Что вас беспокоит?
Гастроэнтерит или синдром раздраженного кишечника?
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста! Заболела в сегодня, нахожусь санатории. Температура 37.0(обычная для меня после covid) ,жидкий стул, повышенное газообразование, урчание, был дискомфорт в левом подреберье. Выпил 2 пакетика смекты, купил максилак(энтерола в аптеке закончился) и экофурил. Год назад перенес острый гастроэнтерит.Жидкий стул был 3 раза. Потом купировал 2 пакетиками смекты. Опосаюсь прогресирования(через з дня уезжать). Надо ещё пить тримедат? Или этой терапии достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте.
здоровы ли окружающие?
какого цвета стул и нет ли рвоты, тошноты?
экофурил и максилак тоже уже начали?
хеликобактер когда лечили? (1 линия эрадикация хеликобактера указана? правильно поняла?)
Мария Александровна, хеликобактер в феврале прошёл. Стул коричневого цвета, жидкий(купировал смектой), рвоты нет. Окружающие здоровы. В том году перенес острый гастроэнтерит с t до 39. Начал принимать экофурил по 200 мг 4р день(рифаксимин не было в продаже) и максилак. t нет.
учитывая жалобы
рекомендуют продолжить
экофурил 200 мг 4 р\д-5-7 дней
смекта по 1 пакетику 3 р\д-5-7 дней.
тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.
если диареия будет более 3 раз за день, то рекомендуют добавть регидрон.
рекомендуют исключить пока молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
при сохранении жалоб рекомендуют обследоваться
оак
кровь на срб
Острые кишечные инфекции, скрининг (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 генотип, Astrovirus)
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин.
Принятый ответ
Добрый день, описанная Вами клиническая картина может говорить и о кишечной инфекции, и о функциональных нарушениях кишечника. На данном этапе обязательно нужно восстанавливать водный баланс организма: Раствор Регидрона или Адиарин регидрокомплекс или гидровит по несколько глотков каждые 10-15 мин минут, из питания убрать молочные продукты, свежие фрукты и овощи, наваристые бульоны, жирное, жаренное. Начатое медикаментозное лечение возможно продолжить экофурил по 200мг 4р в день 7 дней, смекта по 1пак 2-3 р в день( соблюдать интервал между приемом пищи и другими лекарствами не менее 1,5 ч).
Если есть вздутие живота, возможен прием симетикона 2к 3р в день перед едой, при болях и спазмах в животе возможен прием Тримедата(Необутина) или Дюспаталлина( Спарекса). При ухудшении состоянии необходима очная консультация врача, сдать анализы на 5 кишечных групп, копрограмму
Принятый ответ
Здравствуйте, Иван! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно проблемы со стулом? Какие обследования ЖКТ ранее выполняли? В какой дозировке принимаете Экофурил? Когда проводили эррадикацию хеликобактерной инфекции? Когда и чем лечили КОВИД?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанной симптоматике можно предположить кишечную инфекцию в легкой форме.
В подобных случаях рекомендуют:
1. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день до купирования диареи.
2. Экофурил если начали курс завершить до 7 дней.
3. Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды 10 дней.
4. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
5. Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день перед едой 10 -14 дней.
В рационе временно ограничить молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
Обильное питье около 2х литров воды в сутки. При частой диарее - дополнительно рекомендуют Регидрон - 1 пакет развести в 1 литре воды, принять в течение суток.
Принятый ответ
Здравствуйте! Лучше подстраховаться и начать прием Тримедат, учитывая поездку. Экофурил не бросать и принимать минимум 7 дней, пробиотик Энтерол по 1 к 2 раза в день 14 дней и обязательно щадящая диета( исключаем так же молоко, свежие овощи и фрукты).
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20201 ответ
- 21 Января 202145 ответов