Что вас беспокоит?

Ребенок бросает грудь

Ребенку 1 месяц и 7 дней. Вес при рождении 3490, при выписке 3180, ровно в месяц 4700 До 3 недель было ГВ, потом ребенок начал брать грудь, сосать 5 минут и кричать, опять брать и кричать. Так же иногда урчит животик и топает ножками. Истерика длится 15-20 мин., он не доедает и засыпает. После я начала докармливать смесью нутрилон премиум, ситуация такая же, но после того как съедает бутылочку 90-120грамм. Стул желтый, как творожок, один раз был понос с кислым запахом. Педиатр назначил лактазар так как заподозрила лактозную недостаточность, но сомневается, так как прибавка в весе хорошая. Подскажите, через сколько это средство подействует? Какие дополнительно нужно анализы сдать? Что вообще посоветуете делать?

20 лет
17 Июля 2025·Просмотров: 825·Анонимный пользователь

Здравствуйте

Лактазная недостаточность ставится по симптомам - стул, впитывающийся подгузник, с кислым запахом, раздражающий анальную область, с обильной пеной. Данные симптомы есть?

Скорее всего беспокойство ребенка связано с младенческой дисхезией - когда дети учатся самостоятельно опорожнять кишечник и отхождению газов.
Газы у ребенка отходят?
С данным состоянием мы может только помочь ребенку - выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание.
Так же для лучше отхождения газов можно давать препараты симетикона (эспумизан, саб симплекс, боботик) - только давать их нужно на постоянной основе, так как они имеют накопительный эффект

Добрый день. Стул действительно впитывается в подгузник и он достаточно частый.
Раздражения в анальной области нет, как и пены.

Газы вроде отходят, иногда очень хорошо, иногда не слышу.

Сейчас второй день на лактозаре, в туалет сходил всего 1 раз за день, что для него несвойственно. После каждого кормления смесью небольшая истерика.

Эспумизан даю, но не на постоянной основе, видимо накопительного эффекта не произошло :(

По Вашему описанию у ребенка транзиторная лактазная недостаточность - это когда не хватает фермента лактазы, чтобы расщепляться лактозу, из за чего появляются данные симптомы
Переход на безлактозную смесь не нужен, так как лактозу нужна малышу для правильного развития
Для купирования симптомов можно добавлять фермент лактазы каждое кормление - Лактазар, Колиф
Результат оцениваем в течение 14 дней от начала приема

Подскажите пожалуйста, как правильно организовать кормление грудью в случае таких истерик?

Продолжать предлагать грудь по требованию, если малыш хорошо набирает вес, докармливать смесью не нужно

А как лактазар правильно давать если кормлю грудью? Мне врач сказала так:
Сцедить 10мл молока, добавить капсулу в молоко с бутылкой, ждать 20 минут, дать ребенку и далее приложить к груди.

Но вся моя жизнь тогда превратится в кормление, а ребенок 20 минут ждать уж точно не захочет)

Если даже у него не ЛН, а лактазар даю, это не навредит ребенку?

Сцедить чайную ложку, добавить Лактазар, дать ребенку, потом можно сразу предположить грудь
Ждать 20 минут не нужно

Нет, Лактазар безопасен для малышей

И последнее, какой результат в динамике я должна увидеть, если это ЛН? Истерики уйдут или как минимум, сократятся?
Я приложила фото подгузника, похоже ли на ЛН?

Принятый ответ

По фото стул не похож на ЛН
Нормальной консистенции и цвета

В общем, я так понимаю, мы должны это просто пережить :)

Здравствуйте!

Для лактазной недостаточности характерны симптомы: частый жидкий, как вода, пенистый стул, который полностью впитывается в подгузник, раздражает кожу промежности. Плохие прибавки в весе возможны, также могут присутствовать срыгивания.

Стул на смешанном вскармливании может быть по консистенции от жидкой каши то тягучего как пластилин.

Цвет любой от светло-желтого до темно-зеленого.

Могут присутствовать комочки , немного слизи.

НЕ НОРМА! черный или обесцвеченный стул, кровь в стуле, много слизи.

Прибавка в весе у малыша хорошая.

Если у ребенка нет признаков ЛН, описанных выше, лактозар не нужен.

Урчание в животе может быть в норме.
Колики могут сохранятся до 4 месяцев.

У малышей до 6-9 месяцев наблюдается младенческая дисхезия, при этом малыш поджимает ножки к животику, тужится, плачет, краснеет. Так ребенок учится какать.

Чтобы облегчить состояния малыша можно пробовать позу высаживания, так малышу легче покакать, и лучше отходят газы; массаж животика; выкладывать на животик перед кормлением.

При газообразовании можно давать укропную водичку; препараты симетикона (эспумизан, боботик и т.д.), Биогая.

Добрый день. Фото стула приложила. Он похож на ЛН?

Стул по фото соответствует норме. На стул при ЛН не похоже.

А есть ли способ узнать, есть ли у ребенка ЛН, анализ сдать?

