Что вас беспокоит?
Анализ крови перед прививкой корь, краснуха, паротит
Ребёнок - мальчик, 1 год, родился с весом 2670, 50 см. 15.07.2025 г. проходили осмотры профилактические в 1 год, вес - 8930, 73.5 см., сдавали кровь и мочу. После прохождения профилактических осмотров поставили реакцию Манту. 18.07.2025 г. проверили реакцию Манту, в поликлинике сказали, что всё хорошо. Хотели поставить прививку от кори, краснухи и паротита, но участковый педиатр, сказала, что нельзя, в анализе крови понижены гранулоциты. Якобы иммунитет у ребенка снижен. Через две недели сказала сдать кровь и мочу повторно. Прошу посмотреть анализ крови, мочи, результаты ЭКГ и скажите, пожалуйста, неужели у ребёнка действительно снижен иммунитет раз отказали ставить прививку? Питается 5 раз в день, утром - каша, обед - мясо и овощи, недавно стала добавлять крупу, полдник - творог/яйцо + фрукты/ягоды, ужин - крупа и овощи, перед сном - смесь. Ребёнок играет, ходит, на своём "лепечет".
Здравствуйте!
Как правило, у детей это доброкачественная нейтропения детского возраста, это не патология, а физиологическая особенность ( в основном длиться до 5 лет , иногда и до 7 лет) лечения не требует и опасности не представляет .
Если ребёнок чувствует себя хорошо , не болеет тяжелыми инфекционными заболеваниями, то повода для волнения нет .
вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем прививок .При уровне нейтрофилов ниже 0,5 рекомендуют заменить живые вакцины на инактивированные.
в представленном анализе показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
ОАМ без патологии
По анализу нет противопоказаний для вакцинации!
А почему гранулоциты понижаются? В чем причина?
Выше описала про нейтропению
У деток это расценивается как вариант нормы и носит чаще всего доброкачественный характер
Здравствуйте
ОАМ без Воспалительных изменений.
Экг без отклонений. Ритм правильный. Чсс допустимое.
Пл результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Анемии нет (гемоглобин повышен и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет. Повышение гемоглобина указывает на недостаток питьевого режима, необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг
Гематокрит норма
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 500
Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#). Они у вас в норме. (Аллергонастроенности нет.
Моноциты в норме.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)
Соэ в норме до15
Анализ хороший, в представленном анализе не описано отклонений, такой анализ говорит о норме, нет повода для переживания. Никакой речи о снижении иммунитета здесь нет, все физиологично
Противопоказаниий к вакцинации нет
А почему гранулоциты понижаются? В чем причина?
Они не понижаются, такой уровень гранулоцитов характерен для такого возраста. Гранулоцитов меньше, а лимфоцитов больше. Так устроена крови ребёнка до 5 лет
А гранулоциты в абсолютных значениях снижены (#) это также возрастная доброкачественная нейтропения, которая совершенно не требует лечения. Это также нормально. Но они здесь снижены, а по факту это норма для ребёнка, просто референсные значения у лабораторий не могут учитывать все особенности детского возраста, а представлены для взрослых
А ещё можно вопрос задать про наш вес.
Родились 2670, 50 см. (37 недель, ЭКС)
В 1 месяц - 3760, 51 см.
В 2 месяца - 4616, 56 см.
В 3 месяца - 5878, 61 см.
В 4 месяца - 6650, 62 см.
В 6 месяцев - 7200, 66 см.
В 7 месяцев - 7765, 68.5 см.
В 9 месяцев - 8195, 70 см.
В 10 месяцев - 8500, 72 см.
В год - 8930, 73.5 см.
Участковый педиатр сказала, что нам не хватает 600 грамм. Но, если ребёнка перекормить, он потом как срыгивает что ли, если например его взять на руки - нечаянно на живот надавишь, либо сам ходит-ходит, упадёт на живот, может тоже срыгнуть. Если не перекормить, то всё нормально.
Принятый ответ
Вес у вас нормальный, входит в средний уровень развития ребёнка. Дети, начиная с полугода прибавляют меньше, так как активность больше. К 1 году вес должен устроится, у вас так и есть. Плюс вы и родились маленькие., не переживайте с этим все хорошо.
Кормите как кормите. Если ребёнок срыгивает от больших объёмов, то давать больше и не нужно.
Здравствуйте. По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы:
-лейкоциты в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены гранулоциты, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет, но гранулоциты действительно ниже 1,3 это вариант нормы по возрасту, но противопоказание для живой вакцины
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
По представленному общему анализу мочи, можно предположить наличие варианта нормы
А почему гранулоциты понижаются? В чем причина?
Доброкачественная нейтропения в норме может Быть до 1,5 лет
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15
Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет
Данных за анемию нет
Повышение гемоглобина это признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет
Обычно когда нейтрофилы ниже 0,5 тогда не делаем вакцинацию
Сейчас показатель в норме по этому анализу противопоказаний к вакцинации нет
А почему гранулоциты понижаются? В чем причина?
В норме могут понижаться при контакте с вирусной инфекцией
Доброе утро! Анализы прекрасные у малыша: моча без воспаления, ЭКГ в норме без патологических изменений.
Кровь тоже хорошая, лейкоциты и СОЭ в норме, нет воспаления, лимфоциты всегда до 5 лет преобладают над нейтрофилами, ЭТО физиология.
Анемии нет.
Не переживайте, анализы хорошие, прививки можно ставить
А почему гранулоциты понижаются? В чем причина?
Это нормальный рост кроветворения: лимфоциты повышаются, а нейтрофилы падают. До 5 лет так будет, потом они выравниваются, затем увеличивается рост нейтрофилов и снижается лимфоцитов.
Здравствуйте
По оак снижены гранулоциты-может Быть признак перенесённой вирусной инфекции
Гемоглобин повышен-признак сгущения крови
В таких случаях рекомендуют увеличить питьевой режим
-Лимфоциты преобладают над нейтрофилами( норма до 5 лет)
-Лейкоциты в норме -нет бактериальной инфекции
-Эритроциты , эозинофилы в норме-нет глистной инвазии или аллергической реакции
-Гематокрит в норме
-Эритроцитарные индексы в норме-нет скрытого железодефицита
-Тромбоциты в норме от 150- 600 ( у вас в норме)
Результаты анализа отличные, нет повода для беспокойства
Нет аллергической реакции, глистной инвазии, анемии, воспалительных процессов
В таких случаях рекомендуют оценивать абсолютные числа( не %)
На % смотрим когда абсолютные числа отклонены
По оак нет противопоказаний к вакцинации
А почему гранулоциты понижаются? В чем причина?
Принятый ответ
Гранулоциты могут понижаться как физиологический процесс и как после перенесённой инфекции.
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 201912 ответов
- 5 Мая 20212 ответа
- 7 Декабря 20216 ответов
- 27 Марта 202412 ответов