Что вас беспокоит?
Расшифровка общеклиническое исследование кала ребёнка 2,5 мес
Расшифруйте, пожалуйста, результат анализа кала пришёл. Решили сдать, потому что мучается, как мне кажется, дисхезией малыш, 2,5 мес нам, полностью гв. Опишу поведение малыша: после каждого кормления в середине и к концу ближе ведёт себя беспокойно, дергается, руки ноги влёт идут, извивается, отрывается от груди, снова сосёт. Может заплакать в конце кормления, может не заплакать. Ставлю столбиком, выходит воздух и становится полегче. Потом нас мучают пуки, мы можем плакать долго, тужиться, извиваться. Спит из-за этого плохо, в основном на руках. Ночью до 3-4 спим, извивается, руками, ногами стучит, иногда пукает-получается. Ходим в туалет 1-2 раза в день, бывает 1 или 3. Ничего не пьём из семитиконов и иже с ними - будто только хуже потом выпукаться не может, хотя в моменте саб симплекс немного помогает. Стул жидкий, почти полностью впитывается в подгуз или полностью. Сегодня немножко обнаружила попу раздраженную, но может просто из за того, что с пуками немного КАкашек выходит. Не сказать, что совсем ничего не получается у нас,но проблема тужения есть., особенно ночью. Расшифруйте, пожалуйста, результаты, что тут у нас.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию вероятнее всего признаки лактазной недостаточности
В таких случаях рекомендуют в смесь добавлять либо лактазар 1 капсулу либо колиф по 4 кап в каждое кормление
Эффект оцениваете через 3-4 нед
Лактазар добавляете в течение одного месяца не уменьшая дозу, затем убираете из одного дневного кормления и наблюдаете 7 дней
Если появляются старые симптомы ( жидкий стул с кислым запахом, бурление в животе), возвращаете лактазар в каждое кормление и Даете еще 2 недели
Если нет никаких симптомов, на след неделе убираете еще из одного дневного кормления
Сначала убираем из дневных кормлений, потом из ночных
Принятый ответ
Здравствуйте
На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный
Но в любом случае по данным как правило такая копрограмма является вариантом нормы, имеются ферментативная незрелость жкт малыша по возрасту (йодофильная Флора и реакция на белок )
По описанию, действительно можно предположить дисхезию
Есть фото стула?
Вроде есть, сейчас прикреплю
Прикрепила фото стула
А пенится стул ? Кислый?
Кисловат запах
А получается не вижу пенится он или нет
Потому что впитывается
Вот на пр неделе, когда он сходил на пеленку пока я его протирала - был пенистый, вышел под напором
Сегодня трубочкой добывала какашкт для анализа- естественно не пенистый
На данный момент, по описанию явных признаков лактазной недостаточности не вижу
Для ЛН характерен частый стул
Для большинства детей характерна лактазная недостаточность, в виду незрелости фермента лактозы
По мере созревания данного сегмента стул будет становиться более кашицеобразный
Если же будут прогрессировать признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.
Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент.
В таком случае рекомендуется прием фермента лактазы (лактазар/колиф) в каждое кормление для облегчения состояния ребёнка , многие мамы отмечают положительный эффект, но каждый ребёнок индивидуален
Принятый ответ
Здравствуйте.
Копрограмма без Воспалительных изменений.
Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма (реакция на белок). Йодофильная флора может быть в кале.
По описанию симптомов Наиболее вероятно у вас младенческая дисхезия. Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, поджимает ножки, плачет, а покакать сразу не может.
Чтобы опорожнить кишечник ребенку необходимо напрячь мышцы живота и расслабить анус. Но сначала у малышей это не получается сделать правильно, и часто они напрягают живот и одновременно анус. Из-за этого не получается опорожниться. Со временем малыши учатся работать мышцами правильно, а пока необходимо набраться терпения.
Для облегчения данного состояния рекомендуют:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Велосипед упражнение
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)
Можно тепло на животик
Также Наиболее вероятно по описанию симптомов у ребёнка есть признаки ЛН.
Прии ЛН кал пенистый, впитывается в подгузник, раздражение перианальной области есть, бурление и урчание в животике есть при кормлении, кал выходит с пуком.
ЛН ставим по симптомам.
