Что вас беспокоит?
Отеки на Кок Силуэт
Здравствуйте уважаемые специалисты! Помогите пожалуйста разобраться в проблеме. Мне 36 лет в анамнезе аденомиоз 2-3 степени, 2 миомы и киста правого яичника. С февраля месяца я принимаю по назначению гинеколога кок Силуэт. В целом я его переношу очень хорошо, но меня беспокоят выраженные отеки на нем. При росте 168 я весила до 65 кг. Со сменой препарата ситуация с отеками не изменилась. Теперь я вешу 70-72 кг ! Я придерживаюсь принципов правильного питания , хожу 5-8 тысяч шагов в день, начала опять делать кардио легкие для начала. Почки, глюкозу крови я проверяла, все в норме. Ферритин и витамин Д я так же привела в норму приемом препаратов. Анемию лечу уже полгода и состояние значительно улучшилось. Незначительно повышен ТТГ 4.70, мб причина в этом? Я в целом стараюсь пить 1.5-2 литра жидкости и хожу в туалет нормально, но отеки особенно к середине цикла и перед месячными это сильно беспокоит. Пила клайра 3 месяца, она мне не подошла, гинеколог сменил на силуэт. После приезда от клайры к силуэту в течении первого месяца приема силует у меня ушли все отеки, вес вернулся в норму . Но вот потом все опять вернулось. Анализы биохимию, мочу сдаю периодически. Все там в норме. Гинеколог говорит, что мои отеки это последнее что меня должно волновать.. Силуэт назначили в целях лечения аденомиоза. С миомами пока не предлагали ничего делать. Отекаю в области живота, лица и немного отекают ноги но незначительно. Венотоники тоже пропиваю. Подскажите, что делать?
Здравствуйте!
В качестве альтернативы КОК для коррекции симптомов аденомиоза могут рекомендовать введение ВМС "Мирены", так как она одновременно обеспечивает контрацепцию и уменьшает обильность и болезненность менструаций.
Также "Мирена" действует преимущественно в полости матки и обычно не оказывает системного влияния на организм, в том числе и в вопросах отеков.
Дарья Александровна, здравствуйте! Рассмотрю этот вариант. Ставится на 5 лет?
Да, Мирена рассчитана на 5 лет использования. Далее может быть извлечена старая ВМС и введена новая.
Альбина,добрый день.
Подскажите как долго вы принимаете силует?
В таком случае можно рекомендовать отказ от КОК и если нет жалоб на очень обильные менструации можно не принимать терапию. Если же есть обильные и длительные менструации можно рекомендовать установку спирали мирена
Алина Алексеевна, здравствуйте! Я принимаю силуэт с февраля этого года. Сирену можно ставить не рожавшим?
если вы не планируете беременность в ближайшие несколько лет ,то установка спирали не противопоказана
Алина Алексеевна, к сожалению да симптомы ПМС выраженные и были сильные боли всегда в первые дни месячных, кровотечения были обильные, но это уже от аденомиоза пошло, до него были умеренные.
тогда рекомендую рассмотреть вопрос установки спирали
Алина Алексеевна, нет не планирую, из-за генетических особенностей.
Алина Алексеевна, я знаю , что горомтны имеют свойство задерживать жидкость и я физиологично отекала перед месячными, но отеки всегда уходили. И еще можно вопрос? Я планирую длительный перелёт в сентябре, чулки есть, про воду я знаю , аназиды на свёртываемость сдам, но лучше всего ставить спираль после того как вернусь? Так как смена препарата повышает риски тромбоза. Я конечно понимаю , что там много факторов приводят к тромбообразованию, но все же
лучше установить спираль после возрващения
Алина Алексеевна, а есть вариант, что я и после постановки спирали буду отёкать?
такая вероятность есть, к сожалению никто точно не даст вам ответ
Алина Алексеевна, а если у меня жирная кожа , волосы так же жирнеют на следующий день к вечеру, бывают высыпания я могу попробовать принимать еще какие -то кок с андрогенным эффектом?
можно попробовать прием ярина или джес
Алина Алексеевна, но на них тоже возможны отеки? Благодарю Вас за терпение и консультацию. Я вас услышала. У нас маленький город, я хожу к единственному платному гинекологу.
к сожалению, тут необходимо пробовать
Здравствуйте, очень часто отеки наблюдаются на фоне повышения функции щитовидной железы, т к при гипотиреозе замедляется обмен веществ. Рекомендуется проконсультироваться с эндокринологом с целью коррекции ТТГ. Так же при эндометриозе эффективно применение ВМС Мирена, она ставится на 5 лет, обладает местным действием и нет системного влияния
Елена Федоровна, я обследовала щитовидку. Незначительно повышен ТТГ 4,70. Мне сказали, что с этим ничего не надо делать. Наблюдаться.
Альбина, а антитела к ТПО не определяются?
Елена Федоровна, не сдавала этот анализ
Принятый ответ
Стоит оценить уровень антител к ТПО, т к если они повышены, то стоит снижать уровень ТТГ
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20211 ответ
- 1 Апреля 202113 ответов
- 30 Мая 20223 ответа
- 21 Августа 20237 ответов