Что вас беспокоит?
Узел в щитовидке
Добрый день, нужно ли мне делать пункцию или достаточно сдать анализы, на сколько критичный узел?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелок очень маленький. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Такие узелки подлежат пункции при размере от 20 мм. Пока достаточно только наблюдать
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендуют анализы на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Есть ли жалобы по самочувствию?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Узлы с характеристикой TIRADS 3 подлежат пункции при размерах от 20 мм. При меньших размерах, как в приведённом УЗИ для узла требуется лишь выполнение первичных анализов и наблюдение.
Среди анализов требуется выполнение ттг, т3 и т4 свободные, и обязательно кальцитонин
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам УЗИ щитовидной железы обнаружен узел EU TIRADS 3 – риск злокачественности 2-4%, пункция показана при узлах более 20 мм, в таких случаях обычно рекомендуется до обследование гормонов щитовидной железы ТТГ, т4св, Ат -ТПО, ферритин, Витамин Д, так же кровь на кальцитонин для исключения мелурярного рака ( онко маркер ).
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ объем щитовидной железы в норме 6,7см3(у женщин норма до 18),имеется маленький узел размером до 4мм по классификации TIRADS3( риск малигнизации 2-4% минимальный). Пункция таких узлов показана при их размере от 20мм.
Согласно клиническим рекомендациям при обнаружении узлов необходимо сдать кровь на кальцитонин.
Рекомендую так же проверить уровень гормонов щитовидной железы -ТТГ,свТ4 ,ат к ТПО.
Узи контроль через 6 мес и желательно у того же врача .
Принятый ответ
Здравствуйте.
В правое доле имеется расширенный фолликул, данное образование опасности не несёт, есть вероятность что оно рассосётся. В левой доле имеется небольшой узелок тирадс 3, размером образования менее 20мм., при выявлении данного образования пункция щитовидной железы не требуется, в отношении обоих образований показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Сдайте анализы на работу щитовидной железы - анти к ТПО, ТТГ, т4 свободный. Подскажите пожалуйста, проверяли данные показатели?
Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.
Жалобы есть, что нибудь вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 20193 ответа
- 1 Марта 20237 ответов
- 8 Ноября 202411 ответов
- 23 Ноября 20245 ответов