Что вас беспокоит?
Аллергия на молоко
Доброе утро, сдали дочке анализы на аллергены, назначал аллерголог, у дочки очень сильный дерматит, кожные покровы очень сухие, мы думали что это аллергия на сладкое, а по результатам оказалось на молоко, подскажите пожалуйста, ей теперь вообще молочку нельзя ни в каком виде? Ина какой срок ее исключить? Пока аллергологу показаться не можем очно. Прикрепила сканы анализов и есть еще прошлые анализы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! При положительном результате ИгЕ к молоку и альфа- лактальбумину проводится полная элиминация молочного белка , минимум на 2-3 месяца с оценкой состояния кожных покровов.
Диета подрозумевает исключение из рациона продуктов содержащих молоко : молочные каши,супы и соусы белого цвета на основе сметаны и сливок, творог,сыры,сметана,сливочное масло, омлеты,запеканки,кисломолочные и молочные напитки, десерты на основе молока (сгущенка,панакотта,шоколад, какао, молочные коктейли, мороженное,йогурты,чизкейк и тд.)На присутствие белка молока в составе указывают : сухое молоко, молочная сыворотка,сгущенное молоко, казеин, следы молока.
Так же важен уход за кожей, использование эмолентов 2-3 раза в сутки ( Адмера,лирика, липобейз , ла-кри).
Всего доброго!
Светлана Владимировна, большое спасибо за ответ.
Принятый ответ
Добрый день. Возможно кожное заболевание с которым вы столкнулись называется Атопический дерматит.
Это одно из самых частых заболеваний детского возраста, для которого характера сухость на коже.
Однако в большинстве случаев АД (атопический дерматит не имеет связи с пищей) и только 30% всех детей реагируют на продукт.
Прежде чем исключать продукт по вышеописанной схеме врачом, я бы попробовал наладить уход за кожей в виде эмолентов
Расход на ребенком МИНИМУМ 400мл в месяц и более. Утром и вечером по правилу «щедро густо часто». Увлажнять кожу нужно очень много и часто, если при таком увлажнении кожи улучшения не добились, только тогда уже рассматривать пищу как причину обострений Атопического дерматита.
Большинство обострений случаются на фоне сухой «недостаточной увлажненной коже”
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какой уход за кожей получает на данный момент ребёнок? Как дерматит ведёт себя в течение года (легче ли по состоянию кожи, например, летом?)
На основании только одного положительного результата анализа диета с ограничением всех молочных продуктов не назначается.
Положительный анализ говорит только о сенсибилизации (иммунная система ошиблась в распознавании белка и выработала к нему иммуноглобулины е), на этом этапе всё может остановиться и дальше не пойти в аллергию, иммунная система на следующих этапах осуществляет контроль и не даёт бессимптомной сенсибилизации перейти в аллергию, когда положительному анализу соответствуют определённые клинические симптомы.
Если при употреблении молочных и кисломолочных продуктов в первые 30 минут -2 часа у ребёнка нет обострения атопического дерматита, нет его ухудшения, нет других симптомов в виде крапивницы, отёков, кашля, свистящих хрипов, затруднения дыхания, рвоты, потери сознания, то аллергии на белок коровьего молока нет и диета с ограничением данных продуктов не требуется.
Так же по анализам выявлена только сенсибилизация к термолабильному белку (белок, который теряет свои аллергенные свойства при термической обработке, под воздействием ферментов ЖКТ) , то есть в таком случае исключается НЕ вся молочная /кисломолочная продукция, в таком случае ограничивается только чистое молоко (кисломолочные продукты и термически обработанное молоко можно и нужно).
Если полностью исключить молочные продукты на основании только одного положительного анализа, это может увеличить риски возникновения аллергии (есть риск потерять толерантность) , так как при регулярном употреблении продукта происходит выработка специальных веществ, которые поддерживают толерантность и не запускают аллергию.
При атопическом дерматите очень важна не диета, а хороший уход за кожей, так как причина в первую очередь в недостатке определённых веществ, которые обеспечивают плотные контакты между клетками, между ними образуются поры, стремительно теряется влага и кожа становится сухой и может воспаляться от любых внешних воздействий (сухой воздух, высокая температура в помещении, жёсткая вода, одежда из синтетики и шерсти, стресс, инфекции, холод /жара и т д).
Основа ухода - использование эмолиентов - специальные средства, которые будут обеспечивать надёжные контакты между клетками, будет профилактироваться потеря влаги и кожа будет увлажненной.
К таким средствам относятся: липобейз /атопик / биодерма атодерм / урьж ксемоз/ авене ксерокалм ад (данные средства рекомендуется использовать постоянно минимум 2 раза в день, а по потребности и больше, хоть каждый час).
При возникновении очагов воспаления рекомендуется использовать лечебные противовоспалительные кремы (элидел / адвантан).
Лариса Михайловна, Доброе утро, буквально позавчера дочка попила немного чистого молока, и кожу всю обсыпало огромные красные пятна и очень сухие, на кожу наношу атопик крем и потом элидел, если варю молочный суп обычно развожу 50/50 с водой то реакции на это вроде как нет.
Лариса Михайловна, А в течении года дерматит проходил, кожа была чистая, в начале года мы мазали ее гормональной мазью комфодерм нам назначал дерматолог, дерматит прошел но, в мае на мое день рождения она поела чизкейк и ее обсыпало всю, и вот с мая месяца никак не можем очистить кожу, грешили что это от сладкого все, а оказывается от чистого молока, давали ей снежок правда уже давненько но реакций никаких не было на это.
На суп нет реакции так как молоко там проходит термическую обработку, в кисломолочных продуктах белок к которому есть сенсибилизация по анализам так же разрушается , поэтому есть смысл убрать только молоко в чистом виде, а всё остальное сохранить.
Иногда элидел может оказывать слабый клинический эффект, обширные обострения рекомендуется снимать всё же гормональными противовоспалительными средствами (адвантан / комфодерм)
Лариса Михайловна, Поняла вас, спасибо большое за такой развёрнутый ответ.
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 202130 ответов
- 2 Августа 202226 ответов