Что вас беспокоит?
Зеленые сопли
Здравствуйте! Ребенку 1 год и 2 месяца. После посещения сада возникли сопли, сначала были прозрачные -3 дня. Затем зеленые и желто-зелёные. Это продолжается уже 7 дней. То есть в совокупности 10. Температуры нет. Вчера начался кашель. Горло не красное. В июне был лимфоденит, сдавали анализы на лимфоциты- всё в норме. Лор в больнице назначил вот такую схему: 1) оксиметазолин (називин беби) , 2) через 5 минут промывание физ.раствором, 3) пшикать после промывания изофру Всё повторять 3 раза в день Сопли не проходят, хоть их и стало меньше. Есть ли другие рекомендации? Вообще полезна ли изофра? Врач сказал, чтобы промывали исключительно аквалором орошителем, иначе «намою» отит Но я промываю ирригатором для носа детским. Правильно ли я поступаю? Нужно ли сдавать мазок и кровь на лимфоциты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Чаще всего такая симптоматика характерна для затяжного течения риноаденоидита/ринита на фоне вирусной инфекции.
Обычно в таких случаях принимают називин 1+ 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой (отит нельзя намыть, это все недостоверная информация, пр правильной технике промывки это наоборот хорошо очищает носоглотку) и далее аспирируют содержимое
Изофра это местный антибиотик, который приводит к дисбиозу флоры, применять ее особого смысла нет.
Мазок сдавать смысла нет пока. Если насморк носит затяжной характер, то сдают общий анализ крови
Здравствуйте
Цвет слизи не указывает на бактериальную инфекцию, слизь окрашивается за счёт фермента, который содержат клетки воспаления
В целом такие симптомы характерны для вирусного ринита/аденоидита
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет и такие выделения не являются признаком бактериальной инфекцией и показанием к назначению антибиотиков в том числе изофра местно в нос
Сосудосуживающие препараты такие как називин детские в подобных случаях можно использовать курсом не более пяти дней из-за риска медикаментозного ринита -привыкания к каплям, поэтому при необходимости более длительного применения их рекомендуют заменить в таких ситуациях на аквамарис стронг или квикс -раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отёка
В таких ситуациях большую роль увлечения играет хорошее ощущение в носоглотки от содержимого так как ребёнок как правило не умеет хорошо сморкаться самостоятельно, для этого рекомендует промывать нос с помощью шприца с насадкой или ирригатора тёплым физраствором, а затем хорошо аспирировать содержимое с помощью устройства Baby ВАК для более эффективного очищения носоглотки
Хорошее очищение носоглотки в таких ситуациях наоборот является профилактикой среднего отита, так как отит возникает на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом
Если у ребёнка общее самочувствие не нарушено, ребёнок активный и хорошо кушает, то как правило сдавать общий анализ крови и проходить дополнительное обследование в таких случаях не требуется
Пользуйтесь ли аспиратором и каким? Зубы активно не прорезываются у ребёнка?
Активно режутся клыки, после всех манипуляций с промыванием я отсасываю сопли и остатки физ.раствора аспиратором электрическим.
Принятый ответ
В целом делаете всё правильно исходя из описанных симптомов, изофра не требуется для применения в таких ситуациях
Затяжное течение ринита в таких случаях допустимо и на фоне прорезывания зубов и само по себе не является значимым поводом для беспокойства
Принятый ответ
Здравствуйте
Данная картина может соответствовать затяжному вирусному аденоидиту .
В таких случаях рекомендуется промывание полости носа препаратами морской воды ( ирригатор для носовой полости подойдет ) далее рекомендуется использовать назонекс / дезринит по 1 дозе 1 раз в день 2-4 недели . Препарат имеет накопительный эффект и будет способствовать уменьшению воспаления и снижению продукции слизи .
Средний отит нельзя «намыть» это доказанный миф . Отит может возникнуть как раз из-за стоячей слизи в носоглотке , которая приводит к дисфункции слуховой трубы .
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20226 ответов
- 18 Ноября 202313 ответов
- 18 Августа 202412 ответов
- 17 Февраля 202538 ответов