Что вас беспокоит?
Очень низкий уровень железа и ферритин
Здравствуйте! Меня зовут Элеонора. Два месяца назад я сдала анализ крови и результаты показали, что у меня очень низкое уровеь железа (результат: 3.5 референсые значения: 9 - 30.4) и ферритина (результат: 7 референсые значения: 15 - 204). На данный момент, к сожалению, у меня нет возможности сходить к врачу. Можете ли Вы пожалуйста посоветовать мне какие таблетки железа мне нужно употреблять, чтобы восстановить своих показателей? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Элеонора.
Дополнительно рекомендуется сделать общий анализ крови, что видеть есть ли анемия (гемоглобин менее 120).
При наличии дефицита железа (ферритин менее 30-40) обычно назначают препараты железа, например тардиферон или сорбифер по 1 таблетке в день перед едой, отдельно от молочных продуктов, чая и кофе, минимум 2 месяца, затем контроль ферритина, целевой уровень выше 40.
Дополнительно нужно пройти в плановом порядке обследование для выявления причин дефицита железа: УЗИ органов брюшной полости, почек и малого таза, щитовидной железы, консультация гинеколога, кал на скрытую кровь, фиброгастроскопия с биопсией и тестом на Хеликобактер пилори, фиброколоноскопия, сдать анализы: ТТГ, С-реактивный белок, билирубин фракционно, креатинин, мочевина, ЛДГ, глюкоза, общий белок, фолиевая кислота, витамин В12.
Спасибо большое за Ваш ответ! Мне хотелось также отметить, что в течение многих лет я держала под контролем уровеь железа, так как они всегда были (к сожалению) своего рода на пределе...и также двоюродная сестра и тётя всегда испытывали дефицит железа.
Принятый ответ
Понятно. Обязательно нужно пройти обследование для поиска причины железодефицита.
Здравствуйте, Элеонора!
Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии. Лечение даже при нормальном гемоглобине обязательно.
Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.
На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие. Курс 6-8 недель и более.
При достижении целевого ферритина 30 нг/мл можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.
Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.
Раз в год обязателен осмотр гинеколога.
Пересмотр питания в пользу белка, железосодержащих продуктов приветствуется.
Здравствуйте,Элеонора.
Обычно в таких случаях врачи рекомендуют сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
Дополнительно хотелось бы видеть ОАК и уровень витамина В9,12.
У вас еще есть вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 201927 ответов
- 26 Октября 20191 ответ
- 9 Сентября 202021 ответ
- 24 Октября 20204 ответа