Что вас беспокоит?
Рана нужен ли столбняк
Здравствуйте, уважаемые врачи Пару дней назад муж бегал на площадке с детьми и упал на песок в районе колена. Дома обработали рану,на ночь наносили бетадин. Нужно ли что-то с ней делать ? Где-то час назад работал с шуроповертом и сверлом задел руку, сверло было чистое, без земли. Рану обработали , кусачками убрали кожу, снова обработали октинесоптом , нанесли пластырь . Нужно ли что-то делать с раной и нужен ли стоблняк? 3 года назад делали столбняк экстренно, так как на даче муж наступил на колючку от растения.... Волнуюсь.. Спасибо за ответы
Здравствуйте.
Вакцинация от столбняка не нужна, т к. с момента последней не прошло 5 лет.
Рану на кисти можно попытаться ушить. Для этого обратитесь в травмпункт в течение первых 6 часов с момента получения травмы.
Если откажут в наложении швов, например, если рана неглубокая, то рекомендуется обрабатывать хлоргексидином и накладывать повязки с раствором Бетадин. Также и с раной на коленном суставе.
Скорейшего выздоровления Вашему мужу.
Галина Николаевна, спасибо, но я не помню конечно же в какой дозировке вводили 3 года назад от столбняка
Или эти не так важно?....
Обычно перед вакцинацией уточняют предыдущие прививки и вводят необходимые препараты. Если остаются сомнения в полноценной защите, можно сдать кровь на определение титра антител к столбняку. Если достаточное количество антител, то прививку делать нет необходимости.
Здравствуйте, если с момента последней вакцинации не прошло 5 лет, то экстренная вакцинация сейчас не требуется.
Раны рекомендуется обрабатывать хлоргексидином или мирамистином, затем раствор Бетадина под повязку.
Здоровья
Елизавета Александровна, спасибо, но я не помню конечно же в какой дозировке вводили 3 года назад от столбняка
Или эти не так важно?....
Сейчас прививаться не нужно, прививки три года назад достаточно
Здравствуйте.
Так как муж привит 3 года назад, то сейчас вакцинация не нужна.
Ваш муж защищен от столбняка.
Рану и ссадины обрабатывайте раствором бетадина до полного заживления.
Будьте здоровы..
Шахин Гаджиевич, спасибо, что ответили !
Единственное, что я не уверена, что ему именно ас делали или адсм ,а не иммуноглобулин .... вообще используют ли этот ещё иммуноглобулин и если его ему сделали,то тоже он защищён или действие иммуноглобулина короткое?
Иммуноглобулин это пассивная иммунизация, когда вводится уже готовые антитела. Ас это активная иммунизация , когда вырабатываются свои антитела, которые сохраняются длительно и работают лучше. Так, что если он привит 3 года назад, то ему обязательно вводили анатоксин. И этого сейчас достаточно
Здравствуйте, Юлия!
Такие раны на ноге и ладони требуют проведения профилактики столбняка при наличии показаний - это в первую очередь отсутствие прививки от столбняка в течение последних 5 лет.
В Вашей ситуации прививка была 3 года назад, поэтому необходимости прививки в данной ситуации нет, от предыдущей ещё остаётся хороший титр антител.
Здоровья Вам!
Антон Андреевич, здравствуйте ! Спасибо, что ответили!
Я не помню какую дозировку ему вводили 3 года назад или это не так важно? Я где-то читала, что экстренная вакцинация длится 6-1× месяцев или я что-то не так поняла ?
С водой выходит контактировать нельзя?
Мочить раны действительно нежелательно. В подобной ситуации стоит обрабатывать раны раствором бетадина, закрывать сверху стерильным пластырем Космопор соответствующего размера 1 раз в день. Когда ранки покроются корочками, тогда перевязки можно прекратить, обрабатывать корочку раствором бетадина 2-3 раза в день до их полного отхождения.
Вне зависимости, что вводили АС или АДС-м, дополнительная прививка сейчас не нужна.
Антон Андреевич, муж говорит ,что вроде помнит слово АС ,да
Ниже врач ответил ,что сейчас выходит ас нужно сделать, если вы видите ответ....
Голова кругом ((
Я вижу ответы. Трое других докторов иного мнения, схожего с моим. Можете спросить доктора, чем он руководствуется, давая такие рекомендации. Может быть, у него есть ссылки на свежие рекомендации или обновленный регламент. В таком случае и мы бы для себя почерпнули что-нибудь новое.
Антон Андреевич, здравствуйте! Спросила, ответ - приказ 174, я его прочитала, нашла про 5 лет , стало более ясно , спасибо вам огромное ,доктор
Единственное, что я не уверена, что ему именно ас делали или адсм ,а не иммуноглобулин этот .... вообще используют ди этот ещё иммуноглобулин и если его ему сделали,то тоже он защищён или действие иммуноглобулина короткое?
Извините за столько вопросов
Совершенно верно, руководствуются в таких случаях приказом 174, там всё изложено достаточно четко и понятно. Вижу, что Вы и сами разобрались, что очень похвально. Изолированно иммуноглобулин не вводится, а в дополнение к ас или АДС-м. Поэтому что-то из этого (АС или АДС-м) в любом случае было поставлено.
Антон Андреевич, спасибо вам огромное !
Интересно, я ещё прочитала в этом приказе,что и
Сыворотку противостолбнячную лошадиную тоже могут использовать или её тоже изолировано не делают, а вместе с ас или адсм ?
Принятый ответ
Сыворотку тоже вводят в комплексе с Ас или АДС-м. По сути это аналог человеческого противостолбнячного иммуноглобулина.
Антон Андреевич, доктор спасибо вам огромное
Желаю вам крепкого здоровья и поменьше таких тревожных как я пациентов ...)))
Добрый день. Если травма получена после двух лет, но не более пяти лет после полной экстренной вакцинации, то показана экстренная профилактика столбнячным анатоксином, без противостолбнячной сыворотки.
Ильнур Ирекович, здравствуйте! Честно говоря я немного запуталась, тк ваши коллеги выше пишут про 5 лет и если была прививка 3 года назад, то можно не делать...муж говорит, что ему делали АС
А где можно почитать какие-то клинические рекомендации или как это верно называется?..
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
17 мая 1999 г.
N 174
О МЕРАХ ПО ДАЛЬНЕЙШЕМУ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ
ПРОФИЛАКТИКИ СТОЛБНЯКА
Ильнур Ирекович, здравствуйте!
Спасибо, что ответили, я открыла этот документ, там есть пункт 4,2 - повторные травмы и там указано, не чаще чем один раз в 5 лет
Это не к нему не относится ?
В общем если выполнена экстренная профилактика столбня 3 года назад, то сейчас показан только Ас- столбнячный анатоксин 0,5 мл
Ильнур Ирекович, выходит ,что не показана
Вот же из приказа, который вы прислали
4.2. ЭКСТРЕННАЯ ПРОФИЛАКТИКА СТОЛБНЯКА ПРИ ПОВТОРНЫХ ТРАВМАХ
Лицам, которые при травме в соответствии с их прививочным анамнезом получили только
АС (АДС-М), при повторных травмах проводят экстренную профилактику как ранее привитым
в соответствии с правилами, изложенными в п.п. 4.1.1. и 4.1.2., но не чаще, чем 1 раз в 5 лет.
Не чаще, чем 1 раз в 5 лет. Теперь я поняла откуда ваши коллеги взяли про 5 лет из этого же приказа. Не понимаю почему нужно ас ,где про это написано в этом приказе ?
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20211 ответ
- 24 Сентября 20213 ответа
- 4 Декабря 202117 ответов