В подобных случаях рекомендуют давать ребёнку фермент лактазар /колиф/изикол бэби.
Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 10-30 мл Сцеженного молока/смеси. Сначала давать это Сцеженное молоко или смесь с ферментом, затем докармливать до полного объёма грудью или смесью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.
Анализ кала на углеводы - чрезвычайно неточный, и мало помогает разобраться, есть ли лактазная недостаточность. Часто он совершенно не коррелирует с симптомами
Принятый ответ
Здравствуйте. Копрограмма- неспецифический анализ, результаты зависят от возраста ребенка, от скорости продвижения пищи по кишечнику, от количества зубов. Она в принципе нормальная для возраста, но больше ориентируемся на состояние ребенка.
Действительно, по описанию есть признаки младенческой дисхезии. Ребенок просто не умеет координировать работу мышц брюшного пресса, мышц тазового дна и сфинктеров. Криком, поджиманием ножек он помогает себе напрячь мышцы брюшного пресса и одновременно расслабить мышцы тазового дна, учится. После этого обычно отходят газы или мягкий стул. Это временное явление, проходит обычно к 8-9 мес. Можно помогать выкладыванием на животик, делать массаж живота по часовой стрелке через 20-30 минут после еды, использовать позы высаживания, а также дополнительно давать Эспумизан бэби.
Такие способы “помощи”, как свечи, микроклизмы, газоотводная трубочка, только удлиняют время за которое ребенок освоит этот навык, так как мешают естественному процессу, поэтому должны использоваться только в редких случаях.
Скорее всего еще ребенок заглатывает много воздуха. В таких случаях рекомендуется наладить технику кормления - не кормить в горизонтальном положении,следует кормить хотя бы под углом 45 градусов, следить за тем, чтобы захватывал всю ареолу, не только сосок.
Как ребенок набирает в весе?
Здравствуйте, спасибо, по 1200кг первый мес, второй -1 кг
Прибавки очень хорошие.
Скорее всего какой-либо патологии нет.
Возможно, он уже наедается, когда отрывается от груди и дергает ножками в конце, не стоит после этого еще предлагать, так как вот такие частые «бросания» также способствуют заглатыванию воздуха и бурлению в животе.
Рада быть полезной. Здоровья малышу!
Спасибо! Да нет, я не предлагаю, а самом начале даже он набирает воздух, прямо слышно, хотя все верно прикладываю🤷♀️
Да, дело в этом, что заглатывает воздух.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых.
Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке,перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу.
Можно попробовать курс биогая у нее есть небольшая доказательная база. Стул не пенится ? В случае если он полностью впитывается в подгузник есть вероятность, что это проявления лактазной недостаточности. Прикрепите пожалуйста фотографию стула, анализ кала является не информативным, диагноз ставится на основании проявлений.
Здравствуйте, был на прошлой неделе 1 раз пенистый, увидела, потому что сходил на пеленку, пока переодевала его, а так непонятно, потому что впитывается
Да, поищу фото и прикреплю
Прикрепила фото стула
А как прибавляет малыш?
Первый мес 1200, второй -1000))
Прибавки хорошие, я думаю у вас больше именно дисхезия, признаков лактазной недостаточности нет, стул в пределах нормы. Если будет частый пенистый стул, с кислым запахом и плохие прибавки чаще говорят о ЛН.
Спасибо, поняла!)
Здравствуйте!
Беспокойства возможно связаны с периодом колик , необходимо давать препараты симетикона- боботика/саб симплекс/эспумизан.
Курс пребиотиков с доказанной эффективностью Биогая реутери, НАНcare флора протект, Примадофилус реутери курсом 1 месяц.
Также у ребёнка в этом возрасте наблюдается младенческая дисхезия, ребёнок еще учится управлять своим телом, мышцами и правильно опорожняться , поэтому тужится, краснеет во время акта дефекации
помогайте малышу:
-Выкладывайте на животик перед кормлением
-Делайте массаж животика
-Упражнения с приведением ног к животу
Если стул пенится , полностью впитывается в подгузник , в таких случаях можно предположить лактазную недостаточность, в таких случаях рекомендует прием фермента лактазар /колиф
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 202515 ответов
- 3 Февраля 20257 ответов
- 2 Апреля 20255 ответов
- 20 Июля 20259 ответов