Что вас беспокоит?
Укус клеща
Вчера укусил кто то в руку, внутренний сгиб локтя, зачесалось, Я думала комар, моментально содрала рукой и в посл.секунду поняла,что это не комар,осталась ранка с вытекающей кровью. Прошли сутки, сейчас место укуса раздуло,болит,зуд. Укус на месте вены, вокруг кровавой точки белый круг. Возможно это клещ,что мне делать?
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию на укус клеща не очень похоже, но полностью исключить этот факт нельзя.
Клещи обычно присасываются и не отпадают сами, в редких случаях. То есть их укусы всегда заметны, нельзя пропустить.
Приложите фото места укуса пожалуйста.
Поэтому в данном случае какая либо профилактика препаратами нецелесообразна.
Если Вы очень переживаете все же за укус клеща, можете сдать кровь на клещевые инфекции через 3 недели методом Ифа, через 10 дней методом ПЦР.
Наталья здравствуйте
Я прикрепила фото, на 2й день, сегодня,стал явно просматриваться белый круг вокруг кровоподтёка
Все пишут о ломоте суставов и голове боли, температуре
У меня волчанка,у меня с суставами проблемы. Как мне различить последствия клеща и волчанки?
Посмотрела фото. Все же пока сомневаюсь на счет Боррелиоза, не очень похоже.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса "Спроси Врача" . По предоставленной вами информации данных за укус клеща нет, больше всего данных за укус насекомого, комара. Клешь если присосался , то он снимается с усилием, просто так рукой его смахнуть нельзя .В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют местно Фенистил гель 2-3 раза в день, антигистаминные препараты, в возрастной дозировке. Продолжайте следить за собственным самочувствием , при ухудшении самочувствия , при появлении симптомов ОРВИ, понадобится очная консультация терапевта.
Здравствуйте
Фото прикрепила
На 2й день видео белый контур вокруг укуса
Ранее кусал клещ
Он был мизерный и сняла его пинцетом, очень легко.
Сейчас вокруг места укуса большое красное пятно,опухшее,горит,зудит,на ощупь твердое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Укус клеща в отличие от укуса других насекомым неощутим, безболезненный, т.к. клещ в ранку со слюной вводит вещества которые обезболивают. Поэтому клеща, который только что прокусил кожу сложно обнаружить.
Навряд ли это был клещ. Такие реакции возникают чаще всего на укус мошек.
И для кольцевидной эритемы слишком по времени мало прошло времени, самый рано она может появиться после присасывания клеща через 3 дня.
Рекомендуют в таких случаях наносить на место укуса гель фенистил 2 раза в день 5 дней+антигистаминный препарат (цетрин) в течении 3-5 дней. На фоне приема антигистаминных препаратов должен быть регресс пятна (уменьшится в размере и побледнеет). Эффективность лечения обычно оцениваем на 3-5 сутки.
Инна, добрый день
Я очень переживаю по поводу боррелиоза, имею проблемы с суставами и ещё много всего на фоне волчанки, симптомы обновляются постоянно, как мне различить боррелиоз или СКВ? Какие эти боррелиозные симптомы , на какой день ? Пора ли принимать Доксициклин? Боюсь усиления симптомов волчанки на фоне антибиотиков.
Без явного факта присасывания или снятия с тела клеща всем рекомендовать профилактику врачи не имеют права (прием антибиотика и введение иммуноглобулина).
В таких ситуациях ограничиваются наблюдением за общим самочувствием в течении месяца. Обращают внимание на само место укуса (кольцевидная эритема - колечко с бледным центром, которая увеличивается в размере и не проходит на фоне приема антигистаминных препаратов), может близко к месту укуса увеличиваться л/узлы. Если такое беспокоит то рекомендуют сдать общий анализ крови, кровь на антитела к боррелиям+ПЦР. И только в случае подтверждения боррелиоза решают вопрос о приеме антибиотиков.
Инна,объясните пожалуйста
Как не пропустить боррелиоз
Например анализы отрицательно а эритема растет,это как так?
А если эритема растет в течение месяца , а срок, 5 дней для профилактики боррелиоза истек,то что тогда?
Тогда клинически ставится диагноз боррелиоз, мигрирующая эритема и назначается доксициклин (или пенициллины/цефалоспорины) в течении 14 дней.
