СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Антидепрессанты миртазапин холестерин

Здравствуйте принимаю миртазапин с 16-17 мая начинала с 1/4 потом дошла до 1/2 вывел из состояния сильной тревоги не могла кушать боялась задохнуться подавить а так же панические атаки были было страшно выходить из дома. В итоге сейчас до сих пор на 1/2 и все как будто вернулось организм привык буквально месяц организм был в спокойствии без Па. Сейчас июль уже конец вот как раз в начале июля выскочила снова первая па потом все равно они происходили. Сейчас есть тревожность, но я живу жизнью все равно. Такое не вернулось, но вообще ПА мучают с 2021 года была без лекарств жила жизнью вот в 2024 году осенью был откат тоже с едой был но справилась сама а в этом году вот в мае повторилось и психиатр уже назначил этот препарат. Мы пробовали тералиджен( сильное головокружение и задержка мочи), золофт( от него сильные побочки в виде рвоты поноса и не проходили). А миртазапин был мягким по началу, был лишь небольшой запор. Однако щас вижу сильные отеки, набор веса небольшой, но больше всего меня беспокоит холестерин он был после месяца приема 5,5 а щас вообще 7! И ЛПНП повышены 4,1. Я питаюсь и питалась всегда правильно никогда не было такого холестерина. У меня проблемы с желчным застои из-за перегиба я периодами пью урсофальк. Для меня критичен такой холестерин. Подскажите как мне отменить миртазапин.Я пью 1/2. Так как панические атаки и все нервное состояние все вернулось и просто пить препарат ещё с такой побочкой на липидный обмен я не вижу смысла. Уже с весны 2024 года я занимаюсь психотерапией.

24 года
18 Июля 2025·Просмотров: 391·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Дозировка миртазапина небольшая, поэтому постепенного снижения дозы не требуется, допустима одномоментная отмена.
Для лечения панического расстройства и повышенной тревожности в первую очередь должны использоваться антидепрессанты из группы СИОЗС. Если не подошел золофт, то на замену обычно рекомендуется эсциталопрам или флувоксамин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Вячеславовна, здравствуйте! Я очень чувствительна в силу моей тревожности, тоесть сегодня можно резко не пить препарат с 15 мг? Или лучше сегодня 1/4, а завтра уже ничего не пить? И подскажите заново начинаю пить урсофальк, для желчного врач сказала. А ещё что-то надо пить чтобы снизить такой высокий холестерин? Или само придет в норму, так как 80% всего его вызвал препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Вячеславовна, хорошо спасибо обращусь тогда к психиатру на очный прием и скажу ему про эсцитолопрам

Принятый ответ

Допустимо и снизить до 1/4т, а через несколько дней полностью отменить.
Дополнительных препаратов для снижения холестерина не требуется. Плановое обследование липидного спектра обычно рекомендуется через месяц после отмены препарата.

Здравствуйте, поскольку вы принимаете небольшую дозировку, можно сначала перейти на 1/4 таблетки на 5-7 дней, затем отменить. Возможно, стоит попробовать другой СИОЗС с более мягким стартом, например, эсцитплопрам или пароксетин под прикрытием противотревожного препарата.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При приеме низких дозировок Миртазапина обычно дозу сначала снижают до 1/4 таблетки на срок 3-5 дней, после чего производят одномоментную отмену препарата.

У него длительный период выведения, поэтому анализы для повторного контроля уровня холестерина целесообразно сдавать не ранее, чем через 3-4 недели после полного прекращения приема Миртазапина.

При потребности в медикаментозном лечении как альтернативу обычно рассматривают Феварин, Ципралекс или Триттико.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Викторовна,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.