Что вас беспокоит?
Многократная рвота без температуры
Здравствуйте, ребенку 6,5 лет , с ночи началась рвота , и уже повторилась раз 10 точно , первые раза 3 было едой и потом обильно рвет желчью ( ярко желтая жидкость ) отравиться было нечем , продукты вчера были свежие точно , вечером макароны только поела она . Я дала регидрон по чуть чуть ложечками , через время опять рвота , церукал вырвала уже 2 таблетки , я сделала укол церукала , 1 мл , через 40 минут где то опять рвота желчью и стал болеть живот , жидкий стул . Думаю на Ротовирус , у меня ребенок еще дома 10 месяцев не могу в больницу в инфекционное лечь , младшая у меня на гв , за нее тоже боюсь .и со старшей что делать если рвота так и продолжается , стараюсь отпаивать , но через время опять рвота , Ищу в частных клиниках тоже врача , но у нас хорошие врачи на дом не выезжают , а куда то её в таком состоянии тяжело везти
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Исходя из Ваших жалоб, нельзя исключить течение острой кишечной инфекции. Самое главное - не допустить обезвоживания. Сейчас рекомендуется дробно поить ребенка, обычно для этого подходят солевые растворы по типу адиарин регидрокомплекс ( регидрон био)из расчета 40-50 мл/кг, чередовать с водой. Дробно - это значит по 5-10 мл каждые 10-15 минут. После рвоты делать паузу ( около 20 Минут), потом продолжать выпаивание.
Важно исключить признаки обезвоживания - плач без слез , сухость слизистых, отсутствие мочеиспускания больше 5-6 часов, выраженная вялость.
Сейчас рекомендуется также соблюдать правила гигиены, по возможности , ограничить контакт с младшим ребенком, разобщить детей.
Скажите, как самочувствие на данный момент?
Екатерина Викторовна, здравствуйте, на данный момент пока плохо себя чувствует , тошнота волнами , также живот болит волнами , в туалет сходит , потом спит , ну так как она всю ночь не спала , поэтому сейчас тоже сонливость
Поняла Вас, да, сейчас на фоне небольшого обезвоживания ( так как потери жидкости были со рвотой) будет сонливость, плюс не спала. Следите за мочеиспусканием!
Предлагайте буквально по глоточку жидкость ( солевые растворы - это основа, так именно они теряются со рвотой). Другие лекарства не рекомендуются , так как могут усиливать рвоту из-за консистенции.
И смотреть за присоединением симптомов, если ротавирус, то все же может подняться температура и присоединится жидкий стул ( обычно в течение первых суток).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение кишечной инфекции.
В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание (восполнение жидкости и электролитов), то есть отпаивать ребенка до тех пор, пока есть потери (со рвотой и/или жидким стулом).
Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей.
Выпаивание (пероральная регидратация) обычно назначают в расчёте на массу тела, при многократном жидком стуле (и/или рвоте) в первые 4-6 часов объем 50 мл на кг веса, дробно и часто (по чайной ложке каждые 5 мин), затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой.
Если у ребенка не многократный жидкий стул (и/или рвота), то в такиз случаях отпаиваем по 10 мл на кг веса после каждого жидкого стула (и/или рвоты).
Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 10-15 мин и продолжить отпаивать с бОльшим интервалом.
Питьевой режим при кишечной инфекции привычными жидкостями 50 мл на кг веса в сутки.
Из питания рекомендуют исключить цельное молоко, свежие фрукты/овощи, выпечку, сладости.
Какие симптомы могут насторожить, что у ребенка развивается обезвоживание и необходимо срочно обратиться к врачу: мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч, плач без слез,сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
Так же рекомендуют при жидком стуле пробиотик энтерол, при болях в животе тримедат.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите вес ребенка, пожалуйста, чтобы понимать, есть ои возможность в эти сутки для повторного укола церукала?
Ваши действия верные, т.к. чаще всего
подобное состояние может возникать при острой кишечной инфекции.
В таких ситуациях рекомендуют:
-Диета( исключать молочные продукты, свежие овощи, свежие фрукты, жирную, жареную пищу, сладости)
-Соблюдение водного режима (выпаивание), не менее 40 мл/кг +10мл на каждый градус повышения температуры, лучше использовать специальные средства для регидратации (Адиарин Регидро с рождения, Биогая ОРС с рождения, Регидрон био с 3 лет, Регидрон оптим с рождения, Гидровит с 1 мес, Хипп ОРС 200 с 4-х мес, Хумана электролит с фенхелем с рождения/со вкусом банана с 3-х лет) часто, дробно не более 5-10 мл за 1 раз.
-при повышении температуры тела нурофен/ парацетамол, если рвота - возможно использование свечей, если диарея - только сиропы.
-при частой рвоте, вероятнее всего потребуется помощь медработника, для введения противорвотного укола.
-при диарее рекомендуют Энтерол 1-2 пак в день.
Красные флаги, требующие срочной медпомощи и госпитализации в стационар:
-признаки обезвоживания ( отказ от выпаивания, отсутствие мочеиспускания более 12 ч, холодная мраморная кожа, помутнение сознания)
-рвота с кровью
-частый стул с прожилками крови
-неукротимая рвота
-светобоязнь
Принятый ответ
Здравствуйте
После рвоты выдерживайте интервал 4-6 ч не кормите
По описанным ситуациям вероятнее всего кишечная инфекция
В таких случаях рекомендуют:1. Энтерол по 1 порошку 1 раз в день если есть жидкий стул
2. Полисорб или Энтеросгель по 1 ч л растворенной в 30 мл воды в течении суток
3. Адиарин регидрон по 1 порошку 2 р в день
4. Обильное дробное питьё обязательно ( отпаивайте каждые 5 мин по 1 ч ложке для предотвращения обезвоживания организма)
5. Диета (исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жаренное, жирное)
Если через 3 дня не будет положительной динамики, в таких случаях рекомендуют сдать кал на оки и оак
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить наличие проявление кишечной инфекции
В таких случаях обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы
Здравствуйте.
Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции.
Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (хумана, био гая ,адиарин).
При диарее рекомендуется энтерол по инструкции.
Из сорбентов - смекта, энтеросгель.
Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.
Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.
Как общее самочувствие ребёнка на данный момент?
В таких случаях можно вызвать на дом врача из частной клиники, чтобы малышке сделали капельницу, если в стационар нет возможности лечь.
Валентина Сергеевна, здравствуйте , все таки отвезли в частную клинику в дневной стационар , сейчас прокапают , даже после укола , все равно рвота , пить хочет , попьет и вырывает , жидкий стул тоже появился , кушать пить вообще боится теперь , потому что сразу тошнит
Хорошо, после капельницы должно стать полегче.
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20187 ответов
- 30 Апреля 201814 ответов
- 8 Декабря 20181 ответ
- 1 Июля 20191 ответ