Если 14 дней принимать антибиотик, то можно вылечить боррелиоз? Как это проконтролировать? Меня кусал клещ ранее, в беременность, кольцевой эритемы не было,анализы отрицательно (3 раза сдавала за год)
Есть симптомы: боль в суставах,
головная боль, тошнота, жидкий стул до сих пор, прошло 2 года, похоже на волчанку, но мне пока не ставят поражение волчанкой потому что ревмо.анализы в норме, а сейчас я прочитала про боррелиоз, и у меня все симптомы боррелиоза,хотя за два года я уже 2 раза принимала по 7 дней амоксиклав
Начну с того, что диагноз боррелиоз ставится на основании следующего:
1) Учитывается анамнез, т.е. факт присасывания ("наползания") клеща, контакт с клещом (снятие с животного или другого человека), употребление сырого молока коз и коров.
2) На основании клиники, главный симптом это кольцевидная эритема (согласно клин. рекомендациям при выявлении у больных характерной эритемы диагноз клещевого боррелиоза правомочен на основании клинических данных без лабораторного подтверждения).
3) На основании выявления антител к боррелиям методом ИФА, которые принято дополнительно перепроверять блотом для того чтобы исключить ложноположительные результаты.
Боль в суставах одно из показаний для обследований на боррелиоз.
Но в случае если бы произошло заражение боррелиозом хотя бы IgG сохранились в крови на текущий день, а как понимаю анализы этого не выявляют.
Как вариант чтобы исключить эту инфекцию можно сдать блот IgG, IgM.
Амоксиклав 7 дней для лечения боррелий мало. Не менее 10-14 дней.
Да, 14 дней приема доксициклина при ранних формах лечат боррелии, при поражении суставов (органных поражениях) доксициклин рекомендуют принимать 21 день.
*Со стороны инфекции при суставном синдроме также рекомендуют исключить хламидию трахоматис, бруцеллез и паразитарную инвазию.
Спасибо
Инна, уточните пожалуйста
В случае с вчерашним укусом, когда сдавать имунноблот igg и когда igm?
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Не ранее чем через 3 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
После присасывания клещ не оставляет какой-то характерный след. Поэтому сказать, это после клеща или другого насекомого, достоверно нельзя Учитывая, что явного присасывания вы не видели, то в таком случае можно наблюдать за температурой и местом в течении месяца
Ирина
Добрый день
Из симптомов сейчас белое кольцо вокруг укуса увеличилось,стало более явным
Слабость и небольш.головная боль, головокружение
Почему антибиотики нужно пить первые 5 дней, а что потом? Как лечить боррелиоз,если клещ укусил пол года назад?
Если кольцо белое все больше и больше что делать?
На какой день сдавать анализы первично и повторно?
А если анализы отрицательно а белый круг вокруг укуса есть и голова и суставы болят?
Почему надо делать эпид. заявку участковому терапевту?
Первые 5 дней назначается профилактика заражения, позже она не эффективна
Если развилась болезнь, то назначается лечение, в том числе и через пол года. Курс более длительный, чем при профилактике
При боррелиозе красное кольцо с просветлением в центр, обычно более 5 см
Антитела можно сдать не ранее чем через 3 нед от возможного присасывания
Ирина
Уточните пожалуйста что сейчас мне делать? Сутки уже прошли.
Ждать симптомов? А если на 3 или 4 день будут, то поздно уже пить профилактику , за 72 ч боррелиоз уже разнёсся по организму.
Анализ через 3 недели можно сделать, а сейчас ждать, получается время упускать
Минимальный инкубационный период 2 дня, но это очень редко
Если развивается заболевание, то назначается лечебный курс
Проф курс по сто ещё по такой схеме: доксициклин 200 мг однократно 1 день. Если есть подозрения на клеща явно, то можно рассмотреть такой вариант
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленному фото можно предположить что это укус насекомого (комара, мошки), но нельзя исключить и последствия присасывания клеща. Возможное лечение в данный момент это приём антигистаминного препарата (зодак, зиртек, фенистил гель). При появлении на данном месте эритемы можно будет обратиться к врачу для решения вопроса по лечению боррелиоза. Либо можно через 6 недель от происшествия сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на боррелиоз.
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20217 ответов
- 20 Февраля 202226 ответов
- 16 Мая 20222 ответа
- 23 Мая 20231 ответ