Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3446267

Что вас беспокоит?

Повышенные лейкоциты у ребенка(2 месяца)

Здравствуйте, хотел бы получить консультацию по анализам ребенка 2.5 месяцев. Вес 7кг, рост 64.5. Смешанное питание, последнее время стал более беспокойным. Лейкоциты в моче - 6.9 при 0.00 - 5.8 Относительное количество эозинофилов в крови - 6.6 при 5.5 макс. Относительное количество лимфоцитов 65.9 при 45-60. Остальные анализы указаны в норме, прикрепляю также и их.

18 Июля 2025·Просмотров: 185·Анонимный пользователь

Здравствуйте

Для детей до 4-5 лет свойственно в крови лимфоцитоз(преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) , затем в возрасте 4-5 лет происходит перекрест, то есть нейтрофилы=лимфоциты, а затем старше 5 лет в норме нейтрофила больше лимфоцитов (как и у нас взрослых)

Как собирали мочу? Так как необходимо исключить дефект сбора, предварительно подмывали ребёнка с мылом? Собирали через мочеприемник?

Здравствуйте. Подмывали ребенка с мылом. Без мочеприёмник, поднесли пробирную банку, ребенок мальчик.

Принятый ответ

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
- в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

По поводу общего анализа мочи при признаков острого воспалительного процесса нет, так как лейкоциты на верхней границе нормы изолированно, то есть остальные показатели в норме
Скорее имеется дефект сбора

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены в абсолютных числах

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте
Смотрим именно на абсолютные числа, а не на проценты

Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

Общий анализ крови в пределах нормы

В общем анализе мочи чуть повышены лейкоциты, так как ребенок маленький, их тяжело подмыть, то вероятнее всего это дефект сбора, данных за воспалительный процесс нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме. На нормы на бланке в детских анализах не смотрим, чаще всего они не по возрасту.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.( в крови больше лимфоцитов, чем нейтрофилов/ гранулоцитов)

По ОАМ - превышены лейкоциты, что при отсутствии клиники может быть дефектом сбора.
Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.
При сохранении изменений в анализе необходимо сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам

Принятый ответ

Здравствуйте

По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях. Уровень эозинофилов в абсолютных значениях в норме. В таком случае относительные показатели не имеют клинической значимости.
Лимфоциты так же в абсолютных значениях в норме.

В целом хороший анализ крови.

Скажите, как собирали анализ мочи? Соблюдали правила сбора? (средняя порция мочи, предварительно подмыв ребенка)
Использовали ли мочеприемник? Беспокоится ли малыш при мочеиспускании?

Здравствуйте! В приложенном вами анализе крови показатели в пределах возрастной нормы. На референтные значение лаборатории не ориентируемся, они зачастую указывают значения для взрослых без учёта возраста детей.

Гемоглобин норма от 90мг с 2месяцев до 6месяцев, эритроцитарные индексы не снижены,признаков анемии и дефицита железа нет.

Лейкоциты норма от4 до 15,характерно преобладание лимфоцитов над нейтрофилами как в процентном отношении так и в абсолютном отношении до 4-5лет, это норма для детей. В анализе лимфоциты не повышены, такова норма.

Моноциты норма, признаков вирусной инфекции нет.

Эозинофилы повышены в процентном отношении, а в абсолютном отношении норма. Такое изменение возможно если есть высыпания на коже малыша.

В анализе мочи воспалительных изменений нет. Незначительно повышены лейкоциты. Такие изменения чаще связаны с дефектом сбора мочи. Подскажите пожалуйста как вы собирали мочу, подмывпли ли ребёнка перед сдачей анализа, собирали мочу в стерильную баночку?

Здравствуйте
Лейкоциты могут быть повышены для вашего возраста
Это физиологический процесс

Вероятнее всего дефект сбора мочи
В таких случаях рекомендуют пересдать оам(
тщательно перед тем как собрать подмойте проточной водой без мыло, и соберите среднюю порцию , желательно сразу в стерильный контейнер)

Здравствуйте, просмотрела прикреплённые файлы, по общему анализу крови:Гемоглобин, эритроциты в норме - анемии нет ;
показатели косвенно указывающие на железодефицит ( МСv, MCH, MCHC) , в норме;
лейкоциты ( все иммунные клетки в общем) , в норме,;

тромбоциты в норме ( нарушение кроветворения или противоспалительная реакция) ;

эозинофилы ( на аллерго процесс или паразитоз, глистные инвазии) повышены только в относительно значении и при отсутствии и присутствие аллергических проявлений не является диагностически значимым;

Лейкоцит формула соотношение лимфоцитов, нейтрофилов соответствует возрастным особенностям ;

СОЭ в норме ( указывает на воспалительную активность в крови) ;


По общему анализу мочи, все показатели в норме, лейкоциты на несколько единиц больше , чем написано в референсных значениях, этт допустимо и не является диагностически значимым.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.