Что вас беспокоит?
Анализы крови. Снижены тромбоциты
Добрый вечер, ребенку 10мес, 25 июля планируется операция по удалению паховой грыжы. Сдали анализы крови . Тромбоциты низкие. В мае сдавали ОаК, тромбоциты были 321. Какой анализ можно сдать для более точного результата?
Принятый ответ
Здравствуйте! По приложенным анализам грубой патологии нет. Тромбоциты неопасно уровня,можно наблюдать в динамике за ними.
Кровь показано пересдать в пробирку с цитратом , подсчет клеток по Фонио для исключения ложной тромбоцитопении.
Если тромбоциты без причины все равно низковатые ( ниже 100 тыс), то сдается скрининг по впервые выявленной тромбоцитопении: антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам(HBsAg, aHCV), антинуклеарный фактор, ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО, витамины В12, В9, УЗИ брюшной полости, общая биохимия, антитела к тромбоцитам.
Также важно пресмотреть принимаемые препараты ( нет ли среди них у которых в побочных явлениях тромбоцитопения ).
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина
Уровень тромбоцитов выше 50 тыс не угрожаем по кровотечениям.
В первую очередь, для исключения ложного занижения из-за склеивания тромбоцитов в пробирке необходимо проверить тромбоциты по фонио (подсчет вручную).
При подтверждении снижения тромбоцитов по Фонио необходимо выяснить причину тромбоцитопении - первичная иммунная или вторичная. Иммунная тромбоцитопения - диагноз исключения. Для исключения вторичных (не связанных с заболеванием крови) причин тромбоцитопении проводится комплекс обследований: ВИЧ, гепатит в,с, иммуноглобулины м и джи к впг, цмв, вэб, ревматоидный фактор, АНФ, гормоны щитовидной железы, антиген хеликобактер в кале или дыхательный тест, узи обп.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 202116 ответов
- 5 Декабря 20213 ответа
- 15 Февраля 202410 ответов
- 27 Мая 202513 ответов