Что вас беспокоит?
Анемия новорождённого
Здравствуйте.дочке 2 месяца, мы на гв полностью . Сдали анализы в 2 мес и выявилась анемия . С чего начать обследование и что делать ? У меня была анемия , всю беременность пила железо , гемоглобин держался 110.
Здравствуйте
С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140.
Можете прикрепить полный анализ, чтобы посмотреть и остальные показатели тоже?
Дарья Николаевна, гемоглобин 72, сейчас прикрепляю анализ
72 это низкий показатель, в таких случаях обычно рекомендуют начинать прием препаратов железа. Подскажите, ребёнок недавно болел? Также повышенный моноциты, что может говорить о наличии вирусной инфекции
Дарья Николаевна, нет, не болел. Стул только жидкий стал вот с неделю , начали бифистим пить
Принятый ответ
Возможно кто-то в семье болел, и ребёнок был В контакте с больным вирусной инфекцией.
В таких случаях обычно рекомендуют начинать прием препаратов железа, например мальтофер по 2 кап на 1 кг веса, курс 3 мес, ежемесячным контролем
Добрый день.
Ребёнок родился доношенным? В срок?
У детей с двух до шести месяцев наблюдается физиологическая анемия, то есть снижение гемоглобина до 90, это происходит за счёт активной замены фетального внутриутробного гемоглобина на обычный
Маме рекомендуется после родов сдавать общий анализ крови, ферритин, если будут дефициты, то в таком случае препараты железа маме
Виктория Витальевна, здравствуйте, 38,5 нед, была гипоксия , 8/9 по апгар, не болели, с неделю жидкий стул , впитывается в подгузник
По представленным общему анализе крови имеется признаки, которые чаще всего характерны для течения анемии
Так как уровень гемоглобина менее 90, а также снижены эритроциты и эритроцитарной индекса
То в таких случаях обычно рекомендуют препарат железа – у детей чаще всего это мальтофер 2 кап на кг веса
Курс приема железа как минимум три – четыре месяца, с ежемесячным контролем показателем
Здравствуйте. Вероятнее всего это, так называемая физиологическая анемия новорожденных, и она проходит без медицинского вмешательства. Она является нормальным, физиологически обусловленным снижением гемоглобина до 90г/л, которое отмечается у детей обычно с двух месяцев. Объясняется тем, что дети рождаются с довольно высоким гемоглобином, 70% которого представляет фетальный гемоглобин. Он нужен малышу в период его нахождения в утробе матери. После рождения ребёнка, эритроциты, которые содержат фетальный гемоглобин, быстро разрушаются, а новые эритроциты-со «взрослым» гемоглобином образуются медленно. Где-то к четырём- шести месяцам у ребёнка устанавливается нормальный уровень гемоглобина.
Евгения Григорьевна, здравствуйте прикрепила анализ
По анализу железодефицитная анемия, гемоглобин низкий.
Рекомендован приём препаратов железа, например феррум лек( от него меньше побочных эффектов- диарея, запор). Приём по 2.5 мл 1 раз в сутки в течение 3 месяцев( не меньше, так как обновление эритроцитов происходит через 120 дней). Эффективность препарата оценивается не ранее 14-20 дней приёма препарата, сдаётся общий анализ крови с ретикулоцитами, по ним и оцениваем усвояемость препарата
Здравствуйте, Татьяна!
Прикрепите, пожалуйста, анализ крови малыша. Так как необходимо оценить уровень гемоглобина и все эритроцитарные индексы.
Подскажите, пожалуйста, малыш доношенный? На данный момент у Вам так же имеется дефицит железа? Вы не принимаете препараты?
Дарья Вячеславовна, анализ прикрепила , гемоглобин 72
1.Анализ крови:
-Лейкоциты- 4,8 *10^9/л ниже нормы(нижняя граница нормы 6 *10^9/л ) - данный показатель снижается при вирусной инфекции.
-лимфоциты -3,2
преобладают над нейтрофилами- 0,74 -это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
-СОЭ- 4 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час )
-повышены моноциты -15,3 %- данный показатель повышается при контакте с вирусом.
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет. По данным анализа крови ребенок переносит вирусную инфекцию, либо был контакт с вирусом.
Подскажите, пожалуйста, дома все здоровы? У ребенка нет дополнительных жалоб?
-Гемоглобин-72 г/л ниже нормы ( нижняя граница нормы 90-95 г/л-до 6 месяцев ), эритроциты-2,33 снижены ( норма от 3), но эритроцитарные индексы в норме (МСV- 93,2 норма( норма от 76-106). Признаков анемии нет
-гематокрит -30,9 норма ( норма от 28%)
-тромбоциты- 173 *10^9/л в норме( норма от 150 до 450- *10^9/л )
Но дело в том,что во время болезни или во время контакта с вирусом нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина и эритроцитарные индексы , так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
Ребёнок вроде здоров , тогда пока нужно подождать и пересдать ? У нас ещё эти дни жара стояла почти 40 градусов .
Дарья Вячеславовна, здравствуйте, анализы прикрепила. Я к сожалению ещё не дошла сдать анализы , но анемия у меня скрытая постоянно , в планирование и беременность пила железо
Принятый ответ
По данному уровню гемоглобина препараты железа показаны, но наличие контакта с вирусной инфекции в анализе крови меня смущает.
Желательно очно обсудить с педиатром прием препаратов железа.
В таком случае рекомендуется пересдать анализ крови через 7 дней и обратить внимание на гемоглобин ( нижняя граница нормы 90-95г/л- такая норма до 6 месяцев), эритроциты в норме от 3 и все эритрцоитарные индексы должны быть в норме( МСV,MCН, MCHC)
Замечательно, что малыш доношенный, но так как у мамы была анемия всю беременность. Малыш находится в группе риска по развитию анемии. Если у Вас сейчас есть дефицит железа и вы кормите малыша грудью, необходимо принимать препараты железа. Так как вы единственный источник железа для малыша.
К сожалению, при железодефицитной анемии у таких малышей нет дополнительных способ обследования, так как проверять уровень ферритина нецелесообразно. Ферритин отвечает за запас железа в организме, а запас железа еще только начинается строиться у ребенка.
Здравствуйте!
По анализу изменения характерные для анемии.
В таком случае обычно Рекомендуют начать прием препарата Мальтофер курсом 3 месяца из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно .
Кормящей маме так же можно сдать ОАК+ ферритин для исключения анемии
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 201926 ответов
- 13 Ноября 20204 ответа
- 12 Ноября 20216 ответов