Распухает голеностоп

Евгений Зимков18 Июля 2025

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам ваших анализов:

1. Гормоны щитовидной железы в норме.
Гипотиреоза у вас нет.
Щитовидная железа работает хорошо.

2. Обнаружено повышение аминотрансфераз (АСТ и АЛТ).
Такие результаты могут указывать на нарушение работы печени.
В настоящее время наиболее распространённым заболеванием печени является неалкогольная жировая болезнь печени.
Это заболевание также называют жировой гепатоз.
Причина развития этого заболевания заключается в несбалансированном питании с избытком жиров и углеводов.
Признаки жирового гепатоза на обычно хорошо видны на УЗИ.
В подобных ситуациях для исключения жирового гепатоза желательно выполнить УЗИ печени желчного пузыря.
Помимо жирового гепатоза, в подобных ситуациях такие результаты печёночных проб могут быть на фоне употребления лекарственных препаратов, либо биологически активных добавок.
В таких ситуациях возможно токсическое повреждение клеток печени.

3. Обнаружено повышение мочевой кислоты.
Повышенная мочевая кислота может увеличивать риск развития подагры и почечной недостаточности.
В организме мочевая кислота образуется из пуринов.
Пуринами богатыми многие продукты питания.
В частности: мясо, рыба и бобовые.
Поэтому при повышенном уровне мочевой кислоты желательно ограничить употребление этих продуктов.
В подобных ситуациях для снижения мочевой кислоты обычно рекомендуют препарат аллопуринол, по 1 таблеткеи100 мг 2 раза в день.
Через 3 месяца для контроля эффективности терапии желательно пересдать кровь на мочевую кислоту.

4. Антител к циклическому цитрулинированному пептиду в крови не обнаружено.
Это вещество является лабораторным маркером ревматоидного артрита.
Поэтому такой результат с высокой долей вероятности указывает на отсутствие ревматоидного артрита.

5. По результатам общего анализа мочи есть признаки мочевой инфекции.
В частности, в моче обнаружены бактерии, лейкоциты и нитраты.
Наиболее распространёнными формами мочевой инфекции являются цистит и пиелонефрит.
Цистит - это воспаление мочевого пузыря.
Цистит обычно проявляется учащённым болезненным мочеиспусканием, болью в надлобковой области и чувством неполного опорожнения мочевого пузыря.
Пиелонефрит - это воспаление почечных лоханок.
Пиелонефрит проявляется теми же симптомами, что и цистит, плюс к этому обычно добавляется боль в пояснице, отечность и выраженное повышение артериального давления.
Пиелонефрит часто является осложнением цистита.
Наличие мочекаменной болезни может существенно увеличивать риск развития мочевых инфекций.
Если никаких из перечисленных выше жалоб в настоящее время у вас нет, речь может идти о бессимптомной бактериурии.
Бессимптомная бактериурия обычно не требует лечения.

6. Глюкоза находится на верхней границе нормы.
При таком результате глюкозы желательно исключить наличие инсулинорезистентности и преддиабета.
Для этого в подобных ситуациях обычно рекомендуют сдать кровь на гликированный гемоглобин, инсулин и определить индекс инсулинорезистентности (индекс НОМА).

7. Показатели коагулограммы в пределах нормы.
Лабораторных признаков предрасположенности к тромбообразованию не выявлено.
Обнаружено повышение фибриногена.
Фибриноген является лабораторным показателем воспаления.
Повышенный уровень фибриногена может быть связан с воспалением голеностопа.
Боль является симптомом воспаления.
В подобных ситуациях для снятия болевого синдрома обычно рекомендуют использовать мазь Диклофенак.
Диклофенак является нестероидным противовоспалительным препаратом.
Препарат способствует снятию симптомов воспаления.
То есть боли и отёчности.
В подобных ситуациях мазь обычно рекомендуют наносить на голеностоп 2 раза в сутки на протяжении 7 дней.
Патологиями голеностопа занимается ортопед - травматолог.
Поэтому желательно обратиться на очный осмотр к ортопеду - травматологу.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.