализа?
Болели до сдачи анализа, пересдали кровь после выздоровления , через месяц
Принятый ответ
Тогда в таких случаях обычно рекомендована очная консультация гематолога.
Возможно, что и препарат не подходит.
Но так как отмечается еще большее снижение, лучше время не терять.
Здравствуйте, приложите фото последнего анализа крови. Снижение аппетита может наблюдаться при железодефицитной анемии. Как только восстановится уровень железа в крови, аппетит также восстанавливается. Для того, чтобы понимать эффективен ли и усваивается данный препарат железа или нет, нужно сдать общий анализ крови с подсчётом ретикулоцитов.
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20191 ответ
- 29 Октября 20191 ответ
- 22 Апреля 20201 ответ
- 12 Мая 202020 ответов