Что вас беспокоит?
Укус клеща
Вчера укусил кто то в руку, внутренний сгиб локтя, зачесалось, Я думала комар, моментально содрала рукой и в посл.секунду поняла,что это не комар,осталась ранка с вытекающей кровью. Прошли сутки, сейчас место укуса раздуло,болит,зуд. Укус на месте вены, вокруг кровавой точки белый круг. Возможно это клещ,что мне делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию на укус клеща не очень похоже, но полностью исключить этот факт нельзя.
Клещи обычно присасываются и не отпадают сами, в редких случаях. То есть их укусы всегда заметны, нельзя пропустить.
Приложите фото места укуса пожалуйста.
Поэтому в данном случае какая либо профилактика препаратами нецелесообразна.
Если Вы очень переживаете все же за укус клеща, можете сдать кровь на клещевые инфекции через 3 недели методом Ифа, через 10 дней методом ПЦР.
Наталья здравствуйте
Я прикрепила фото, на 2й день, сегодня,стал явно просматриваться белый круг вокруг кровоподтёка
Все пишут о ломоте суставов и голове боли, температуре
У меня волчанка,у меня с суставами проблемы. Как мне различить последствия клеща и волчанки?
Посмотрела фото. Все же пока сомневаюсь на счет Боррелиоза, не очень похоже.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса "Спроси Врача" . По предоставленной вами информации данных за укус клеща нет, больше всего данных за укус насекомого, комара. Клешь если присосался , то он снимается с усилием, просто так рукой его смахнуть нельзя .В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют местно Фенистил гель 2-3 раза в день, антигистаминные препараты, в возрастной дозировке. Продолжайте следить за собственным самочувствием , при ухудшении самочувствия , при появлении симптомов ОРВИ, понадобится очная консультация терапевта.
Здравствуйте
Фото прикрепила
На 2й день видео белый контур вокруг укуса
Ранее кусал клещ
Он был мизерный и сняла его пинцетом, очень легко.
Сейчас вокруг места укуса большое красное пятно,опухшее,горит,зудит,на ощупь твердое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Укус клеща в отличие от укуса других насекомым неощутим, безболезненный, т.к. клещ в ранку со слюной вводит вещества которые обезболивают. Поэтому клеща, который только что прокусил кожу сложно обнаружить.
Навряд ли это был клещ. Такие реакции возникают чаще всего на укус мошек.
И для кольцевидной эритемы слишком по времени мало прошло времени, самый рано она может появиться после присасывания клеща через 3 дня.
Рекомендуют в таких случаях наносить на место укуса гель фенистил 2 раза в день 5 дней+антигистаминный препарат (цетрин) в течении 3-5 дней. На фоне приема антигистаминных препаратов должен быть регресс пятна (уменьшится в размере и побледнеет). Эффективность лечения обычно оцениваем на 3-5 сутки.
Инна, добрый день
Я очень переживаю по поводу боррелиоза, имею проблемы с суставами и ещё много всего на фоне волчанки, симптомы обновляются постоянно, как мне различить боррелиоз или СКВ? Какие эти боррелиозные симптомы , на какой день ? Пора ли принимать Доксициклин? Боюсь усиления симптомов волчанки на фоне антибиотиков.
Без явного факта присасывания или снятия с тела клеща всем рекомендовать профилактику врачи не имеют права (прием антибиотика и введение иммуноглобулина).
В таких ситуациях ограничиваются наблюдением за общим самочувствием в течении месяца. Обращают внимание на само место укуса (кольцевидная эритема - колечко с бледным центром, которая увеличивается в размере и не проходит на фоне приема антигистаминных препаратов), может близко к месту укуса увеличиваться л/узлы. Если такое беспокоит то рекомендуют сдать общий анализ крови, кровь на антитела к боррелиям+ПЦР. И только в случае подтверждения боррелиоза решают вопрос о приеме антибиотиков.
Инна,объясните пожалуйста
Как не пропустить боррелиоз
Например анализы отрицательно а эритема растет,это как так?
А если эритема растет в течение месяца , а срок, 5 дней для профилактики боррелиоза истек,то что тогда?
Тогда клинически ставится диагноз боррелиоз, мигрирующая эритема и назначается доксициклин (или пенициллины/цефалоспорины) в течении 14 дней.