Диагноз лактазной недостаточности ставится на основании симптомов, которые я писала выше.
100% анализа для подтверждения нет, кал на углеводы неинформативен, так как отражает количество всех углеводов а не только лактозы.

Поняла. Что можете посоветовать в организации ГВ? Я хочу уже бросить это дело, решилась на ГВ только ради ребенка. Сам процесс лактации не приносит удовольствия. Тут еще и добавились эти истерики. Если смесь он хотя бы доедает и я знаю, что ребенок наелся, то грудь бросает очень быстро и остается голодным. Танцы с бубнами в общем.

Кстати, почему ночью таких истерик нет, вне зависимости от вида кормления?

Принятый ответ

Конечно для малыша будет лучше именно грудное вскармливании.
Сейчас плач и отказ от груди может быть по нескольким причинам: ложный отказ от груди, так как идет становление лактации, или потому что ребенок попробовал бутылочку, и конечно кушать из груди тяжелее.
Также первые несколько месяцев му малышей идет период донашивания, детки нуждаются в маме, часто просят грудь, хотят быть на ручках, отказываются спать в своей кроватке.


По возможности рекомендуется сохранить ГВ, чаще прикладывать ребенка к груди.
Для становления лактации питание мамы должно быть полноценным и разнообразным, а также пить достаточно жидкости.


Если же твердо решили завершить ГВ, то необходимо перестать давать ребенку грудь, при наполнении груди, сцеживаться до облегчения. Постепенно молоко уйдет.
Для более плавного отлучения, рекомендуется постепенно заменять кормление грудью на смесь.

Возможно, что ночные кормления более спокойные, потому что малыш спит, и не до конца просыпается на кормление.

Здравствуйте

Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.


Сколько раз в день стул? Есть фото стула?

У ребенка именно такой стул, но без пены и без раздражения. Стул очень частый, при замене подгузника каждые 2-2,5 часа всегда он всегда есть. Единственное, при приеме лактозара на второй день, стул был один рад

Фото добавила

Этот стул на фото уже на фоне Лактазара ?

Эффект от Лактазара наступает как минимум спустя 10-14 дней

Стул сегодняшний. Принимаем лактазар второй день всего.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вес отлично набирает ребенок !
На классическую лактазную недостаточность не похоже по описанию
При лактазной недостаточности стул кислый, может быть пенистым, каловые массы с каждым пуком, стул сильно разъедает и травмирует кожу.
ребёнок очень сильно беспокоится, плачет

По описанию похоже на младенческую дисхезию
это доброкачественное состояние, когда ребенок тужится, плачет, беспокоится и не может выпустить газики и покакать.
Так как ребенок еще не умеет правильно работать мышцами и в силу возраста незрелость пищеварительной системы.
Обычно наблюдается в первые 2 месяца.

Чтобы опорожнить кишечник ребенку нужно напрячь мышцы живота и расслабить анус.
А если ребенок напрягает живот и одновременно анус опорожниться не получается .
Можно делать массажик живота, грелку на животик , гимнастику с приведением и отведением ног от живота к животу, хорошо помогает поза высаживания.

Здравствуйте
По описанию скорее всего признаки младенческой дисхезии— это состояние, при котором ребенок плачет, кряхтит, тужится, краснеет
Не переживайте, никакой патологии нет, малыш учиться управлять мышцами таза
Обычно проходит к 8-9 мес полностью
В таких случаях рекомендуют:
- Легкий массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке
- Массаж области вокруг пупка
- Приложите теплую пеленку или грелку к животику ребенка
- поднимайте ножки ребенка к животу и делайте движения, имитирующие езду на велосипеде
- Положите ребенка на спину и аккуратно сгибайте его ноги в коленях, прижимая их к животую

Стул может быть как после каждого кормления, так и отсутствовать в течении 7 дней при условии, что кал на выходе не твёрдый
Срвгивания до 3 ст ложек в норме

И лн и абкм ставят на основании жалоб и подтверждается если есть положительная динамика через 3 недели

Абкм это симптомокомплекс
То есть это и срыгивания обильные и малая прибавка веса и высыпания и прожилки крови в кале многократные
Если только жидкий стул, который полностью впитывается в памперс и малая прибавка веса то вероятнее всего это лактазная недостаточность

Добрый день. Если я буду ему давать лактазар 3 недели и истерики прекратятся, это похоже на ЛН?

Да, по описанию вероятнее всего лн
В таких случаях рекомендуют в смесь добавлять либо лактазар 1 капсулу либо колиф по 4 кап в каждое кормление
Эффект оцениваете через 3-4 нед

Лактазар добавляете в течение одного месяца не уменьшая дозу, затем убираете из одного дневного кормления и наблюдаете 7 дней
Если появляются старые симптомы ( жидкий стул с кислым запахом, бурление в животе), возвращаете лактазар в каждое кормление и Даете еще 2 недели

Если нет никаких симптомов, на след неделе убираете еще из одного дневного кормления

Сначала убираем из дневных кормлений, потом из ночных

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.