Что вас беспокоит?
Состояние после операции катаракты
Здравствуйте!Нужна консультация грамотного врача ,так как с врачами в нашем городе большая беда !!!… Мужчине ,73 года ,в сентябре 2024 года сделали операцию по поводу катаракты ,после которой ему обещали что он будет видеть еще лучше ,чем до !Но увы ,человек практически ослеп ,видит только свет ,муть перед глазами ,и глазные боли !Хотелось бы понять ,есть смысл обращаться вновь к хирургам ,или это уже не поможет ?!Или хотя бы назначит адекватное лечение ,которое облегчит глазные боли .Пожалуйста помогите ,человек очень мучается и не знает куда бежать ,везде от него открещиваются ..В марте 2025 года он прошел еще одно обследование в клинике Хорошее зрение ,но и там ничего внятного не сказали .Все результаты обследования прилагаю .Заранее благодарю!Очень хочется помочь человеку,еще и инвалиду по зрению .
Добрый день Ирина .
У пациента терминальная стадия глаукомы на правом глазу , на левом 3 стадия глаукомы.
Глаукома сопровождается безвозвратной атрофией зрительного нерва ..
Зрение восстановить в такой стадии невозможно .
Гипотензивный режим должен быть в полном объеме , то есть с врачом нужно будет обсудить схему лечения ганфорт в ночь и симбринза утро вечер .
Для увлажнения глазной поверхности эффективно использовать оптинол мягкое восстановление каждые 2 часа .
К сожалению , повторюсь , зрение уже восстановить невозможно .
Задавайте вопросы
Ольга Владимировна, благодарю Вас за отклик 🙏
Здравствуйте, Ирина!
Зрение не высокое, и его, к сожалению, не улучшить, на основании того, что:
1. Глаукома терминальная стадия у правого глаза и 3 стадия у левого- это высокие степени глаукомы, зрения тут высокого не бывает, к сожалению.
2. Также есть дистрофия роговицы обоих глаз, она тоже, к сожалению, не лечится, и тоже ухудшает остроту зрения.
Тут важнь соблюдать гипотензивный режим каплями, контроль давления следить чтобы не было глазных болей, и можно претендовать на оформление инвалидности по зрению (уточните в поликлинике по м/ж)
Если будут вопросы, задавайте, буду рада помочь. Всего вам доброго 🙏🏻
Динара Рамилевна, благодарю 🙏
Рада была помочь 🙏🏻🌷
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению глаукома в запущенной форме, 3-4 стадии, это значит зрительный нерв сильно пострадал уже от повышенного давления, а его волокна не восстанавливаются, утраченное из-за этого зрение не вернуть. Кроме того имеется дистрофия роговицы, это тоже сопряжено с ухудшением зрения и полностью не вылечивается. Глазные боли могут быть связаны с дистрофией роговицы или с повышенным глазным давлением (на правом глазу оно высоковато, 22/23, должно быть менее 20). Можно проконсультироваться по поводу хирургического лечения глаукомы, установку клапана, возможно удастся отказаться от гипотензивных капель после операции. Так как консерванты в составе гипотензивных капель негативно влияют на состояние роговицы, особенно при ее дистрофии, это может способствовать снижению болевых ощущений + опять же стабилизация давления после операции. В качестве поддержки роговицы при ее дистрофии рекомендуется регулярное применение увлажняющих капель с декспантенолом, например, Оптинол мягкое восстановление или Хилозар-комод 6-8 раз в день постоянно, капель кератопротекторов Баларпан-н 3 раза в день 1 месяц каждые 3 месяца, мазь Витапос за нижнее веко на ночь 1 месяц, повторять каждые 3 месяца. Пишите, если появятся вопросы.
Анастасия Олеговна, благодарю 🙏
Здравствуйте.
Ознакомилась с данными осмотра окулиста
Плохое зрение по причине глаукомы на обоих глазах. На правом глазу 4 ст, на левом глазу 3 ст
Глаукома была и до операции по замене хрусталика
В день операции на левом глазу уровень вгд 29, это очень высокое давление. Врачи надеялись, что после замены хрусталика острота зрения хоть немного станет лучше, но к сожалению не стало. Степень поражения зрительного нерва высокая
Капли , которые назначены для снижения уровня вгд обязательно надо капать на постоянной основе
Вера Анатольевна, благодарю 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
К сожалению, у пациента запущенная глаукома (3–4 стадия)с необратимым повреждением зрительного нерва. Это означает, что утраченное зрение невозможно восстановить.
Правый глаз: терминальная стадия, давление 22/23
Левый глаз: 3 стадия.
Зрительный нерв атрофирован– зрение не восстановится.
Так же есть дистрофия роговицы. Она ухудшает зрение и вызывает дискомфорт/боли.Полностью не излечивается, но можно уменьшить симптомы.
В таких случаях обычно рекомендуют;
1. Контроль глаукомы.
2. Поддержка роговицы. Рекомендую увлажняющий и заживляющие средства для роговицы, например, Стиллавит или Оптинол мягкое воспаление 4 раза в день постоянно. Баларпан-Н 3 раза в день 1 месяц, повторять каждые 3 месяца. Витапос мазь на ночь за веко 1 месяц повторять каждые 3 месяца.
Зрение не восстановится, но можно сохранить остаточное и улучшить комфорт.
Если есть вопросы – спрашивайте. Берегите глаза!🌿
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами офтальмологического осмотра. Речь идет о глаукоме -это такой хронический процесс, который сопровождается повышением внутриглазного давления, на фоне высокого глазного давления клетки зрительного нерва разрушаются и к сожалению, восстановлению не подлежат! На фоне этого значительно снижается острота зрения , вплоть до полной слепоты.
Катаракта и глаукома-разные понятия.
Если бы не было глаукомы, и причиной снижения остроты зрения была, только катаракта (мутный хрусталик), после его замены острота зрения была бы высокой и качество жизни не страдало... В данном, конкретном, случае клиническая картина другая. Низкая острота зрения из-за далекозашедшей глаукомы.
Стоит соблюдать гипотензивный режим и капать капли, которые снижают внутриглазное давление! Остроту зрения, к сожалению они также не вернут. Но если игнорировать назначения и не капать препараты, могут быть выраженные боли и полная слепота.
Также присутствует дистрофия роговицы на обоих глазах (роговица -это оптическая , прозрачная, часть глаза которая пропускает свет и когда ее прозрачность или структура нарушается, также снижается острота зрения).
В таких случаях на постоянной основе стоит использовать препараты на основе гиалуроновой кислоты и декспантенола, чтобы питать и увлажнять поверхность глаза (оптинол мягкое восстановление)
На ночь перед сном вита-пос, чтобы снизить неприятные и болезненные ощущения в глазах и регенерировать ткани роговицы!
Татьяна Николаевна, благодарю 🙏
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 20216 ответов
- 12 Марта 20222 ответа
- 2 Апреля 202545 ответов