Если 14 дней принимать антибиотик, то можно вылечить боррелиоз? Как это проконтролировать? Меня кусал клещ ранее, в беременность, кольцевой эритемы не было,анализы отрицательно (3 раза сдавала за год)
Есть симптомы: боль в суставах,
головная боль, тошнота, жидкий стул до сих пор, прошло 2 года, похоже на волчанку, но мне пока не ставят поражение волчанкой потому что ревмо.анализы в норме, а сейчас я прочитала про боррелиоз, и у меня все симптомы боррелиоза,хотя за два года я уже 2 раза принимала по 7 дней амоксиклав
Начну с того, что диагноз боррелиоз ставится на основании следующего:
1) Учитывается анамнез, т.е. факт присасывания ("наползания") клеща, контакт с клещом (снятие с животного или другого человека), употребление сырого молока коз и коров.
2) На основании клиники, главный симптом это кольцевидная эритема (согласно клин. рекомендациям при выявлении у больных характерной эритемы диагноз клещевого боррелиоза правомочен на основании клинических данных без лабораторного подтверждения).
3) На основании выявления антител к боррелиям методом ИФА, которые принято дополнительно перепроверять блотом для того чтобы исключить ложноположительные результаты.
Боль в суставах одно из показаний для обследований на боррелиоз.
Но в случае если бы произошло заражение боррелиозом хотя бы IgG сохранились в крови на текущий день, а как понимаю анализы этого не выявляют.
Как вариант чтобы исключить эту инфекцию можно сдать блот IgG, IgM.
Амоксиклав 7 дней для лечения боррелий мало. Не менее 10-14 дней.
Да, 14 дней приема доксициклина при ранних формах лечат боррелии, при поражении суставов (органных поражениях) доксициклин рекомендуют принимать 21 день.
*Со стороны инфекции при суставном синдроме также рекомендуют исключить хламидию трахоматис, бруцеллез и паразитарную инвазию.
Спасибо
Инна, уточните пожалуйста
В случае с вчерашним укусом, когда сдавать имунноблот igg и когда igm?
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Не ранее чем через 3 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
После присасывания клещ не оставляет какой-то характерный след. Поэтому сказать, это после клеща или другого насекомого, достоверно нельзя Учитывая, что явного присасывания вы не видели, то в таком случае можно наблюдать за температурой и местом в течении месяца
Ирина
Добрый день
Из симптомов сейчас белое кольцо вокруг укуса увеличилось,стало более явным
Слабость и небольш.головная боль, головокружение
Почему антибиотики нужно пить первые 5 дней, а что потом? Как лечить боррелиоз,если клещ укусил пол года назад?
Если кольцо белое все больше и больше что делать?
На какой день сдавать анализы первично и повторно?
А если анализы отрицательно а белый круг вокруг укуса есть и голова и суставы болят?
Почему надо делать эпид. заявку участковому терапевту?
Первые 5 дней назначается профилактика заражения, позже она не эффективна
Если развилась болезнь, то назначается лечение, в том числе и через пол года. Курс более длительный, чем при профилактике
При боррелиозе красное кольцо с просветлением в центр, обычно более 5 см
Антитела можно сдать не ранее чем через 3 нед от возможного присасывания
Ирина
Уточните пожалуйста что сейчас мне делать? Сутки уже прошли.
Ждать симптомов? А если на 3 или 4 день будут, то поздно уже пить профилактику , за 72 ч боррелиоз уже разнёсся по организму.
Анализ через 3 недели можно сделать, а сейчас ждать, получается время упускать
Минимальный инкубационный период 2 дня, но это очень редко
Если развивается заболевание, то назначается лечебный курс
Проф курс по сто ещё по такой схеме: доксициклин 200 мг однократно 1 день. Если есть подозрения на клеща явно, то можно рассмотреть такой вариант
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленному фото можно предположить что это укус насекомого (комара, мошки), но нельзя исключить и последствия присасывания клеща. Возможное лечение в данный момент это приём антигистаминного препарата (зодак, зиртек, фенистил гель). При появлении на данном месте эритемы можно будет обратиться к врачу для решения вопроса по лечению боррелиоза. Либо можно через 6 недель от происшествия сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на боррелиоз.
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 20228 ответов
- 26 Апреля 20235 ответов
- 29 Января 202423 ответа
- 19 Мая 20247 ответов