Горечь во рту — вопрос №343561

Question

Горечь во рту — вопрос №343561

Ольга

13368 просмотров

12 ноября 2020

5 мес горечь после приема пищи воды ФГДС-катаральный рефлюкс эзофагит очаговый катаральный гастрит катаральный дуоденит дуодено-гастральный рефлюкс Узи-Гепатомегалия Диффузные изменения паренхимы печени Перегиб желчного пузыря
Hb153г/л, Лейкоциты - 5/6*10^9, эритроциты - 5/13*10^12, тромбоциты - 163*10^9, нейтрофилы - 58,9%, моноциты - 9,2%, лимфоциты - 29,2%, базофилы - 0,3%, СОЭ - 2мм/ч, RW- отр.
Биллирубин - 24,0 ммоль/л, АЛТ - 24, АСТ - 23, общий белок - 74,2 г/л, креатинин - 98,9 мкмоль/л, холестерин - 6,0 ммоль/л, мочевина - 6,9 ммоль/л, сахар - 3,5 ммоль/л, амилаза - 98,9 ед. амилаза панкр-33ед. щелоч фосф-223ед.
ОАМ: удельный вес: 1015 г/л, pH - 5,0, белок - отр ммоль/л, лейкоциты-эпителий-

Вопрос закрыт

горечь во рту

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 12 ноября 2020

Педиатр

Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 12 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Добрый день.
Горечь во рту у вас происходит из-за заброса желчи из тонкой кишки в желудок.
Вы по результатам гастроскопии получали лечение?

Пожаловаться

Божко Екатерина Яковлевна, 12 ноября 2020

Гастроэнтеролог, Диетолог

Добрый день!
Причина горечи - дискинезия желчевыводящих путей. По результатам ФГДС идет заброс желчи в желудок, а оттуда в пищевод - вы ощущаете горечь. В норме желчи в желудке быть не должно, она поступает туда за счет повышенного давления в кишке, вероятно, обусловленного газообразованием в кишке.
В б/ х обращает внимание повышение уровня общего билирубина до 24мкмоль/л, повышение общего холестерина до 6ммоль/л, по УЗИ ОБП - диффузные изменения печени. У вас есть избыточный вес?
Какие препараты вы получаете постоянно, назначил ли врач лечение после ФГДС и по результатам анализов? Для дообследования: копрограмма,
Я бы рекомендовала соблюдение диеты и модификацию образа жизни:
отказ от алкоголя, курения.
Питание дробное, небольшими порциями. сразу после еды не ложитесь, тесные ремни не носите, низко не спите(головной конец должен быть приподнят). Исключить маринады, соленья, копченья, жареную, жирную пищи, пряности, газированные напитки, ограничить употребление кислых продуктов (помидоры, цитрусовые), кофе, шоколад, какао, сладостей, сладкого йогурта, капусты, грибов, белых круп (манка, белый рис), винограда, хурмы. При наличии избытка веса - его снижение.

+ 1

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 12 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, забросов в пищевод(а, значит, горечь во рту) будет меньше, если соблюдать следующий режим и диету: в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Кроме того, надо подавлять кишечную флору: эрсефурил (нифураксазид) 200 мг через 6 часов 7 суток. Энтеросгель 1 дес л 3 раза в день чежду приемами пищи. Преп. Уросодезоксихолевой кислоты(любой) 250 мг 3 раза в день до еды-2 недели. Итоприд 10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды.- 7 дней. Успеха в лечении.

Пожаловаться

Ольга, 12 ноября 2020

Клиент

Инесса, назначили: смекту, дюспаталин, бифиформ,урсосан, гептрал, омез, панкреатин. Что из этого надо применять и как? Как долго лечение и можно ли вылечить? Недавно переболела кавид-19 тяжело, во время кавида принимала арпефлю, грипферон 5 дней. По ощущениям я ухудшила свое состояние. ФГДС и УЗИ были сделаны до кавида, могут ли измениться анализы б/х крови после кавида? Может ли быть причиной горечи, по краям языка, рыхлые гланды с налетом во время кавида

+ 1

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 12 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Конечно, ковид вызывает изменения в органах пищеварения, в том числе тяжелые.Биохимия, конечно, может измениться после инфекции, но сообщений о стойких нарушениях нет. Своё мнение по лечению я уже написала, оно во многом совпадает с назначениями вашего врача. Энтеросгель можно заменить смектой, препарат урсодезоксихолевой кислоты=урсосан. В гептрале необходимости нет, поскольку урсосан-хороший гепатопротектор. Учитывая перенесенное заболевание, я добавила бы только пепсан р по1саше за 30 минут до еды.

Пожаловаться

Ольга, 13 ноября 2020

Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответы. Данное состояние может ли сильно влиять на кишечник? Нужно ли дополнительное обследование, колоноскопия? Какое дополнительное обследование необходимо для печени если ставят гепатомегалию?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 12 ноября 2020

Инфекционист

Здравствуйте! У вас дискинезия желчевыводящих путей , учитывая перегиб в желчном пузыре формируется холестаз, поэтому ощущается горечь во рту

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 12 ноября 2020

Гастроэнтеролог

горечь из-за недолеченного щелочного рефлюкса.У Вас эзофагит не из-за кислоты,а щелочи,поэтому и терапия не ингибиторами ИПП-омез,эманера,пантопразол.Они будут только ухудшать состояние.Напишите,есть ли аллергия на лекарства?

Пожаловаться

Ольга, 12 ноября 2020

Клиент

Аллергии нет, лишнего веса нет, вредных привычек нет. Что можно кушать в этом случае?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Какие у Вас есть хронические заболевания? Какие лекартсвенные препараты принимаете сейчас на постоянной основе?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Проблемы со стулом есть? КАкой у Вас вес тела?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тяжесть в грудной клетке

5 ответов

26 августа 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Проблема ЖКТ или нет?

3 ответа

30 июня 2023

Елена, Ангарск

Вопрос закрыт

Горечь во рту, приступ

2 ответа

2 ноября 2023

Алина

Вопрос закрыт

Тршнота, изжога

3 ответа

2 февраля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Сильная горечь во рту, отрыжка

3 ответа

8 ноября 2024

Анастасия, Самара

Вопрос закрыт

Опух язык и горечь во рту

3 ответа

3 апреля

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Загородина Инесса Борисовна, 13 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-13T08:04:30+03:00

Ольга, дополнительного лечения по поводу увеличения печени(гепатомегалии)не надо. Повторюсь другими словами: в этом необходимости нет, поскольку урсосан-хороший гепатопротектор(препарат для лечения печени) В дополнительном обследовании тоже нет необходимости. Не забывайте принимать пепсан, итоприд(10 дней) и Омепразол 20мг 2 раза в день . Через 6 недель сделаете ФГС , после исчезновения эзофагита понадобится поддерживающее лечение.