С чем может быть связано учащённое мочеиспускание?

Игорь Шадёркин16 Июля 2025

5.0

Уролог

Мирон, у мужчин действительно "цистит" встречается крайне редко и почти всегда является следствием других урологических проблем. В Вашем случае, учитывая рецидив симптомов (учащённое мочеиспускание, рези, слабость) и отсутствие выявленных инфекций, в первую очередь необходимо исключить хронический бактериальный простатит — это наиболее частая причина подобных жалоб у мужчин.

Для этого рекомендую:
- Провести микроскопию секрета предстательной железы и бактериологический посев секрета простаты, эякулята или третьей порции мочи. Это базовые обследования, которые позволяют выявить скрытую инфекцию, даже если стандартные анализы мочи "чистые".
- Выполнить УЗИ простаты и мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
- Если есть затруднённое мочеиспускание, слабая струя, чувство неполного опорожнения — дополнительно провести урофлоуметрию.

Если по результатам обследования инфекция не подтверждается, а симптомы сохраняются, возможны и другие причины:
- Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) — проявляется частыми позывами, иногда с ургентностью.
- Синдром хронической тазовой боли (СХТБ) — комплекс симптомов, связанных с напряжением мышц тазового дна, часто ошибочно принимается за "цистит" или "простатит".
- Интерстициальный цистит — редкое хроническое воспаление мочевого пузыря, встречается у мужчин крайне редко, но исключать полностью не стоит.

Для объективизации жалоб рекомендую вести дневник мочеиспускания с помощью приложения «ЭТТА - дневник мочеиспускания» (iOS и Android). Это позволит точно оценить частоту, объёмы и характер позывов, что важно для дифференциальной диагностики.

Если рецидивы сохраняются, несмотря на отсутствие инфекции, важно не заниматься самолечением и не принимать антибиотики без подтверждённой бактериальной причины — это не только неэффективно, но и вредно.